Điều trị vô sinh bằng phương pháp IVF

Cho đến nay, Tổ chức Y tế Thế giới IVF được công nhận là phương pháp điều trị vô sinh hiệu quả và gây tranh cãi nhất. Nhờ anh ta, ngay cả một người phụ nữ với chẩn đoán đáng thất vọng nhất cũng có thể trở thành một người mẹ. Một câu trả lời rõ ràng cho câu hỏi, liệu việc điều trị vô sinh có hiệu quả bằng phương pháp IVF hay không, không ai sẽ cung cấp. Nó phụ thuộc vào tính chính xác của việc đào tạo. Trước khi bạn khởi động động cơ thủ tục, điều quan trọng là hãy tưởng tượng điều gì sẽ xảy ra ở mỗi giai đoạn của nó.

Bạn nên bắt đầu với một đánh giá về khả năng mang thai của bạn. Họ bắt đầu suy giảm bắt đầu từ khoảng 37 tuổi. Chỉ sau 40 tuổi, chỉ có 4-5% nỗ lực thụ tinh dẫn đến thụ thai. Điều này là do thực tế là theo thời gian số lượng, và quan trọng nhất - chất lượng của trứng giảm.

Tuy nhiên, các bác sĩ chắc chắn rằng nó là giá trị cố gắng. Có những trường hợp khi phụ nữ 60 tuổi trở thành mẹ của trẻ em từ một ống nghiệm. Dự báo chính xác, cần bao nhiêu cuộc gọi, không ai sẽ cung cấp. Tuy nhiên, thực hành cho thấy ở 80% phụ nữ, thai kỳ bắt đầu với nỗ lực thứ hai hoặc thứ ba trong điều trị vô sinh do IVF điều trị. Nó chỉ là bác sĩ có thể xác định chính xác liệu quy trình công nghệ cao này có được hiển thị cho bạn hay không.

BƯỚC ĐẦU TIÊN

Để bắt đầu, bác sĩ sẽ cần xét nghiệm chung: ECG, máu trên RW, HIV, viêm gan B và C, gạc trên thực vật và oncocytology, cây trồng (hoặc các xét nghiệm khác) cho các bệnh lây truyền qua đường tình dục, một số xét nghiệm máu cho kích thích tố, ngày thứ năm của chu kỳ (estradiol, prolactin, FSH, LH, TTG - đây là những thông số cần thiết). Nó cũng là cần thiết để gửi một phân tích cho kháng thể rubella, sự hiện diện của cây trồng từ các kênh cổ tử cung và tinh trùng bacaps. Tất cả các nghiên cứu này là cần thiết để xác định mức độ sẵn sàng của cơ thể của bạn cho các thủ tục, cũng như để tránh các biến chứng có thể.

Để lưu ý: phân tích cho IVF có thể được chuyển giao trước trong tư vấn phụ nữ của huyện (miễn phí), tại một trung tâm y tế hoặc trong một phòng thí nghiệm tư nhân. Điều chính là khi quá trình IVF được đưa ra, cần phải quan sát một chuyên gia sẽ dẫn bạn và trả lời kết quả.

CHỌN PHƯƠNG PHÁP

Sau khi bạn và bác sĩ của bạn đảm bảo rằng không có chống chỉ định vì lý do sức khỏe, bạn có thể thảo luận cách nào để điều trị vô sinh là phù hợp với bạn. Không có nhiều lựa chọn, và việc lựa chọn chúng nên được tiếp cận, dựa trên các đặc điểm riêng lẻ.

Kích thích rụng trứng là nếu các cặp vợ chồng có thể thụ thai một cách độc lập, nhưng đối với một số lý do hoạt động buồng trứng là ra khỏi hoạt động. Trong những trường hợp như vậy, kích thích buồng trứng, tính toán tốt nhất cho quan niệm của ngày, và sau đó mọi thứ xảy ra tự nhiên - như được đặt ra bởi tự nhiên.

