Viêm cổ tử cung là một quá trình lây nhiễm toàn diện trong cổ tử cung, bao gồm viêm niêm mạc và viêm niêm mạc âm đạo của cổ tử cung. Viêm cổ tử cung hiếm khi bị cô lập, trong 75-80% các trường hợp, bệnh kèm theo các bệnh lý liền kề - viêm âm đạo và viêm nội mạc tử cung. Chạy viêm cổ tử cung có thể dẫn đến xói mòn cổ tử cung, sự hình thành các polyp trong khoang tử cung, thoái hóa ác tính của các cấu trúc tế bào của tử cung, vô sinh.
Viêm cổ tử cung: nguyên nhân
Nó phát triển như là kết quả của sự xâm nhập vào các kênh của cổ tử cung liên cầu, tụ cầu, E. coli, ít thường xuyên hơn - virus, trichomonads. Một vi sinh vật yếm khí và chlamydia đóng một vai trò trong sự xuất hiện của viêm cổ tử cung. Viêm cổ tử cung do nguyên nhân giang mai hoặc bệnh lao là tương đối hiếm.
Các yếu tố dự báo:
- thời kỳ cực đoan;
- kích thích cổ tử cung bằng biện pháp tránh thai hóa học / cơ học;
- suy yếu miễn dịch, bỏ sót tử cung;
- giao hàng chấn thương (nhiều đáy chậu / cổ tử cung);
- ectopia của cổ tử cung, chấm dứt phẫu thuật mang thai.
Các loại bệnh lý điển hình
- Viêm cổ tử cung do virút. Tác nhân gây bệnh là virus hiện có trong cơ thể - HIV, herpes simplex, papillomavirus ở người. Viêm cổ tử cung do virut biểu hiện đặc biệt là cảm giác đau đớn - đau đớn khi đi tiểu, ngứa nghiêm trọng ở các cơ quan sinh dục bên ngoài, gây đau ở vùng bụng dưới.
- Viêm cổ tử cung có mủ. "Bắt đầu" trên nền của bệnh hoa liễu, đặc trưng bởi việc bổ sung biến dạng subepithelial của màng tế bào cổ tử cung và viêm của vật liệu tế bào của biểu mô hình trụ. Viêm cổ tử cung có mủ gây ra các quá trình viêm trong các cơ quan khác của bộ máy sinh sản, ngăn ngừa sự mang thai của thai nhi, và gây ra bệnh lý sản khoa.
- Viêm cổ tử cung do vi khuẩn. Nó xuất phát từ kết quả của hoạt động của vi khuẩn gây bệnh. Bệnh lý được trước bởi bệnh lậu, trichomoniasis, dysbiosis âm đạo.
- Viêm cổ tử cung teo. Nó là kết quả của sự xâm nhập của vi-rút trong quá trình phát triển không được bảo vệ hoặc phát triển sau khi phá thai và chẩn đoán không đúng.
- Viêm cổ tử cung. Bệnh liên quan đến ký sinh trùng kéo dài của nấm Candida trong cổ tử cung.
- Viêm cổ tử cung khuếch tán. Bệnh lý lây lan khắp phần âm đạo của tử cung.
Viêm cổ tử cung cấp tính: triệu chứng và điều trị
Ở giai đoạn đầu tiên, niêm mạc của ống cổ tử cung bị ảnh hưởng với sự tham gia sâu hơn trong quá trình bệnh lý của chất nền. Hình thức cấp tính của viêm cổ tử cung được đặc trưng bởi một sự mở rộng của mô hình mạch máu, sự tích tụ của bạch cầu gần các tuyến và mạch máu, áp xe vị thành niên perigendulary / perivascular. Bệnh nhân lo ngại về cơn đau vừa phải ở vùng bụng dưới, đốt trong âm đạo, tiết dịch nhầy hoặc mủ từ đường sinh dục, chảy máu sau khi sinh, thường xuyên đi tiểu. Khi khám phụ khoa cho thấy bọng, đỏ của niêm mạc của phần âm đạo của cổ tử cung, dấu hiệu của xói mòn giả hoặc "xói mòn liên tục."
