Những người "nghèo" trong tâm trí chúng ta tượng trưng cho "bà ngoại với kiều mạch" hoặc sinh viên. Nhưng đây chỉ là một khuôn mẫu. Ở Ukraine, cũng như ở nhiều quốc gia khác trên thế giới, những người không được "bảo đảm" chiếm phần lớn dân số. Trong các vấn đề sức khỏe, được coi là nhà nước nên quan tâm đến loại người này, và loại điều trị nào cho họ nên là một "xã hội tốt" miễn phí. Thương mại y học, theo truyền thống, trong các mô hình kinh doanh của những người như vậy bỏ qua, được gắn vào "mức thu nhập trung bình và cao hơn".
Vấn đề nằm trong thực tế là hàng chục triệu người gửi bừa bãi đến sự thụ động về mặt kinh tế, "sự phá hủy", "phụ thuộc" khối lượng màu xám của "đói nghèo". Nhưng nếu bạn cố gắng xem xét lại những khuôn mẫu này thì sao? Điều gì xảy ra nếu bạn cố gắng phân biệt trong "người nghèo" hoạt động kinh tế (theo cách riêng của họ) tầng lớp xã hội? Có lẽ nhà nước nên ngừng cho ăn những người "nghèo" từ một muỗng chăm sóc sức khỏe "xã hội", và các doanh nghiệp nên ngừng đưa phân khúc lớn này của thị trường cho nhà nước.Tôi sẽ cho ba lý do tại sao nó là giá trị cố gắng để làm điều này, ba điều cần phải được thay đổi để làm điều này, và ba ý tưởng mà từ đó bạn có thể bắt đầu ngay bây giờ.
Ở Ukraine, những người tương đối nghèo không đơn độc "bà ngoại với kiều mạch". Về mặt toán học, "mức thu nhập trung bình" nằm xa trong rừng nghèo khổ, và tầng lớp trung lưu ở Ukraine đại diện cho một thiểu số rất nhỏ những người rất giỏi (theo tiêu chuẩn của Ukraine). Theo các cuộc thăm dò, vị trí tài chính của họ là "dưới mức trung bình" hoặc "dưới mức an ninh" được ước tính là 90% của người dân!
Điều này có ý nghĩa gì đối với ngành y tế? Thứ nhất, thực tế là trong nước khoảng 90% người dân có điều kiện là người tiêu dùng "thuốc" xã hội và "tự do". Khá nhiều, phải không? Từ lần đầu tiên "thứ hai": khu vực tư nhân chỉ tập trung vào 10% người còn lại - những người được coi là "có thể trả tiền".
Tình hình dựa trên khuôn mẫu mà những người “nghèo” không hoạt động kinh tế, họ không thể mua nhiều hàng hóa công cộng (đặc biệt là những hàng hóa đắt tiền như thuốc men). Tuy nhiên, có những nỗ lực gần đây để đặt điều này trong nghi ngờ. Quan trọng nhất và triệt để trong số đó là bài báo và cuốn sách của nhà lý thuyết nổi tiếng của doanh nghiệp S.Prahalad "The Fortune ở dưới cùng của kim tự tháp". Nó cung cấp những lý do thuyết phục tại sao các tập đoàn lớn nên được hiểu là "kinh doanh" với phần "nghèo" của dân số nhiều nhất trên thế giới. Và nó là cần thiết để làm điều đó sớm hay muộn.
Ý tưởng tương tự cũng rất phù hợp với y học Ucraina (và nền kinh tế nói chung). Cả nhà nước và khu vực tư nhân nên xem xét kỹ hơn 90% số người dưới mức "an ninh" và xem chúng tiềm năng cho các mô hình hợp tác hiệu quả hơn hỗ trợ xã hội hoặc hỗ trợ xã hội cho trợ giúp xã hội này.