Thụ tinh nhân tạo với tinh dịch của người chồng và tinh trùng của người hiến là trường hợp tinh trùng đực là "đổ lỗi" cho vô sinh. Một "dung dịch" được bào chế đặc biệt của tinh trùng được tiêm vào tử cung, trước đó được kiểm tra bằng tinh trùng.

Trên thực tế, IVF giúp trong trường hợp có tắc nghẽn ống dẫn trứng, hoàn toàn vắng mặt hoặc hư hỏng, với lạc nội mạc tử cung, không giải thích được bởi các bác sĩ vô sinh hoặc sau khi không thành công trong thụ tinh nhân tạo. Ngoài ra phương pháp này được thể hiện trong trường hợp vô sinh nam và nếu một người phụ nữ có mức độ kháng thể liên tục cao đối với tinh trùng. Khi tinh trùng không có đủ hoạt động, ICSI sẽ giúp - sự ra đời của tinh trùng vào tế bào chất của trứng với sự trợ giúp của các máy vi xử lý đặc biệt.

Để ghi chú. Trái ngược với niềm tin phổ biến, ICSI không phải là một phương pháp riêng biệt, mà chỉ là một giai đoạn bổ sung của điều trị vô sinh bởi IVF, và nó không phải lúc nào cũng được yêu cầu.

Vì vậy, bác sĩ khuyến cáo IVF. Chương trình có thể được bắt đầu ngay sau khi kiểm tra, vào ngày 2-3 của chu kỳ (với thời gian chu kỳ là 28 ngày). Từ bây giờ, bạn sẽ trải qua liệu pháp hormon để ức chế tuyến yên. Siêu âm - lựa chọn một loại thuốc - siêu âm - điều chỉnh liều. Trong chế độ này, 14 ngày sẽ trôi qua.

Để ghi chú. Trái với niềm tin phổ biến, liệu pháp hormon như vậy không nguy hiểm cho sức khỏe. Hơn nữa, thuốc viên ngày nay được thay thế bằng thuốc tiêm và không gây hại cho chúng so với thuốc được sử dụng, ví dụ, trong điều trị cúm.

Sau hai tuần, các loại thuốc được sử dụng để kích thích sự trưởng thành của các nang. Nó là cần thiết để làm cho buồng trứng sản xuất chúng gấp 5 đến 10 lần so với bình thường. Trong vòng 10-12 ngày, mỗi 48-72 giờ bác sĩ sẽ theo dõi quá trình bằng siêu âm và xét nghiệm máu. Trong thời gian này, cần phải đảm bảo tuân thủ chế độ ăn protein, uống nhiều hơn 2 lít nước mỗi ngày và, tất nhiên, bạn không thể uống rượu và hút thuốc.

Giai đoạn này của điều trị vô sinh là lý thuyết nguy hiểm vì trong 3% các trường hợp hội chứng kích thích tăng trưởng có thể phát triển - một sự gia tăng quá mức trong buồng trứng. May mắn thay, phác đồ điều trị hiện đại và theo dõi cẩn thận mức độ hormone trong máu làm giảm nguy cơ biến chứng như vậy là vô ích. Để ghi chú. Khi kích thích không xảy ra bất kỳ cảm giác khó chịu nào, ngoại trừ cơn đau ở buồng trứng là có thể - bởi vì bây giờ chúng hoạt động mạnh hơn bình thường.

Trứng đã qua xử lý trưởng thành và phục hồi, tinh trùng đã được đầu hàng. Các trường hợp cho nhỏ: 4-6 giờ để giữ trứng trong một lồng ấp đặc biệt trong các món ăn chứa đầy chất dinh dưỡng, sau đó trộn một phần đặc biệt của tinh trùng cho họ. Liên hệ này kéo dài khoảng 20 giờ. Vào cuối giai đoạn này, có thể nói liệu sự thụ tinh có xảy ra hay không. Bạn sẽ được thông báo qua điện thoại khi bạn cần xuất hiện ở thủ tục cuối cùng

Để ghi chú. Nếu tinh trùng của một người chồng có chất lượng kém, có nguy cơ là việc mang thai sẽ không xảy ra. Trong trường hợp này, chỉ cần lưu ICSI, khi mỗi quả trứng được ngâm tẩm với tinh trùng được chọn lọc đặc biệt. Các thủ tục là không đau và nhanh chóng. Với sự giúp đỡ của một ống thông mỏng, các "ứng cử viên" được đưa vào tử cung. Một giờ cần nằm trong phòng khám - và bạn có thể về nhà. Cho dù mọi thứ diễn ra tốt đẹp, nó sẽ được biết sau 2 tuần.

