Sinh xương chậu

Nếu đứa trẻ không quay lại trước tuần thứ 37, bé sẽ rất có thể ở lại vị trí này. Do đó, có những lần sinh ở vùng chậu có thể diễn ra cả tự nhiên và mổ lấy thai. Có những trường hợp đảo chính vào ngày sinh con, nhưng đây là một sự hiếm có. Khoảng 4% trẻ em vẫn còn ở thời điểm sinh đẻ trong bài thuyết trình xương chậu. Các em bé sinh non thường xuyên có đầy đủ hơn trong bài thuyết trình xương chậu, vì chúng không có thời gian để quay lại. Các bác sĩ dẫn đầu sinh nên luôn nhớ rằng lao động vùng chậu có thể gây biến chứng với hậu quả tiêu cực cho bào thai (đây là tình trạng thiếu oxy trong máu, cũng như chấn thương sọ não do xuất huyết), và mẹ (chấn thương kênh đào, lao động kéo dài, bệnh nhiễm trùng sau sinh) và vv).


Nguy cơ lao động với việc trình bày xương chậu của bào thai

Đầu tiên, đầu xương chậu (hoặc linh mục) của em bé nhỏ hơn nhiều so với đầu. Do đó, nó ép với cường độ ít hơn ở phần dưới của tử cung. Tử cung đáp ứng tồi tệ hơn, và cổ tử cung trở nên tồi tệ hơn. Ieto tất cả làm chậm sự ra đời và dẫn đến điểm yếu chung.

Thứ hai, người đứng đầu của đứa trẻ trong quá trình sinh con có thể bị bỏ qua, và điều này thường dẫn đến thương tích.

Thông thường có một sự vi phạm dây rốn giữa một bức tường của một con kênh chung và một cái đầu, một sự vứt bỏ tay cầm của đứa trẻ hướng lên đầu. Dòng máu đến thai nhi làm cho việc phát triển dây rốn trở nên khó khăn, tình trạng thiếu oxy bắt đầu.

Đến một mức độ lớn, tất cả những điều trên áp dụng cho trẻ em bị bệnh. Kích thước cơ thể của họ vẫn còn nhỏ, đầu thường lớn, và điều này rất nhiều cản trở việc sinh ra trong bài thuyết trình xương chậu.

Nó cũng có thể là sự sa sút của dây rốn hoặc chân của thai nhi từ tử cung trước khi bắt đầu lao động cường độ cao. Kết quả là, nhiễm trùng có thể tăng lên tử cung và cô lập em bé, và mẹ của mình (viêm nội mạc tử cung sau sinh này).

Ngoài ra, các bé trai đặc biệt khó khăn. Trong bài thuyết trình ở cấp độ breech khi sinh, có một áp lực đáng kể trên bìu, có thể gây thương tích cho cô.

Cơ chế sinh nở

Khoảnh khắc đầu tiên là vòng bên trong của mông. Nó bắt đầu trong quá trình chuyển đổi của mông từ phần rộng của xương chậu đến hẹp. Điều này xảy ra sao cho kích thước ngang của mông trong ổ bụng là kích thước trực tiếp của xương chậu, mông đang tiến về phía trước dưới vòm xương, phần sau được đặt trên xương cụt. Trong trường hợp này, thân của bào thai thực hiện một bên hơi cong bởi độ lồi xuống, tương ứng với sự uốn cong của trục của xương chậu.

Khoảnh khắc thứ hai là sự uốn cong bên của cột sống của thai nhi (phần thắt lưng). Hơn nữa chuyển động của em bé dẫn đến một bên uốn cột sống của mình.Các mặt sau của mông sau đó được cuộn qua đáy quần và mông phía trước cuối cùng xuất hiện từ dưới khớp nối mu. Các ngón chân của trẻ mới biết đi tại thời điểm này nhập một kích thước ngang với kích thước của lối vào xương chậu, thông qua đó các prokealogs đã vượt qua. Trong trường hợp này, cơ thể của bé quay hơi về phía trước.

Khoảnh khắc thứ ba là vòng bên trong của vai, và cũng là xoắn xoắn của thân cây. Lần lượt này kết thúc bằng việc thiết lập các móc treo vai với kích thước lối ra thẳng. Các vai phía trước của đứa trẻ cùng một lúc phù hợp dưới vòm laminar, phía sau được đặt trên đáy chậu ở phía trước của xương cụt.