Tại sao nó đáng giá? Dưới đây là ba lý do chính:
- Với một số lượng lớn người "nghèo", không thể tổ chức mô hình xã hội về chăm sóc sức khỏe. Ngay cả khi chính phủ cây đũa phép và với sự giúp đỡ của nó sẽ giới thiệu vào ngày mai một mô hình bảo hiểm, một mạng lưới các bác sĩ gia đình và các bệnh viện mới. Hệ thống đơn giản sẽ không thể tạo ra quá nhiều tiền trong một thời gian dài để trang trải tất cả các chi phí y tế cho "người". Nhiều khoản thanh toán xã hội chỉ có thể chi trả cho một quốc gia giàu có. Chúng ta cần một cách khác - để thu hút càng nhiều người càng tốt để tài trợ cho y học và nhanh chóng xoay tiền trong đó. Để kết nối danh mục "dưới trung bình" chỉ là một tùy chọn như vậy.
- Càng nhiều nhà nước phấn đấu để nhấn mạnh "tính xã hội" của y học, càng nhấn mạnh vào thực tế khó chịu: thuốc làm tăng khoảng cách giữa người giàu và người nghèo. Nó là tốt hơn mà thuốc cắt nó! Nó là cần thiết để làm như vậy mà mọi người có thể trả càng nhiều càng tốt, và không để họ được gắn liền với danh sách những gì họ không thể trả tiền.
- Trên thực tế, người nghèo có thể trả tiền thuốc men. Đơn giản là không quá nhiều và không có thuốc tiên tiến. Như họ nói, 20 kopecks - cũng tiền, và 20 hryvnia trong túi của một nhà trị liệu cũng là một khoản thanh toán của các dịch vụ y tế. Vấn đề là người "nghèo" trả tiền thuốc a) trong khu vực phi chính thức b) với số lượng nhỏ như vậy mà cả nhà nước lẫn khu vực tư nhân đều không coi đây là một hoạt động kinh tế quan trọng tiềm tàng. Và vô ích! Những "lãng quên" 90% số người có thể và bổ sung tốt hơn ngân sách, và là một khách hàng thú vị cho doanh nghiệp. Câu hỏi đặt ra là cách tổ chức nó.
1. Cần xem xét lại các khuôn mẫu liên quan đến "sản phẩm y tế" là gì. Chúng tôi nghĩ rằng thuốc quá đắt đến nỗi nó chỉ có thể được người giàu hoặc người nghèo mua bởi người nghèo. Kết quả là, chúng tôi có một tình huống khi có hai loại thuốc trong nước. Một là "xã hội" và không đạt tiêu chuẩn. Thứ hai là "riêng tư" và quá đắt.
Lựa chọn được giảm xuống một số tùy chọn. Danh mục "rẻ và nghèo" được đại diện bởi các cơ quan chính phủ "miễn phí" với dịch vụ "bạn muốn gì?". Đắt hơn, nhưng tốt hơn nhiều - đây là những tổ chức tư nhân trung bình, nơi "quyền riêng tư" có nghĩa vụ giá cả, và chất lượng vẫn chưa đến. Ngoài ra đây là những tổ chức nhà nước, mà bắt đầu không sợ mất tiền cho các dịch vụ của họ. Giá cao và chất lượng tương đối cao được cung cấp bởi các tổ chức tư nhân cá nhân, mà, theo quy định, được đặt tại thủ đô hoặc các thành phố lớn.
Chúng đắt tiền ngay cả đối với "tầng lớp trung lưu". Vâng, có điều trị ở nước ngoài. Điều thú vị là tình trạng này không dễ chịu đối với những người "cung cấp", cũng như cho những người "nghèo". Ngay cả trong thế giới khác nhau của họ, có những lợi thế về tỷ lệ chất lượng giá cả. Điều này có nghĩa là ngay cả những người “được bảo đảm” cũng trả giá hơi tăng cao cho các dịch vụ y tế mà họ nhận được. Có một sản phẩm y tế có giá cả phải chăng cho những người "nghèo", và đồng thời chất lượng mà họ sẽ được hạnh phúc, mặc dù nó là xa từ những gì được hiển thị trong hàng loạt Mỹ về các bác sĩ.
Nhiều người cho rằng các dịch vụ y tế như vậy là không thể. Hoặc có lẽ không ai muốn cố gắng tạo ra chúng?
2. Để làm việc trong phân khúc "nghèo", bạn cần phải nhìn khác một chút về các câu hỏi về kết quả tài chính. Trong phân khúc này, tiền được thực hiện không phải bằng chi phí giá trị, mà là do chi phí của khối lượng. Và lợi nhuận của các dịch vụ giá rẻ thậm chí có thể cao hơn.
