Thoát vị bên ngoài
Thoát vị bụng bên ngoài nhô ra trên bề mặt cơ thể và bao gồm một túi thoát vị, thường chứa mô mỡ và (thường) là một phần nhỏ của ruột. Chúng bao gồm: - Thoát vị bẹn - quan sát thấy ở háng, đôi khi rơi vào bìu. Thoát vị Femoral - quan sát thấy ở phần trên của đùi. Thoát vị rốn - đi đến rốn. Thoát vị thượng vị - quan sát dọc theo đường giữa trên rốn.
Thoát vị nội bộ
Thoát vị cơ hoành - các nội dung của khoang bụng lá thông qua các khiếm khuyết trong cơ hoành trong ngực; nó có thể bóp phổi và gây ngạt thở. Với thoát vị thực quản, dạ dày một phần nhô ra thông qua việc mở cửa thực quản của cơ hoành. Thoát vị bẹn, rốn và hoành thường xảy ra do dị tật bẩm sinh ở thành bụng. Các thoát vị bẹn xiên phát sinh từ một sự bảo tồn bất thường của các kênh thông qua đó tinh hoàn đi vào bìu trong quá trình phát triển phôi thai. Thoát vị xương đùi xuất hiện thông qua một nơi trong đó động mạch đùi, động mạch chính của đùi, đi vào hông từ khoang bụng. Nhiều thoát vị bụng được gây ra bởi các yếu tố làm tăng áp lực trong ổ bụng, chẳng hạn như:
- béo phì;
- ho hoặc căng thẳng;
- nâng trọng lượng;
- mang thai.
Vi phạm được quan sát thấy khi vòng ruột bị chèn ép trong các cửa thoát vị và nguồn cung cấp máu của nó bị chặn. Bởi vì điều này: sự chuyển động của các nội dung thông qua ruột bị quấy rầy; thoát vị trở nên rất đau, bệnh nhân bị ói mửa và đau bụng dữ dội; mà không cần điều trị, vòng lặp ruột trong vòng 5-6 giờ thay đổi dữ dội và có thể đục lỗ; đau tổng quát phát triển trong khoang bụng; có tê liệt ruột và cơn đau giảm xuống - đây là một dấu hiệu nguy hiểm. Ngoại trừ thoát vị rốn trong giai đoạn phôi thai, hầu như tất cả các trường hợp thoát vị ổ bụng bên ngoài đều cần điều trị phẫu thuật. Cơ hội phục hồi thành công đang gia tăng ở bệnh nhân:
- thừa cân;
- tránh táo bón;
- bỏ thuốc lá để giảm nguy cơ bị ho.
Kỹ thuật phẫu thuật
Qua nhiều năm thực hành, nhiều loại khớp và nhựa đã được tạo ra để sửa chữa các khuyết tật thành bụng. Nhiều bác sĩ phẫu thuật hiện đang sử dụng thành công một lưới tốt cho mục đích này. Thoát vị bẹn cấp tính và xương đùi không thường xuyên hoạt động trong các đơn vị phẫu thuật ban ngày, đôi khi dưới gây tê tại chỗ. Những người bị thoát vị thường được chỉ định băng bó, nhưng họ không thoải mái, không đáng tin cậy và yêu cầu điều trị rất có trình độ. Vì vậy, bây giờ họ hiếm khi được đề nghị. Hầu hết các bệnh nhân thoát vị hiatal có thể được điều trị bằng cách kiểm soát việc đúc axit bằng các phương pháp sau đây: nâng đầu giường; dùng thuốc kháng acid hoặc các loại thuốc khác ngăn chặn sự giải phóng axit trong dạ dày; giảm cân. Thở thoát vị rốn nhỏ và vừa ở trẻ em thường biến mất mà không cần điều trị. Trẻ sơ sinh bị thoát vị rộng nên được điều trị càng sớm càng tốt. Hầu hết thoát vị bên ngoài của thành bụng có thể được loại bỏ thành công. Trong trường hợp không điều trị, hầu hết trong số họ sẽ tăng kích thước. Các thoát vị bẹn xiên, vĩnh viễn trái mà không có sự chú ý thích hợp, có thể trở nên rất lớn và rất mạnh mẽ kéo dài bìu. Thoát vị bẹn thẳng của kích thước này không đạt được. Thoát vị ổ bụng bên ngoài không nhất thiết phải lớn để có nguy cơ co thắt mà không có phương pháp điều trị phẫu thuật gây tử vong là tử vong. Trong trường hợp này, thoát vị xương đùi có nhiều khả năng vi phạm hơn thoát vị bẹn.
Thoát vị của khẩu phần thực quản của cơ hoành có thể hoàn toàn không có triệu chứng. Nếu trào ngược bắt đầu gây ra sự bất tiện cho bệnh nhân, điều trị bằng thuốc thường có hiệu quả. Tiếp xúc kéo dài với nước dạ dày có thể gây sẹo ở phần dưới của thực quản, gây khó nuốt. Ngoài ra, những thay đổi tiền ung thư ở niêm mạc thực quản là có thể. Tuy nhiên, tất cả những thay đổi này với cách điều trị đúng là có thể đảo ngược. Ít nhất 1 trong số 100 người từng bị thoát vị, trong đó 70% là bẹn, 20% là xương đùi và 10% là sưng húp. Các thoát vị bẹn thường được tìm thấy trong giai đoạn từ giai đoạn trứng nước đến tuổi trưởng thành sớm. Trong khoảng 30% các trường hợp, nó là song phương, ảnh hưởng đến nam giới nhiều gấp 20 lần so với phụ nữ. 10-20% thoát vị bẹn có thể do tổn thương cơ bắp với sự căng thẳng về thể chất hoặc chấn thương (thoát vị bẹn trực tiếp). Chúng thường được quan sát thấy ở những người cao tuổi bị yếu cơ, nhưng cũng có thể xảy ra ở những người trẻ hơn. Thoát vị Femoral dưới 15 tuổi rất hiếm và ảnh hưởng đến phụ nữ gấp đôi nam giới. Nguy cơ lớn nhất cho sự phát triển của họ là ở phụ nữ sinh con. Khoảng 30% người trên 50 tuổi bị thoát vị thực quản mở cơ hoành.