Những tháng chờ đợi mệt mỏi sắp kết thúc, nhỏ nhất của bạn được tách ra khỏi một cuộc họp với một em bé. Điều duy nhất làm tối đi dự đoán vui vẻ là cần phải trải qua đau đớn. Ngay cả "tốt" bạn gái hàng xóm gió lên, họ nói, đau trong khi sinh con - tồi tệ hơn nha khoa. Đừng hoảng hốt trước, vẽ cho mình một bức tranh khủng khiếp về một sự sinh nở dài, đau đớn. Thứ nhất, bạn chịu đựng được bao nhiêu trận đấu, nó sẽ được tiết lộ chỉ trong "khoảnh khắc X". Làm thế nào để biết, đột nhiên bạn sẽ rơi vào số những người may mắn sinh dễ dàng và không đau đớn? Và thứ hai, hôm nay có rất nhiều phương pháp giúp giảm bớt tình trạng của người phụ nữ trong lao động.
Giám đốc của riêng bạn
Đầu tiên và quan trọng nhất, điều quan trọng là có thể giúp đỡ chính mình, điều này được giảng dạy trong việc chuẩn bị cho các khóa học nuôi dạy con cái. Trong số các kỹ thuật tự nhiên đã được chứng minh - yoga và tập đặc biệt của các bài tập thể chất, cho phép bạn kiểm soát các cơ vùng chậu ở thời điểm quan trọng nhất. Ngoài ra, để giảm đau và tăng tốc giao hàng giúp xoa bóp thư giãn (bạn có thể đột quỵ bụng, hông, hạ thấp hoặc giao cho bàn tay đáng tin cậy của chồng, mẹ) và thở đúng trong khi sinh. Ngay cả khi từ một sự ngạc nhiên bạn quên tất cả mọi thứ mà bạn đã được khuyên bởi các bà mẹ có kinh nghiệm hoặc giảng dạy trong các khóa học, cẩn thận lắng nghe các lệnh của bác sĩ sản khoa - và bạn sẽ thành công! Điều quan trọng là không bị lạc trong những trận đầu tiên: ngồi, tựa lưng vào ghế, nằm nghiêng hoặc chỉ đơn giản là chuyển từ chân này sang chân kia - bản thân thân thể sẽ cho bạn biết vị trí nào thoải mái nhất để anh ta chịu đựng những nỗ lực. Khi các cơn co thắt quá đau, mổ sanh được chỉ định, hoặc nếu có chỉ định y tế khác mà mẹ không muốn chịu đựng những nỗ lực và đau đớn mạnh (ví dụ, cận thị), gây mê được sử dụng.
Trong một giấc ngủ yên tĩnh
Phương pháp đầu tiên của thuốc giảm đau trong chuyển dạ là tiêm tĩnh mạch hoặc tiêm bắp. Các loại thuốc được sử dụng có tác dụng an thần dễ dàng trên cơ thể, thường là thuốc giảm đau có chất gây mê (Fentanyl, Promedol). Trong trường hợp này, không chỉ ngưỡng giảm đau, người mẹ ở trẻ thậm chí có thể rơi vào giấc ngủ mềm một thời gian. Điều này cho phép bạn thư giãn từ lao động. Tuy nhiên, phương pháp này có một nhược điểm đáng kể: áp lực động mạch của người mẹ có thể "ngã" quá nhiều đến mức tuần hoàn thai nhi bị quấy rầy, kết quả là đứa trẻ nhận ít oxy hơn. Và điều này là đầy sự thiếu oxy (thiếu oxy) của thai nhi. Ngoài ra, nếu gây mê đã được thực hiện khá muộn và tác dụng của thuốc không có thời gian để đi đến không, em bé được sinh ra trong một trạng thái trầm cảm y tế nhẹ. Vì vậy, gần đây, một "phổ biến" lớn hơn nhiều trong cả hai bác sĩ và giữa các bệnh nhân đang sử dụng một phương pháp khác nhau - gây mê ngoài màng cứng (EPA). Anh ấy cho nhiều cơ hội hơn để sinh một đứa trẻ khỏe mạnh, quên đi nỗi đau và sợ hãi.
Gây tê ngoài màng cứng là gì?