Điểm thứ tư là sự uốn cong của phần cổ tử cung bên của cột sống. Tại một thời điểm như vậy, tay cầm và vai tráng được sinh ra.

Khoảnh khắc thứ năm là vòng quay bên trong của đầu. Đầu đi vào với kích thước nhỏ của nó trong kích thước xiên của lối vào xương chậu, và ngược lại với cái mà vai đã qua. Người đứng đầu làm cho một lượt nội bộ trong quá trình chuyển đổi đến phần hẹp của khung xương chậu, kết quả là một sagittal khâu xuất hiện trong kích thước ổ cắm trực tiếp, và fossa suboccipitary là một khớp then chốt.

Khoảnh khắc thứ sáu là sự uốn cong của đầu, sự phun trào của nó: đáy chậu mũi được cuộn ra liên tục: cằm, miệng, sau mũi, trán đầu của em bé.

Đầu bị xói mòn bởi một kích thước nhỏ xiên, như trong bài trình bày tiền sử. Ít thường xuyên hơn là sự phun trào của đầu thai dưới kích thước vòm miệng, và điều này dẫn đến kéo dài và vỡ đáy chậu.

Các yếu tố thuận lợi cho việc sinh sản vùng chậu tự nhiên

Các yếu tố tự nhiên thuận lợi cho các yếu tố sau. Đây là một thai kỳ đầy đủ (hơn 37 tuần); một thai nhi; khối lượng ước tính trung bình của em bé từ 2500 đến 3600 gram, cũng như kích thước bình thường của xương chậu của người mẹ; tôm sú sạch hoặc breech-chân; sẵn có của nhân viên và thiết bị có trình độ.

Khi tất cả các điều kiện này được đáp ứng, sau đó bạn có thể cố gắng xây dựng trên của riêng bạn, nếu không nó là tốt nhất để lên kế hoạch mổ lấy thai của bạn trước.

Các yếu tố không thuận lợi cho việc sinh con tự nhiên

Các yếu tố bất lợi cho việc phân phối vùng chậu là khối lượng của thai nhi nhỏ hơn 2500, hoặc hơn 3600 gram; sinh non, sinh non, biến thể chân của bài trình bày vùng chậu; thai nhi; quá mức (siêu âm) của đầu thai nhi; thiếu một chuyên gia đủ điều kiện, những người biết cách sinh sản vùng chậu.

Nếu có ít nhất một trong những yếu tố này thì nguy cơ biến chứng là rất lớn. Tốt nhất là không nên mạo hiểm và sinh con với caesareans.

Làm thế nào là sinh được thực hiện trong việc trình bày xương chậu của thai nhi

Đó là khuyến cáo từ giai đoạn đầu tiên của lao động với đau vùng chậu nằm trên mặt, mà mặt sau của đứa trẻ đang phải đối mặt.

Khi mông của bé được thể hiện từ khe sinh dục, người phụ nữ thông thường nhất là đáy chậu (đây là phẫu thuật episiotomy). Điều này là cần thiết để giảm khả năng chấn thương cho người đứng đầu thai nhi.

Bác sĩ sản khoa theo dõi nhịp tim của bé với KTG. Khi em bé được sinh ra trước khi rốn, và người đứng đầu của nó chỉ đi vào vtas và ép dây rốn, vì điều này, tình trạng thiếu oxy thường phát triển.

Nếu một đứa trẻ không được sinh ra trong vòng 7-10 phút sau này, có một mối nguy hiểm cho sức khỏe và cuộc sống của mình. Do đó, trong những lần sinh như vậy, các loại thuốc kích thích hoạt động luôn được sử dụng.

Khi nhau thai được sinh ra, để ngăn ngừa xuất huyết hậu sản, một người phụ nữ được dùng oxytocin và methylergometrine, làm giảm tử cung.

Khi mổ sanh khẩn cấp được chỉ định

Bắt đầu từ việc sinh nở vùng chậu một cách tự nhiên, một chuyên gia có thể quyết định rằng mổ sinh vẫn cần thiết. Trong trường hợp này, nó được gọi là cấp tính, vì nó được thực hiện sau khi bắt đầu co thắt. Nó có thể xảy ra trong các trường hợp sau. Đây là sự sụp đổ của bàn tay, chân hoặc dây rốn của đứa trẻ; sự sụp đổ nhau thai; điểm yếu của lao động, với việc mở tử cung cổ tử cung dưới 5 cm; tình trạng thiếu oxy thai nhi cấp tính; sự sắp xếp lao động.