Sẽ có cặp song sinh, ba hoặc một em bé, không thể dự đoán được. Theo thống kê, một đứa trẻ chỉ được sinh ra trong phân nửa số trường hợp. Khoảng mỗi bệnh nhân IVF thứ ba được mệnh để trở thành mẹ của cặp song sinh, một phần năm sinh con ba.

Để ghi chú. Đừng cố gắng tự mình khám thai sớm hơn 14 ngày bằng cách sử dụng các xét nghiệm: vì liệu pháp hormon, bất kỳ câu trả lời nào cũng sẽ chính xác chỉ bằng 30%.

CUỐI CÙNG DÀI HẠN

Toàn bộ chu kỳ IVF mất khoảng một tháng. Thật không may, sau khi chờ đợi từ lâu "có", nhiều người thư giãn: có vẻ như mọi thứ đều phụ thuộc vào thiên nhiên. Nhưng trong hầu hết các trường hợp, nếu không có hỗ trợ thuốc bổ sung trong những tháng đầu tiên, tuân thủ chế độ ăn uống và chế độ phù hợp bởi một bác sĩ, nó không phải là dễ dàng để giữ một đứa trẻ trong tương lai. Hoàn toàn tất cả cho toàn bộ thời kỳ ECO, tốt hơn là bỏ thuốc lá, cà phê, rượu, kẹo với số lượng lớn. Nhưng bạn cần uống nhiều nước (hơn 2 lít mỗi ngày) và tham dự một bác sĩ có kỷ luật.

CÂU HỎI KHI S EX KHAI THÁC TẤT CẢ

1. Có bao nhiêu lần thử? Có hại gì khi thực hiện kích thích hormon nhiều lần không?

Sau khi chuyển phôi, chỉ có 35-40% phụ nữ mang thai. Tốt hơn là sẵn sàng thực hiện 3-4 lần hoặc nhiều hơn. Lượng hormone dài hạn không phải là nguy hiểm - ngày nay sử dụng các loại thuốc của thế hệ mới nhất và có tính đến tất cả các đặc tính của sinh vật của người mẹ tương lai.

2. Không phải làm vệ sinh nếu phôi không quen với?

IVF không thành công không ảnh hưởng đến cơ thể theo bất kỳ cách nào: không cần phải đợi sẩy thai hoặc biến chứng đe doạ đến việc làm sạch hoạt động. Nhưng cũng không cần thiết phải bắt đầu cuộc gọi thứ hai cùng một lúc - thời gian nghỉ tối thiểu phải là 3-4 tháng.

3. Tôi chưa sẵn sàng sinh đôi, hãy để ba người. Trong trường hợp điều trị vô sinh bằng IVF, khả năng này là rất tốt. Tôi nên làm gì đây?

Càng nhiều phôi được trồng, khả năng mang thai càng cao. Nhưng nguy cơ là một người mẹ lớn cũng cao. Do đó, thường chỉ có 2-3 phôi được trồng, phần còn lại được đông lạnh. Nếu cần thiết, có thể giảm - một hoặc nhiều phôi "không cần thiết". Phương pháp này đang gây tranh cãi từ quan điểm đạo đức, tuy nhiên, công nghệ tồn tại và nó có thể được sử dụng nếu cần thiết.

4. Làm thế nào lớn là nguy cơ một đứa trẻ sẽ được sinh ra với một dị tật bẩm sinh?

ECO-trẻ em không khác biệt với quan niệm một cách tự nhiên. Họ thậm chí còn có lợi thế: công nghệ hiện đại làm cho nó có thể ngăn chặn sự phát triển của nhiều bệnh. Tự tin rằng em bé sẽ được tất cả các quyền sẽ được đưa ra trước khi cấy ghép chẩn đoán di truyền (PGD). Nó cho phép tiết lộ độ lệch trong sự phát triển của phôi thai, sự hiện diện của các bệnh di truyền. Và với thêm 60 nghìn rúp, bạn có thể chọn giới tính của đứa bé trong tương lai.

