Cần có những nghiên cứu sàng lọc nào để phòng ngừa tổng quát? Nếu chúng ta nói về dự phòng khối lượng, thì trước tiên, bạn cần thường xuyên đo huyết áp. Không có tiêu chí nghiêm ngặt đều đặn: nếu áp lực là bình thường và không bận tâm - bạn có thể đo lường nó theo thời gian, nếu áp lực biến động - sau đó, tự nhiên, thường xuyên hơn. Bây giờ các thiết bị này - tonometers - được bán tự do. Thứ hai là nhịp tim (xung). Trong một người khỏe mạnh, xung không được vượt quá 70-75 nhịp mỗi phút (lúc nghỉ). Nếu chỉ số này cao hơn, bạn cần hiểu, xác định nguyên nhân. Nó cũng quan trọng là nhịp tim được thống nhất. Nếu có sự gián đoạn, đây là một dịp để thăm bác sĩ. Thứ ba là mức cholesterol. Nghiên cứu đơn giản nhất cho phép bạn xác định mức cholesterol toàn phần. Nếu được đơn giản hóa - nó bao gồm hai phân số. Đầu tiên là lipoprotein mật độ thấp, được gọi là cholesterol "xấu". Thứ hai là lipoprotein mật độ cao (cholesterol "tốt").
Vì chỉ số cholesterol "tốt" khá ổn định, nếu cholesterol toàn phần được tăng lên, rất có thể là do cholesterol "xấu". Một nghiên cứu chính xác hơn giúp xác định cái gọi là "ba": cả phần cholesterol và chất béo trung tính. Ngoài ra, điều quan trọng là kiểm soát trọng lượng cơ thể và đo chu vi vòng eo. Ở đây các chỉ số này về nguyên tắc cho sự hình thành một bức tranh chung về tình trạng sức khỏe là đủ. Đối với mức độ glucose trong máu, trước hết, những người có nguy cơ bị đái tháo đường: với di truyền nặng, thừa cân hoặc béo phì, nên theo dõi nó. Và cũng trong trường hợp biểu hiện của rối loạn tim mạch - vì bệnh tim mạch (CVD) thường được kết hợp với một sự vi phạm của quá trình chuyển hóa carbohydrate. Và, nói chung, cần phân biệt các loại kiểm tra phòng ngừa: có một chương trình tổng quát về khám bệnh và các loại xét nghiệm phải được thực hiện cho một số chỉ định nhất định. Ngoài ra, phụ nữ cần được khám phụ khoa thường xuyên, để kiểm tra tình trạng của tuyến vú. Vấn đề chính của kiểm tra y tế, theo ý kiến của tôi, là nếu có bất kỳ thay đổi nào trong cơ thể được phát hiện, nhưng không có bệnh rõ ràng, thì không có chương trình rõ ràng về các hành động tiếp theo. Và, tất nhiên, vị trí của người đó là rất quan trọng - nếu người đó không tỏ ra quan tâm, không chăm sóc sức khỏe của mình, thì không có bác sĩ nào sẽ giúp đỡ.
