Bệnh lậu
Bệnh hoa liễu truyền nhiễm do gonococci gây ra. Trong số các bệnh viêm cụ thể của đường sinh dục nữ, nhiễm lậu đứng thứ hai.
Gonococci ở phụ nữ ảnh hưởng đến những phần của hệ thống sinh dục được lót bằng biểu mô hình trụ: niêm mạc niệu quản, ống cổ tử cung, ống dẫn của tuyến bartholin, màng nhầy của khoang tử cung, ống dẫn trứng, buồng trứng, màng bụng chậu. Trong thời gian mang thai, trong thời thơ ấu và trong thời kỳ mãn kinh, bệnh lậu cũng có thể xảy ra.
Nguồn lây nhiễm là một người mắc bệnh lậu.
Cách lây nhiễm .
- bệnh lây truyền chủ yếu qua tiếp xúc tình dục;
- thông qua tiếp xúc đồng tính, tiếp xúc qua đường sinh dục bằng miệng;
- rất hiếm khi có nghĩa là hộ gia đình - thông qua khăn lau, khăn tắm, khăn trải giường;
- trong khi sinh con từ một người mẹ bị bệnh (tổn thương mắt và âm đạo ở trẻ em gái).
Ở phụ nữ, hình ảnh lâm sàng của bệnh lậu không đồng đều và phụ thuộc vào nội địa hóa của quá trình, độc lực của mầm bệnh, tuổi của bệnh nhân, phản ứng của cơ thể, giai đoạn của bệnh (cấp tính, mãn tính).
Bệnh lậu mới ở dạng cấp tính được biểu hiện bằng hình ảnh lâm sàng rõ rệt: nhiệt độ tăng, đau nặng xuất hiện ở vùng bụng dưới, và dịch tiết âm đạo xuất hiện màu vàng xanh. Có đau và rát khi đi tiểu, ham muốn thường xuyên trên đó. Ngoài ra còn có sưng và tăng huyết áp của cơ quan sinh dục bên ngoài.
Hình thức bán cấp của bệnh lậu là kèm theo một tình trạng subfebrile, thường được đánh dấu triệu chứng lâm sàng được quan sát thấy. Để nó có điều kiện mang bệnh đã bắt đầu không quá 2 tuần trước đây. Hình thức Torpid được đặc trưng bởi các biểu hiện lâm sàng nhỏ hoặc không có triệu chứng, nhưng một người phụ nữ có gonococci trong một cuộc kiểm tra vi khuẩn của vết bẩn. Với hình thức tiềm ẩn của lậu vi khuẩn và xác nhận vi khuẩn không có mặt, các triệu chứng thực tế vắng mặt, nhưng bệnh nhân là nguồn lây nhiễm.
Lậu ở phụ nữ mang thai thường không có triệu chứng. Có thể dẫn đến các biến chứng của thai kỳ, sinh con và thời kỳ hậu sản, và cũng có một yếu tố nguy cơ cho thai nhi và trẻ sơ sinh. Các biến chứng có thể xảy ra ở người mẹ (viêm màng não, giải phẫu tử cung, viêm nội mạc tử cung), ở thai nhi (non tháng, anophthalmia, nhiễm trùng huyết trong tử cung, tử vong). Chấm dứt nhân tạo của thai kỳ là nguy hiểm vì khả năng nhiễm trùng tử cung, buồng trứng, ống dẫn trứng.
Lậu ở trẻ em. Cơ chế nhiễm trùng: ở trẻ sơ sinh, nhiễm trùng xảy ra khi trẻ đi qua kênh đào bị nhiễm bệnh, hoặc tử cung qua nước ối, và từ một người mẹ bị bệnh trong khi chăm sóc trẻ sơ sinh. Trẻ lớn hơn có thể bị nhiễm trùng với một nhà vệ sinh hoặc khăn tắm chung, khăn lau, bồn tắm. Lậu ở trẻ em gái là cấp tính với sưng đáng kể và tăng huyết áp của màng nhầy của cơ quan sinh dục, tiết dịch nhầy, đi tiểu thường xuyên và đau, rát, ngứa. Nhiệt độ cơ thể có thể tăng lên, nhưng nó có thể và dòng chảy không có triệu chứng. Bệnh lậu ở trẻ em gái cũng có những biến chứng tương tự ở phụ nữ trưởng thành. Nhiễm trùng của con trai xảy ra rất hiếm vì những đặc thù của cấu trúc của cơ quan sinh dục.
Giang mai
Bệnh hoa liễu truyền nhiễm, được truyền qua đường tình dục.
Các tác nhân gây bệnh là vi sinh vật treponema nhạt. Nguồn lây nhiễm là một người bệnh.
