U nang buồng trứng là gì?
Đầu tiên, hãy nhìn vào chức năng của buồng trứng. Buồng trứng là một cơ quan nội tiết tố ghép đôi có kích thước khoảng 3 cm nằm gần tử cung và chứa nhiều trứng. Mỗi tháng, buồng trứng "chuẩn bị và giải phóng" thường là một quả trứng (có thể không phải một, có thể là hai quả trứng). Quả trứng này, nằm trong một viên nang mỏng và được bao quanh bởi một chất lỏng, được gọi là nang trứng. Từ một lý do không giải thích được vì nhiều lý do khác nhau, một nang mà từ đó một quả trứng đã xuất hiện, ví dụ, do rối loạn nội tiết tố hoặc các quá trình viêm, u nang nang được hình thành. Nó là một hình thành vách mỏng chứa đầy chất lỏng hoặc nhớt, kích thước của nó có đường kính hơn 3 cm. Trung bình, u nang nang có thể đạt đến kích thước 5-6 cm, và đôi khi nhiều hơn nữa. U nang như vậy luôn luôn có một buồng. Mặc dù trong một số trường hợp một số u nang nang như vậy có thể hình thành đồng thời trong buồng trứng, phù hợp chặt chẽ với nhau, và tạo ấn tượng về cấu trúc đa buồng. Ở phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ, rất thường có những u nang chức năng (sinh lý), mà trong hầu hết các trường hợp đều tự giải thể.
Theo phân loại quốc tế của các khối u buồng trứng, không phải tất cả các thành phần nang, bởi bản chất lâm sàng của chúng, là những u nang thực sự. U nang thực sự tăng lên do sự gia tăng hàm lượng của nó và sự giãn nở của màng, và không phải do sự phân chia của các tế bào mà từ đó vỏ nang được hình thành, như trường hợp với các quá trình khối u. Vì vậy, u nang của tử cung là u nang thực sự của cơ thể màu vàng, u nang nang và u nang paraovarian, các loại u nang không phải chịu ác tính - thoái hóa ác tính. Nhưng u nang niêm mạc và dermoid là những khối u lành tính của buồng trứng. Endometrioid ("sô cô la") u nang là một trong những biểu hiện của lạc nội mạc tử cung của buồng trứng, và cũng thuộc về một loại hoàn toàn khác nhau của bệnh phụ khoa.
Các triệu chứng của u nang buồng trứng.
Hầu hết u nang buồng trứng có kích thước nhỏ và không gây ra bất kỳ triệu chứng nào. Tuy nhiên, một số có thể kèm theo đau nhức ngu si đần độn, cảm giác nặng nề và áp lực ở vùng bụng dưới và trong khu vực đau đớn, đau đớn khi quan hệ tình dục. Đôi khi u nang có thể dẫn đến trục trặc của chu kỳ kinh nguyệt, làm cho nó ngắn hơn hoặc lâu hơn. Trong trường hợp hiếm gặp hơn, u nang có thể gây đau dữ dội, chảy máu và thậm chí viêm phúc mạc. Đôi khi có sự thôi thúc thường xuyên đi tiểu (khi ép u nang bàng quang kích thước lớn). Biến chứng thường gặp của u nang buồng trứng và u nang buồng trứng là sự xoắn của chân của u nang, và sự uể oải của u nang, cũng như vỡ của viên nang của nó. Khi chân bị xoắn, các mạch máu bị bóp, máu cung cấp tới u nang bị vỡ và phản ứng viêm xảy ra kèm theo các triệu chứng của "vùng bụng cấp tính": đau cấp tính ở vùng bụng dưới, hiện tượng nhiễm độc (sốt, buồn nôn, nôn) và kích thích màng bụng. Quá trình suppuration của u nang cũng kèm theo sốt và đau cấp tính ở bụng. Trong trường hợp có biến chứng, người phụ nữ cần được giúp đỡ chuyên môn khẩn cấp.
Chẩn đoán.
Chẩn đoán u nang buồng trứng dựa trên các khiếu nại của bệnh nhân, nhưng vì trong hầu hết các trường hợp, bệnh này xuất hiện mà không có bất kỳ biểu hiện lâm sàng nào, thường là các u nang được khám phá một cách vô tình bởi bác sĩ trong khám phụ khoa của phụ nữ hoặc trong khi khám siêu âm các cơ quan khoang bụng. Với sự giúp đỡ của siêu âm có thể xác nhận và đưa ra một chẩn đoán chính xác hơn. Đôi khi một bác sĩ cần phải dùng đến MRI và xét nghiệm máu.
Quan sát và điều trị u nang.
Nếu u nang nhỏ và không gây ra bất kỳ triệu chứng nào, thì bạn có thể quan sát nó trong vài tháng với sự trợ giúp của siêu âm, hầu hết u nang chức năng tự đi qua sau một hoặc hai chu kỳ kinh nguyệt. Nếu nguyên nhân của sự hình thành u nang là một quá trình viêm trong buồng trứng, sau đó trước khi chống lại u nang, trước tiên loại bỏ tình trạng viêm.
Quyết định của bác sĩ về việc có quan sát hoặc loại bỏ u nang bị ảnh hưởng bởi nhiều yếu tố: tuổi tác, kích thước của u nang, đặc điểm siêu âm của nó, cũng như các triệu chứng. Ví dụ, u nang dermoid và endometriomas không tự đi qua, vì vậy chúng chỉ được loại bỏ bằng phẫu thuật.
Bất kể u nang có gây ra bất kỳ triệu chứng nào hay không làm phiền bạn chút nào, bạn cần quan sát nó: điều quan trọng là u nang giải quyết (tôi nhớ rằng u nang chức năng nhất tự đi sau 1-2 chu kỳ). Hoặc, ít nhất, không tăng kích thước. Trong đa số các u nang là lành tính, mặc dù trong một số trường hợp hiếm hoi chúng là ác tính.
Trong trường hợp bạn cần phải loại bỏ u nang phẫu thuật, bạn nên biết rằng có một số phương pháp: nội soi bụng (hoạt động này được thực hiện thông qua một vết rạch tối thiểu với một máy quay video đặc biệt) hoặc một hoạt động cavitary. Bác sĩ của bạn sẽ chọn phương pháp phù hợp nhất cho bạn tùy thuộc vào độ tuổi của bạn, kích thước của sự hình thành u nang, đặc điểm của nó và nhiều yếu tố khác.
Phòng ngừa.
Có thể ngăn chặn sự hình thành u nang buồng trứng không? Các thuốc tránh thai có thể làm giảm cơ hội hình thành u nang buồng trứng chức năng và nội mạc tử cung. Ảnh hưởng đến sự hình thành và tăng trưởng của các loại u nang khác là không thể.
Nhưng kiểm tra thường xuyên tại bác sĩ phụ khoa sẽ giúp phát hiện tình trạng viêm một cách kịp thời, đưa chẩn đoán đúng và trải qua một quá trình điều trị, hoặc, nếu cần thiết, một hoạt động.