Nhiều người trong số những người cần khám bệnh "từ đường phố" thường không thể vào phòng khám đa khoa tại nơi cư trú (không có đủ chuyên gia, thiết bị chẩn đoán để đăng ký nhận miễn phí cho một số chuyên gia, ví dụ bạn cần điều chỉnh trong một tháng chờ đợi) ... không có cách nào để mua một chính sách VHI? Những nghiên cứu này có thể được thực hiện trong một phòng khám thường xuyên, dễ dàng và giá cả phải chăng. Và nếu bạn từ chối một cuộc kiểm tra công nghệ cao miễn phí (siêu âm hoặc MRI)? Tại sao, như thực hành cho thấy, với một khoản phí bạn có thể vượt qua kỳ thi ít nhất là bây giờ, nhưng miễn phí ... trên hồ sơ, sau nhiều tuần chờ đợi? Các loại nghiên cứu cần thiết phải được xác định bởi bác sĩ. Bạn không thể đơn giản yêu cầu bạn có siêu âm hoặc chụp cắt lớp miễn phí - đây là những loại nghiên cứu rất tốn kém. Nhưng trong trường hợp bác sĩ phát hiện ra bất kỳ thay đổi, bệnh lý nào, theo luật, bạn sẽ nhận được bản khảo sát miễn phí, một điều khác, rất có thể, nó sẽ không được thực hiện ngay lập tức ... Mọi nơi theo những cách khác nhau - mọi thứ phụ thuộc vào thiết bị và điều kiện trong một cơ sở y tế. Bây giờ Bộ Y tế đang cố gắng giải quyết những vấn đề như vậy - vì mục đích này Trung tâm Y tế đã được tạo ra và tiếp tục được tạo ra. Mục đích của họ là sàng lọc phòng ngừa, xác định các rủi ro để ngăn chặn sự phát triển của bệnh. Các trung tâm y tế như vậy được tạo ra trên cơ sở chức năng trong các cơ sở y tế - với các phòng khám, trung tâm phòng ngừa, trạm xá thể thao, vv Ý tưởng là tốt - để chú ý đến những người chưa bị bệnh, nhưng đã có những yếu tố nguy cơ. Với những người bị bệnh tất cả đều rõ ràng - họ nên được điều trị. Nhưng nếu một người có nguy cơ, có rất nhiều người như vậy, họ sẽ được tham gia vào các trung tâm y tế.
Làm thế nào để thuyết phục những người trẻ tuổi, tuổi lao động có nhu cầu phòng ngừa? Có hai điều kiện cần thiết: thứ nhất, giáo dục, nhận thức và, tất nhiên, mong muốn của chính người đó. Và thứ hai, việc tạo ra các điều kiện cần thiết để có một lối sống lành mạnh thật dễ dàng. Để không phải đấu tranh cho một lối sống lành mạnh, khi chúng ta đấu tranh cho vụ thu hoạch. Và những lời khuyên hữu ích, ví dụ, đi làm trên xe đạp, có thể thực hiện được - ở các thành phố châu Âu có những con đường đặc biệt cho điều này, và ở đâu và ở đâu ở Moscow bạn có thể đi xe đạp? Trước Viện Sklifosovsky, trừ khi ... Nhưng chúng ta phải hiểu rằng việc phòng ngừa đòi hỏi một thời gian dài và sự trở lại sẽ không sớm. Ví dụ, người Mỹ đã chủ động đưa dự phòng từ đầu những năm 1950, và tỷ lệ tử vong của dân số đã giảm chỉ sau 20 năm. Vì vậy, chúng tôi hy vọng rằng nhờ vào các trung tâm y tế, chúng tôi sẽ thay đổi một cái gì đó vào ngày mai, nó sẽ không hoạt động. Nhưng rất nhiều - rất nhiều! - phụ thuộc vào chính chúng ta, trên đường lối sống của chúng ta.
Vì vậy, có đúng là cách sống ảnh hưởng đến sức khỏe của chúng ta nhiều hơn di truyền? Tất nhiên, di truyền chắc chắn đóng một vai trò, nhưng tuy nhiên, tỷ lệ lớn các bệnh tim mạch, mà đã trở thành một tai họa của thời đại chúng ta, phụ thuộc vào cách sống. Ví dụ, chúng ta có thể trích dẫn các sự kiện sau: người Nhật có tỷ lệ tử vong thấp do bệnh tim mạch, vì họ ăn chủ yếu là cá, hải sản, v.v. Nhưng khi người Nhật chuyển đến Mỹ, sau một thời gian họ bắt đầu bị bệnh - và chết, như người Mỹ. Hoặc người Ý - những người sống trên bờ biển và tuân theo chế độ ăn Địa Trung Hải, tỷ lệ tử vong do CVD rất thấp. Nhưng những người Ý chuyển đến Hoa Kỳ đang bắt kịp dân số thổ dân trong các chỉ số này. Và ngay cả ở những người có khuynh hướng di truyền đối với những bệnh này hoặc các bệnh khác, nếu họ dẫn dắt, như chúng ta nói, một lối sống lành mạnh, xác suất mà chương trình di truyền được thực hiện là rất nhỏ. Sức khỏe con người nói chung dựa trên ba trụ cột. Đầu tiên là một chế độ ăn uống hợp lý, đó là hàm lượng calo, tương ứng với chi phí năng lượng. Làm thế nào để xác định xem bạn ăn uống tốt?