Các đường lây nhiễm có thể xảy ra :
- Tình dục - chính;
- với các tiếp xúc đồng tính, bộ phận sinh dục bằng miệng;
- hộ gia đình - thường ở trẻ em, có tiếp xúc gần gũi cá nhân (khi trẻ ngủ chung với cha mẹ bị bệnh, sử dụng các vật dụng vệ sinh chung). Cách lây nhiễm hàng ngày ở người lớn xảy ra rất hiếm khi, ví dụ, khi hôn, khi trên màng nhầy của môi miệng có những vụ phun trào giang mai với bề mặt ẩm ướt;
- chuyên nghiệp - trong quá trình kiểm tra bệnh nhân giang mai, có phát ban trên da hoặc màng nhầy với một bề mặt ẩm ướt;
- Transplacental (qua nhau thai) - trong trường hợp phụ nữ mang thai bị nhiễm giang mai, đặc biệt là hình thức thứ cấp. Sau đó đứa trẻ phát triển bệnh giang mai bẩm sinh;
- Truyền máu (cực kỳ hiếm) - do truyền máu lấy từ bệnh nhân bị giang mai.
Phòng khám. Kể từ khi sự xâm nhập của mầm bệnh vào cơ thể và lên đến các triệu chứng đầu tiên của bệnh, trung bình 3-4 tuần. Đây là thời kỳ ủ bệnh. Tác nhân gây bệnh đã xâm nhập vào cơ thể, nhưng bệnh nhân không có bất kỳ khiếu nại và biểu hiện nào của căn bệnh này. Mặc dù trong giai đoạn này người đó đã bị lây nhiễm. Sau khi kết thúc giai đoạn ủ bệnh, chỉ có nơi mà mầm bệnh thâm nhập xuất hiện triệu chứng đầu tiên. Đây là cái gọi là chancre cứng. Cứng chancre là một khiếm khuyết bề ngoài trong da hoặc màng nhầy (xói mòn), hiếm khi - sâu (một loét rằng, khi chữa bệnh, để lại một vết sẹo). Một chancre rắn của hình tròn hoặc hình bầu dục, dày đặc trong cơ sở với các cạnh rõ ràng, hơi nâng lên và không có viêm xung quanh, không đau, với một bề mặt nhẵn và tiết dịch serous không đáng kể. Khoảng một tuần sau, khi chancre được bản địa hoá trên bộ phận sinh dục, các hạch bạch huyết bẹn ở một bên tăng lên. Có hiếm khi một sự gia tăng song phương trong các hạch bạch huyết. Đây là giai đoạn đầu tiên của bệnh giang mai, mà từ sự xuất hiện của chancre kéo dài 6-8 tuần. Rất thường phụ nữ không chú ý đến chancre trên bộ phận sinh dục của họ vì sự đau đớn của nó và bỏ lỡ giai đoạn chính của bệnh giang mai. Sau 6-8 tuần sau khi phát triển một chancre rắn, nhiệt độ cơ thể của bệnh nhân có thể tăng lên, nhức đầu ban đêm, đau xương xuất hiện. Thời kỳ prodromal vào thời điểm này treponema nhạt mạnh mẽ nhân lên, thâm nhập vào máu và ở những bệnh nhân trên da và màng nhầy có một phát ban rải rác. Điều này có nghĩa là bệnh giang mai đã đi vào giai đoạn thứ hai. Các phát ban đầu tiên là hồng cầu - nhỏ (0,5-1 cm.) Những đốm đỏ trên da của thân, bụng, chân tay, không gây ngứa, không nhô ra trên bề mặt da và không bong tróc. Sau đó, có những nốt sần (papules). Tại thời điểm này, các u nhầy ăn mòn có thể xuất hiện trên da và màng nhầy của cơ quan sinh dục nữ. Chúng dày đặc, neostroospavitelnye, với đường kính từ vài milimet đến 1 cm, với bề mặt ẩm ướt, trên đó có nhiều tác nhân gây bệnh (treponem nhạt), vì vậy chúng rất dễ lây. Chúng không đau. Là kết quả của sự ma sát và kích thích, các nốt này tăng lên và biến thành các khối u phì đại hoặc u ác tính rộng.
Điều trị các bệnh hoa liễu của bệnh lậu và giang mai được thực hiện trong điều kiện của một bệnh viện chuyên khoa của phòng khám da liễu, tương ứng, với sự chỉ đạo của Bộ Y tế được Nga phê duyệt. Trong một số trường hợp, bệnh nhân được điều trị bởi một bác sĩ ven đường trong phòng khám đa khoa. Khi chỉ định một bác sĩ, bác sĩ sẽ đưa vào tài khoản hình thức lâm sàng, mức độ nghiêm trọng của quá trình, sự hiện diện của các biến chứng. Việc điều trị nhằm mục đích loại bỏ mầm bệnh, các biểu hiện tiêu điểm của phản ứng viêm, làm tăng tính phản ứng miễn dịch của sinh vật. Đây là lý do tại sao tự dùng thuốc là nguy hiểm và đầy những biến chứng nghiêm trọng.