Tất nhiên, câu hỏi là làm thế nào để tổ chức như vậy "trị liệu 2 tham vấn" cho 20 hryvnia? Nó sẽ không dễ dàng để đưa ra một mô hình như vậy, nhưng nó rất hữu ích cho cả nhà nước và doanh nghiệp. Ít nhất, việc tìm kiếm mô hình này dường như với tôi có giá trị hơn và có khả năng hiệu quả hơn tìm kiếm các cách làm cho tất cả các cuộc tư vấn miễn phí cho mọi người hoặc cách nâng giá lên 300 UAH mà không làm mất khách hàng.
3. Bạn cần thay đổi và thái độ đối với những gì bạn cần cung cấp và cách thức. Cả doanh nghiệp và tiểu bang hiện đang tìm cách để cung cấp cho khách hàng của họ nhiều hỗ trợ công nghệ và phức tạp nhất có thể. Cả hai đều làm điều đó bởi vì nó đắt tiền. Doanh nghiệp đang theo đuổi số tiền thu được và trạng thái đứng sau doanh nghiệp. Cả hai đều cố gắng mỗi người theo cách riêng của họ để "kéo" mọi người với chi phí cao như vậy. Hoặc có lẽ nó có giá trị một chút "đi xuống" với các cơ hội và nhu cầu của thị trường? Một cách là "đánh chăm sóc chính cho chi phí cao". Chăm sóc ban đầu có sẵn cho tất cả mọi người, luôn luôn có một nhu cầu cho nó và nó mang lại kết quả tốt cho sức khỏe.
Tất nhiên, thật dễ dàng để nói chuyện, nhưng nó không phải là dễ dàng như vậy để tìm giải pháp thực tế cho dịch những ý tưởng này. Tuy nhiên, để tìm một giải pháp, họ cần phải bắt đầu tìm kiếm, và điều này bây giờ là quan trọng nhất.
Dưới đây là ba ý tưởng thú vị để bắt đầu cuộc trò chuyện như vậy:
- Phòng khám tư nhân nhỏ "giá rẻ". Hãy tưởng tượng một phòng khám tư nhân nhỏ. Tập hợp các dịch vụ tư vấn và chẩn đoán cơ bản. Sửa chữa cơ bản, chỉ để được sạch sẽ, ghế văn phòng thay vì ghế da, đồ nội thất rẻ tiền. Thiết bị đã qua sử dụng, nhưng có mọi thứ bạn cần. Bác sĩ tốt, nhưng không phải siêu sao. Vì vậy, không có "sang trọng", vì vậy, các thiết bị không phải là hiện đại. Nhưng các dịch vụ có thể rẻ hơn đáng kể và, ví dụ, cá nhân tôi sẽ không nhận được vương miện nếu tôi đến một phòng khám như vậy.
- Bác sĩ gia đình tư nhân. Họ được tự do để cạnh tranh và không nên trang trải chi phí trên không của phòng khám đa ngành mà họ ngồi. Họ tư vấn hoặc trong nhà của bạn hoặc ở nhà, hoặc trong phòng khám đa khoa tiểu bang. Tôi nghi ngờ rằng 50-70 UAH. sẽ là một mức giá tuyệt vời cho lời khuyên của họ. Cho phép bản thân điều này có nghĩa là tất cả.
- Phòng khám đa khoa tiểu bang tư nhân. Điều này đã được làm việc ở Đông Âu. Các nhân viên của phòng khám tư nhân hóa các tổ chức, trở thành không có lợi nhuận và phi nhà nước. Một phần của các dịch vụ được nhà nước đặt hàng (hoặc được bao trả thông qua bảo hiểm nhà nước), một phần - bảo hiểm, một phần - bệnh nhân trong túi.
Ngược lại, việc đưa họ vào một mô hình kinh tế hiệu quả giải quyết được các vấn đề của tất cả: tiết kiệm chi phí cho nhà nước, tăng khả năng chăm sóc sức khỏe, tăng số lượng khách hàng cho doanh nghiệp y tế, tăng khả năng kinh tế của bản thân - giúp vượt qua đói nghèo.