Chẩn đoán "viêm cổ tử cung cấp tính" được dựa trên một cuộc kiểm tra trực quan của cổ tử cung với sự giúp đỡ của soi cổ tử cung và gương âm đạo, tiền sử, kiểm tra vi khuẩn của kênh tách cổ tử cung. Hoãn nhiễm virus, viêm kết mạc, sốt - một dịp nghiên cứu về virus học. Điều trị được thực hiện có tính đến giai đoạn của bệnh, các bệnh lý đi kèm, bản chất của mầm bệnh. Gán âm đạo bằng dung dịch axit lactic, truyền dịch hoa cúc, kháng sinh hoặc sulfonamid (vi khuẩn C), tetracycline và Doxycycline (chlamydia C), metronidazol (vi khuẩn kỵ khí), chế phẩm interferon bạch cầu (virus C).
Viêm cổ tử cung - biến chứng có thể xảy ra:
- quá trình lây nhiễm tái phát trong các cơ quan của hệ thống sinh dục;
- "Khởi động" của cơ chế bệnh lý: xói mòn cổ tử cung - loạn sản - ung thư;
- polyp trên cổ tử cung và trong khoang tử cung;
- sự thoái hóa ác tính (ác tính) của cấu trúc tế bào của tử cung;
- sảy thai, vô sinh.
Viêm cổ tử cung mạn tính: triệu chứng, chẩn đoán, điều trị
Giai đoạn mãn tính của bệnh là hậu quả của viêm cổ tử cung cấp tính không được điều trị. Đặc trưng bởi chất nhầy hoặc chất tiết mủ nạc từ âm đạo, phù nề và tăng huyết áp nhẹ của cổ tử cung.
Dấu hiệu hình thái của viêm xơ mạn tính:
- Các yếu tố mô cơ và mô liên kết có liên quan đến quá trình viêm;
- bài tiết từ đường sinh dục được tăng cường 1-2 ngày sau khi kết thúc chu kỳ kinh nguyệt;
- ống cổ tử cung bị tái nhiễm, sự loại bỏ biểu mô không bị loại trừ;
- Cổ tử cung bị phì đại và đầm lầy;
- biểu mô phẳng một phần thay thế biểu mô hình trụ, khả năng biểu thị của biểu mô là có khả năng;
- có sự xâm nhập và u nang.
Các biện pháp chẩn đoán
Chẩn đoán viêm cổ tử cung mãn tính thường khó khăn do các triệu chứng bôi trơn, dẫn đến điều trị không kịp thời và sự chuyển tiếp của bệnh sang một quá trình dài xảy ra với đợt cấp, khó đáp ứng với điều trị bằng thuốc.
Chẩn đoán phân biệt từng bước của viêm cổ tử cung:
- phân tích cẩn thận tiền sử có tài khoản bắt buộc của các can thiệp lao động chuyển giao và phụ khoa;
- đánh giá hình ảnh lâm sàng;
- kiểm tra cổ tử cung và kênh cổ tử cung với sự giúp đỡ của gương;
- nghiên cứu về kết quả nghiên cứu vi sinh, nghiên cứu vi sinh.
Các xét nghiệm cần thiết:
- soi vĩ mô dịch tiết âm đạo, niệu đạo, kênh cổ tử cung trên thực vật vi khuẩn;
- bôi nhọ trên oncocytology;
- văn hóa vi khuẩn với sự cô lập của tác nhân gây bệnh, phát hiện sự nhạy cảm của nó với các loại thuốc kháng khuẩn;
- phân tích chung về nước tiểu, máu;
- xét nghiệm HIV và giang mai, gieo trên gonococcus;
- soi cổ tử cung (phát hiện các đoạn bị biến dạng khác với cấu trúc mạch máu, màu sắc, cấu trúc từ phần còn lại của bề mặt);
- chẩn đoán ureaplasma, mycoplasmal, chlamydial, papillomavirus, nhiễm trùng Herpetic.