Hiện nay, đây là phương pháp gây mê phổ biến nhất (ở nhiều quốc gia, ví dụ như ở Pháp, Hoa Kỳ theo EPA xảy ra 70% số ca sinh). Thật tò mò rằng đây là phương pháp gây tê duy nhất, được Giáo hội Công giáo phê chuẩn. Gây mê ngoài màng cứng được thực hiện theo sơ đồ này. Một bác sĩ gây mê thực hiện một đâm thủng của không gian màng cứng (vỏ cứng của tủy sống) với một cây kim đặc biệt ở mức độ 3-4 đốt sống ở vùng thắt lưng. Sau đó, thông qua kim tiêm, bác sĩ chèn ống thông (kim được lấy ra), thông qua đó liều cần thiết của giải pháp gây mê được quản lý. Sau một quy trình như vậy, sự "trung hòa" của các đầu dây thần kinh, dẫn đến tử cung, ở một mức độ nào đó xảy ra. Các chức năng của các cơ của tử cung là kết quả không thay đổi, và người mẹ sẽ không cảm thấy đau. Nó không phải là cần thiết để gây nhầm lẫn gây tê ngoài màng cứng và giảm đau ngoài màng cứng. Với gây mê ngoài màng cứng, một dung dịch gây mê tập trung được tiêm vào không gian của tủy sống với liều lượng nhỏ. Dây thần kinh ở mức độ thắt lưng mất độ nhạy gần như hoàn toàn, bị chặn, một người phụ nữ không thể cảm thấy co thắt, chân cô phát triển tê liệt. Một người phụ nữ sinh con nằm nghiêng về phía mình hoặc trên lưng, nâng thân mình lên. Hạn chế rõ ràng của phương pháp này là sự bất động tương đối của người phụ nữ trong khi sinh, bà không tham gia vào bí tích sinh đẻ. Và về tâm lý, không phải mọi phụ nữ đều có thể chuyển giao một trạng thái như vậy. Nhưng với thuốc giảm đau ngoài màng cứng, thuốc gây mê tập trung yếu được tiêm vào một thể tích lớn. Giảm ngưỡng đau của cơn đau xảy ra chính xác nhiều như phụ nữ cảm thấy thoải mái khi sinh con. Người mẹ có thể cảm thấy chiến đấu, tự do đi lại và có các vị trí khác nhau trong quá trình chuyển dạ và sinh con. Sau một thời gian, thuốc gây mê bổ sung thêm một liều thuốc mê. Điểm cộng lớn của phương pháp này là người phụ nữ cảm thấy quá trình sinh và có thể kiểm soát nó một cách độc lập.
Chú ý: biến chứng
Mặc dù sử dụng rộng rãi ở cả phương Tây và thực hành sản khoa trong nước, gây mê ngoài màng cứng có một số biến chứng. Trong số các tác dụng phụ khó chịu sau thủ thuật - một sự thay đổi nhỏ về huyết áp ở bệnh nhân, cũng như đau đầu và đau nửa đầu, có thể phát triển thậm chí 2-3 ngày sau khi can thiệp. Và trong hầu hết các trường hợp, các biến chứng không liên quan đến kỹ năng của bác sĩ gây mê và mặt kỹ thuật của thủ thuật. Thông thường, nhức đầu xảy ra vì hai lý do:
- trong các loại thuốc không gian ngoài màng cứng được giới thiệu không dùng để gây mê ngoài màng cứng. Để giảm chi phí tổng thể của quy trình sử dụng thuốc gây mê giá rẻ với mức độ thanh lọc thấp - nhưng trong trường hợp này, các khoản tiết kiệm này không nên có liên quan;
- Bộ chất lượng kém được sử dụng để tiến hành EPA. Nhưng ngay cả những khiếm khuyết vi mô trong kim (burrs hoặc thậm chí phế liệu kim loại có thể được kiểm tra dưới kính hiển vi) có thể làm tổn thương não. Khi kim được lấy ra, một phần của nội dung của kênh tủy sống (dịch não tủy) chảy, dẫn đến thay đổi áp suất trong đó. Nguyên nhân của biến chứng này đã được loại bỏ bằng sự xuất hiện của kim chất lượng cao với mài bút chì (dưới dạng hình nón), chỉ đẩy cánh hoa của màng não (sau đó chúng chiếm vị trí ban đầu một cách an toàn) - kết quả là không có biến chứng. Nhưng sự giảm áp lực ở động vật có vú với EPA gây ra chỉ bởi phản ứng cá nhân của cơ thể gây mê. Như với gây mê, trong một số trường hợp hiếm hoi, chứng ngoài màng cứng có thể kích thích tình trạng thiếu oxy, vì vậy điều quan trọng là theo dõi nhịp tim của trẻ trong khi sinh, không chỉ bằng ống nghe mà còn với một máy theo dõi tim. Nếu tất cả những khoảnh khắc được suy nghĩ được quan sát và quan sát, sinh con với EPA sẽ dễ dàng cho bạn và bạn có thể sinh con khỏe mạnh mà không đau và không có biến chứng.
Lời nói
Ngày nay, hầu hết các bác sĩ sản khoa phụ khoa đều đồng ý: EPA vẫn là một trong những phương pháp gây tê hiện đại nhất trong khi sinh. Tuy nhiên, nó không phải là lý tưởng, nếu chỉ vì nó làm tăng đáng kể chi phí sinh con. Nhưng khoa học không đứng yên, các bác sĩ sản khoa không dừng lại ở đó và tiếp tục tìm kiếm sự chăm sóc tối ưu cho phụ nữ trong khi sinh. Vì vậy, ví dụ, bây giờ ở Anh sự ra đời ngày càng phổ biến ... dưới thôi miên. Bản chất của kỹ thuật này là các nhà tâm lý học giàu kinh nghiệm "thăm dò đất" trước cho sự nhạy cảm của một người phụ nữ thôi miên, giai đoạn theo giai đoạn chuẩn bị nó cho một thời điểm quan trọng trong suốt thai kỳ. Với xác ướp trong tương lai, các lớp học được tiến hành để giới thiệu trance, kết quả là kỹ năng mới được mua lại giúp sinh em bé khỏe mạnh mà không đau đớn và sợ hãi. Làm thế nào để biết, có lẽ, phương pháp này trong tương lai gần sẽ trở thành một thay thế xứng đáng để gây tê ngoài màng cứng. Thời gian sẽ nói.