Bạn cần phải lấy một cm và đo chu vi vòng eo. Nếu nó tăng lên - một người đàn ông đã đạt 102 cm, người phụ nữ có 88 cm, thì đây là dấu hiệu béo phì bụng, khi mỡ được lưu trữ ở bụng, và đây là tình huống bất lợi nhất, yếu tố nguy cơ cho bệnh tim mạch và tiểu đường. Trong trường hợp này, bạn cần giảm nội dung calo hoặc tăng hoạt động. Ngoài ra, chế độ ăn uống nên bị chi phối bởi các sản phẩm có nguồn gốc thực vật và bạn cần ăn nhiều rau và trái cây hơn. WHO khuyến nghị ít nhất 400 g mỗi ngày. Rất hữu ích cá, bạn có thể tiêu thụ dầu thực vật, nhưng đừng quên rằng đây cũng là chất béo. "Cá voi" thứ hai là một hoạt động thể chất hợp lý. Tôi có ý gì bởi từ "hợp lý"? Nó không quan trọng loại hoạt động thể chất là gì để duy trì và duy trì sức khỏe. Nó có thể chạy, đào trong vườn, nó có thể là bơi lội, mô phỏng - điều chính là một người đang hoạt động thể chất, nhưng trong chừng mực.
Nói chung, người ta tin rằng để bảo vệ sức khỏe của một người phải diễn ra vào ngày 10 nghìn bước - từ 3 đến 5 km. Trong jest tôi đôi khi tư vấn, trả lời câu hỏi "làm thế nào để tăng hoạt động thể chất?", - có được một con chó, nó lớn hơn. Hai lần một ngày bạn phải chạy vài cây số - nó sẽ làm cho nó làm. Và nhiều hơn nữa, nói về nỗ lực thể chất, nó là cần thiết để quan sát các nguyên tắc của dần dần. Làm thế nào để xác định rằng tải là tốt cho bạn? Các tiêu chí chính là hạnh phúc? Có, và tiêu chí thứ hai là nhịp tim. Đối với mỗi độ tuổi có nhịp tim tối đa. Điều này được tính toán, nếu bạn không đi vào chi tiết, như sau: từ 220 tuổi được trừ. Nếu một người là 50 tuổi: 220 - 50 - tải trọng tối đa của ông là thu được - 170 nhịp mỗi phút. Nhưng đừng căng thẳng ở đỉnh - tải tối ưu là 60-70% nhịp tim tối đa. Và trong nhịp điệu này, bạn cần phải thực hành 20-30 phút 3 lần một tuần, nhưng bạn có thể ít nhất mỗi ngày. Và "cá voi" thứ ba là một sự từ chối hoàn toàn để hút thuốc lá. Nếu đôi khi chúng ta nói về rượu rằng liều lượng nhỏ - một ly rượu vang - cản trở sự phát triển của xơ vữa động mạch, sau đó không có chỉ số như vậy cho hút thuốc lá. Dưới đây là ba nguyên tắc cơ bản mà một người bình thường phải quan sát để duy trì sức khỏe. Và nó không đòi hỏi những chi phí đặc biệt - chỉ ý chí và mong muốn của chính người đó.
Khám sức khỏe định kỳ
Kiểm tra phòng ngừa có thể vượt qua tất cả các công việc, cũng như người về hưu và thanh thiếu niên có chính sách bảo hiểm y tế bắt buộc (MHI).