Điều trị viêm cổ tử cung mạn tính
- Loại bỏ (loại bỏ) của tác nhân lây nhiễm. Các chế phẩm phức tạp có tác dụng chống vi khuẩn, chống phản ứng, kháng sinh (Tantum Rose, Terzhinan, Polizinaks) được sử dụng. Trong sự hiện diện của ureaplasma, nhiễm chlamydia, trichomoniasis, candida, liệu pháp địa phương được bổ sung với thuốc uống.
- Loại bỏ các foci của ectopia (giả xói mòn). Nhiễm virus và chlamydia bao gồm việc sử dụng các phương pháp điều trị phẫu thuật sinh lý (hành động cryosurgical, laseraporapisation, electroconjuration). Khi thực hiện sự hủy diệt của exocervix sửa đổi, sự hiện diện của viêm là nhất thiết phải đưa vào tài khoản. Nếu không thể đạt được kết quả dương tính sau khi tiêu hủy, biểu hiện bình thường sẽ không được quan sát trên bề mặt vết thương cổ tử cung trong một thời gian dài, có thể dẫn đến biến dạng sẹo của exocervix, lạc nội mạc tử cung và sự xuất hiện của nhiều u nang.
- Sửa chữa vi khuẩn microbiocenosis. Đối với miễn dịch sử dụng một sự kết hợp của immuno-correctors (Imudon) và eubiotics (Hilak-forte).
Các chế phẩm dùng điều trị viêm cổ tử cung:
- Doxycycline (0,2 g mỗi ngày trong suốt khóa học);
- Acyclovir (200 mg năm lần một ngày trong 5 ngày);
- Sumamed (liều duy nhất, liều lượng được xác định bởi các bác sĩ tùy thuộc vào loại mầm bệnh);
- Valtrex (hai lần một ngày trong 500 mg trong 5 ngày);
- Terzhinan (một viên đạn mỗi ngày, trong vòng 10-12 ngày);
- Tarium (một lần 2 viên);
- Maksakvin (một lần một ngày với 400 mg, thời gian nhập viện được xác định bởi bác sĩ);
- Erythromycin (thời gian của khóa học / liều lượng được xác định bởi bác sĩ tùy thuộc vào loại mầm bệnh).
Nến từ viêm cổ tử cung
Các chế phẩm ở dạng thuốc đạn (thuốc đạn) được sử dụng rộng rãi trong điều trị phức tạp của bệnh mạch máu não mạn tính. Việc sử dụng chúng làm cho nó có thể chỉ ra sự miễn dịch miễn dịch của quá trình viêm bằng cách tái tạo sự cân bằng nội môi bị xáo trộn. Tỷ lệ tối ưu của các thành phần trong thuốc đạn đảm bảo hấp thu hoạt động của niêm mạc cổ tử cung và khả năng dung nạp tốt.
Terzhinan. Nến kháng nấm và kháng khuẩn có tác dụng phức tạp, hoạt động chống lại vi khuẩn gây bệnh, trichomonads, thực vật kỵ khí, nấm Candida. Có tác dụng kháng viêm cục bộ. Thành phần phụ trợ của nến giữ lại sự toàn vẹn của biểu mô âm đạo trong các bệnh viêm nhiễm, duy trì một sự cân bằng pH bình thường.
Polizhinaks. Thuốc kết hợp, đặc trưng bởi tác dụng kháng nấm, diệt khuẩn, kháng khuẩn. Hoạt chất Polizhinaksa (polymyxin, neomycin) trung hòa nhiều vi sinh vật Gram dương / Gram âm, cải thiện quá trình dinh dưỡng trong màng nhầy của âm đạo.
Betadine. Thuốc đạn kháng khuẩn của một phổ rộng của hành động, có hiệu quả chống lại virus, nấm, vi khuẩn, nhanh chóng khôi phục lại hệ vi sinh bình thường của âm đạo.
Khu phức hợp Macmirror. Nến là một phần của một nhóm thuốc sát khuẩn và kháng sinh. Chúng có tác dụng chống nấm, kháng khuẩn, kháng sinh rõ rệt. Không vi phạm hệ thực vật sinh lý, phục hồi normocenosis của âm đạo.