5. Có cách nào để thực hiện IVF với việc sử dụng tối thiểu kích thích tố không?

Có, phương pháp này được gọi là IVF trong chu trình tự nhiên. Thuốc kích thích sự phát triển của nang lông, trong trường hợp này không áp dụng. Nhưng điều này chỉ có thể xảy ra nếu ít nhất một quả trứng chín. Phương pháp này thân thiện hơn với cơ thể, nhưng cũng kém hiệu quả hơn (thai kỳ chỉ xảy ra ở 16% trường hợp). Trong số các minuses và độ phức tạp cao của chương trình: bởi vì nếu nang là duy nhất, bất kỳ lỗi nào (ví dụ, khi tính toán thời gian cho thuốc tại thời điểm rụng trứng) là không thể chấp nhận được.

CÁCH CHỌN ECO-TRUNG TÂM?

1. Trước hết, tổ chức phải có giấy phép thích hợp cho IVF (trên cơ sở "Giấy chứng nhận Phôi và Bác sĩ lâm sàng").

2. Đảm bảo rằng phòng khám có nhân viên tối thiểu cần thiết cho các thủ tục thành công:

bác sĩ sản phụ khoa (chuyên gia sinh sản);

phôi thai;

bác sĩ chuyên khoa (điều này rất quan trọng nếu bạn cần nghiên cứu thêm về sức khỏe của đối tác);

bác sĩ gây mê;

y tá và y tá.

3. Hãy thử để có được một chuyến tham quan mini và đánh giá mức độ và chất lượng của thiết bị: máy siêu âm hiện đại và ghế phụ khoa, máy điều nhiệt, máy phân tích tinh trùng, máy ấp trứng ... Nếu bạn ở xa thuốc, ít nhất đặt câu hỏi khi thiết bị được cập nhật lần cuối, làm thế nào để cải thiện các phương pháp chẩn đoán và thủ tục.

4. Xác định, liệu có khả năng trong phòng khám này nếu cần thiết để thực hiện các nghiên cứu bổ sung.

5. Các tổ chức nên được thuận tiện vị trí - bạn sẽ thường xuyên phải đến phòng khám.

ECO MIỄN PHÍ

Rất ít người biết rằng kể từ thời gian gần đây, phụ nữ Nga có cơ hội trải qua thủ tục mà không phải trả một xu nào, các chương trình ECO miễn phí ở Moscow thực hiện CPPS. Chương trình bao gồm:

hai nỗ lực của IVF + PE;

đóng băng và lưu trữ phôi trong năm;

sự đông lạnh của phôi;

thuốc cần thiết.

Để sử dụng quyền miễn phí thụ tinh ống nghiệm, bạn cần xin giấy giới thiệu của Cơ quan Y tế Liên bang. Tốt nhất là hãy đi cho giấy đầy đủ vũ trang: với chiết xuất, phân tích, tinh trùng và kết luận rằng bạn có vô sinh và phương pháp duy nhất của giải pháp có thể chỉ là IVF. Ngoài ra, bạn phải đáp ứng các tiêu chí nhất định:

tuổi - 22-38 năm tại thời điểm đưa vào chương trình;

thực tế thường trú tại Moscow;

sự hiện diện của một cuộc hôn nhân đã đăng ký và sự vắng mặt của trẻ em thông thường;

sự hiện diện của vô sinh trong hơn 2 năm trong trường hợp không có hiệu quả của phương pháp điều trị khác, hoặc vô sinh tubal tuyệt đối, hoặc kết hợp các hình thức vô sinh;

không có hiệu lực từ phương pháp phẫu thuật điều trị, cảm ứng rụng trứng cổ điển trong 6 tháng và điều trị của người phối ngẫu;

không có bệnh soma và tinh thần.