Viêm cổ tử cung trong thai kỳ
Vấn đề viêm cổ tử cung trở nên đặc biệt quan trọng trong thai kỳ. Sự hiện diện trong tiền sử chẩn đoán “viêm cổ tử cung” ngụ ý xác suất sinh non sớm, biến chứng nhiễm trùng mủ, nhiễm trùng trong tử cung của thai nhi. Ở Nga, tỷ lệ nhiễm trùng trong tử cung thay đổi từ 6-50%, đạt 75% ở trẻ non tháng. Tỷ lệ tử vong chu sinh từ bệnh lý này thay đổi từ 3% đến 65%. Có năm cách xâm nhập của tác nhân lây nhiễm vào cơ thể của một phụ nữ mang thai: giảm dần, tăng dần, hỗn hợp, transdecidual, máu. Nguy hiểm nhất là tăng dần, trong đó nhiễm trùng đi vào tử cung qua kênh cổ tử cung. Sự tập trung mãn tính của viêm trong kênh cổ tử cung phục vụ như là "cổng" thuận tiện cho vi rút gây bệnh và vi khuẩn. Nếu nhiễm trùng trong tử cung xảy ra trong giai đoạn đầu của thai kỳ, phôi được hình thành kích thích suy giảm nhau thai sơ cấp và dị dạng bẩm sinh - kết quả là thai kỳ chưa được phát triển và sẩy thai.
Nhiễm trùng ở giai đoạn muộn được đi kèm với sự phát triển của thai nhi bị trì hoãn, tổn thương cục bộ / cục bộ của thai nhi, hình thành suy thai nhau lặp đi lặp lại. Các hình thức nhiễm khuẩn tổng quát thường phát triển trong ba tháng đầu của thai kỳ, khi thai nhi chưa thể định vị được tình trạng viêm. Trong học kỳ thứ ba, các đột biến viêm gây tắc nghẽn (tắc nghẽn) hoặc thu hẹp đáng kể các lỗ / kênh dẫn đến dị thường của cơ quan đã được hình thành - hydronephrosis và hydrocephalus. Trong thời gian mang thai (số tuần đầy đủ của thai kỳ), cổ tử cung bảo vệ trứng của thai nhi và khoang tử cung từ các tác nhân gây bệnh ngoại sinh, thực hiện vai trò ngăn chặn. Viêm cổ tử cung gây ra chấm dứt sớm thai kỳ do nhiễm trùng phôi thai, nhau thai, nước ối, chính thai nhi.
Nhiễm trùng nước và vỏ là có thể với nhiễm trùng tăng dần. Các sinh vật gây bệnh xâm nhập vào chất lỏng của bào thai, di chuyển giữa các màng và đạt tới tấm đáy, nơi chúng được chống lại sự xâm nhập bạch cầu. Song song với nước ối, một ổ nhiễm trùng được cấu trúc, gây tử vong thai nhi.
Viêm cổ tử cung: điều trị trong khi mang thai
Viêm cổ tử cung trong khi mang thai đòi hỏi phải kiểm tra chi tiết khẩn cấp và điều trị phức tạp. Áp dụng thuốc kháng vi-rút, kháng nấm, kháng khuẩn, được cung cấp loại tác nhân lây nhiễm và khả năng kháng thuốc của thuốc. Thuốc an toàn nhất và hiệu quả nhất để điều trị viêm cổ tử cung ở phụ nữ mang thai là Sumamed. Nó cũng được thành lập trong điều trị mycoplasmal, ureaplasma, nhiễm trùng chlamydia. Sumamed (hoạt chất - azistromycin) vẫn tồn tại ở trọng tâm viêm 5-8 ngày, cho phép các bác sĩ phát triển ngắn nhất (3 ngày) và an toàn cho các khóa học y tế mang thai. Điều trị kịp thời và đầy đủ của bệnh có thể trung hòa các biến chứng có liên quan đến mang thai, và làm tăng đáng kể khả năng giao hàng bình thường.
Điều trị viêm cổ tử cung với biện pháp dân gian
Bí quyết của y học cổ truyền để điều trị viêm cổ tử cung có thể chỉ được sử dụng "kết hợp" với các phương pháp truyền thống và chỉ sau khi tham khảo ý kiến bác sĩ. Tự dùng thuốc có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng.
Nước dùng để thụt rửa:
- lấy tỷ lệ bằng nhau bào tử cỏ, lá của chiếc đồng hồ ba lá, rễ của elecampane, trái cây thì là, túi của người chăn cừu. Hai thìa lớn của một bộ sưu tập để điền vào với 500 ml nước đun sôi, để duy trì trên lửa yếu 10-15 phút, để nhấn mạnh, để làm mát. Sử dụng ở dạng ấm;
- lấy tỷ lệ bằng nhau của vỏ cây liễu trắng, lá của mẹ và mẹ kế, bạch dương, anh đào chim, cỏ của cây tầm ma, rễ cây bách xù, hạt caraway, rơm yến mạch. Hai muỗng canh của bộ sưu tập (lớn) đổ 500 ml nước sôi, cẩn thận căng thẳng, mát mẻ. Áp dụng ở dạng ấm;
- kết hợp chuối, rêu của Iceland, dê cái của Goose, cây xô thơm, gỗ, hoa tử đinh hương, rễ rau diếp xoăn. Đổ hai muỗng canh hỗn hợp khô với một lít nước sôi, nhấn 10-15 phút, để ráo nước. Sử dụng ở trạng thái ấm.
Thuốc mỡ:
- lấy gốc rễ của con rắn leo núi, bồ công anh, hạt lanh, lá bạch dương, kipreja, cỏ hoàng địa, cây ngải, cây xô thơm, hoa tử đinh hương. Nghiền bột 50 gram, đổ 500 ml nước sạch, đun sôi trong nồi cách thủy 2 lần. Thêm bơ tan chảy vào nước dùng (50 ml), đun sôi trong 20 phút, thêm glycerin (50 ml), làm mát tốt;
- Rêu Iceland, calendula, cỏ ba lá, cây bách xù thông, chuối, hạt lanh, hắc mai biển, đuôi ngựa, hoa cúc. Thành phần chop, đổ 500 ml nước, đun sôi hai lần, thêm bơ tan chảy (50 ml) và glycerin (50 ml). Đun sôi thêm 20 phút nữa, thật tuyệt. Áp dụng cho băng vệ sinh.
Infusions cho uống:
- lấy tỷ lệ bằng nhau cây ngải, cỏ chanh, cỏ lanh, cây ngải, lá ba lá, quả việt quất. Thành phần cũng xay, trộn. Một muỗng cà phê của bộ sưu tập để lấp đầy với 250 ml nước sôi, nhấn mạnh 2-3 giờ, thoát nước. Uống truyền sau 20-25 phút sau khi ăn;
- để kết nối dê với ngỗng, tansy, hạt cumin, lá cây hoàng liên, guelder tăng, phong lữ. Nghiền, sấy khô, pha một muỗng canh 350 ml nước sôi. Sử dụng 1,5-2 giờ sau khi ăn;
- lấy lá của bạch dương, quả mâm xôi, wort St. John, đuôi ngựa, bạc hà, cây ngải (theo tỷ lệ bằng nhau). Một muỗng canh các loại thảo mộc để nấu 250 ml nước sôi, nhấn mạnh, lọc. Uống ba lần một ngày trong 20-30 phút trước bữa ăn.
Phòng ngừa viêm cổ tử cung:
- kiểm tra phòng ngừa định kỳ tại chuyên gia chuyên khoa;
- điều trị nhiễm trùng tiết niệu, bệnh hoa liễu;
- tăng cường khả năng miễn dịch;
- tránh thai nội tiết trong thời kỳ mãn kinh.
Viêm cổ tử cung là một bệnh lý nghiêm trọng có thể dẫn đến vô sinh, do đó không thể bỏ qua "chuông đầu tiên" cho biết sự hiện diện của nhiễm trùng ở bộ phận sinh dục. Điều trị đầy đủ và kịp thời của bệnh cho phép bạn tránh nhiều vấn đề sức khỏe và các biến chứng liên quan đến thụ thai và mang thai.