Đau quanh rốn trong 80% trường hợp xảy ra do tổn thương dạ dày và tá tràng, 20% còn lại là: các cuộc xâm lược ký sinh trùng / giun sán, bệnh dày và ruột non, tuyến tụy, thận. Khi nó đau quanh rốn, nguyên nhân của bệnh có thể rất nghiêm trọng, đòi hỏi phải can thiệp phẫu thuật khẩn cấp, vì vậy việc tự dùng thuốc là không thể chấp nhận được. Khi có đau ở rốn, bất kể cường độ của họ, bạn nên luôn luôn tham khảo ý kiến bác sĩ - nó giúp tránh nguy hiểm cho các biến chứng về sức khỏe và cuộc sống.
Đau xung quanh rốn - phân loại:
- đau thượng thận. Nó phát sinh từ sự kích thích các thụ thể thần kinh của tủy sống, cung cấp kết nối giữa phúc mạc và hệ thần kinh trung ương, kết hợp với co thắt cơ của thành bụng;
- đau nội tạng. Nó là kết quả của những thất bại trong công việc của các cơ quan, tổn thương hữu cơ của họ, đang nắm bắt hoặc "gặm nhấm";
- Đau phản xạ. Tập trung vào một vùng xa từ quá trình bệnh lý. Điển hình cho các bệnh về ruột, tụy, túi mật, dạ dày;
- đau tâm thần. Địa phương hóa trong khoang bụng, kéo dài vài tháng / năm trong trường hợp không có dấu hiệu khách quan của những thay đổi trong các cơ quan của phúc mạc. Được chẩn đoán ở những người bị khuyết tật tâm thần, biến mất khỏi bối cảnh dùng thuốc hướng thần.
Cơn đau quanh rốn - nó có thể là gì?
Đau bụng xung quanh rốn đang cháy và yếu, đột ngột và liên tục, tập trung ở một nơi và di chuyển sang phải / trái hoặc lên / xuống - trong mọi trường hợp, bạn không thể bỏ qua nó. Lựa chọn tốt nhất là phân tích triệu chứng hiện tại (sức mạnh của cảm giác, xử lý các yếu tố, nhân vật, bản địa hóa) và sắp xếp cuộc hẹn với một chuyên gia.
- Thoát vị rốn. Sự hình thành của túi thoát vị và mở rộng vòng rốn gây đau nhức xung quanh rốn trong khi tập thể dục và sau khi ăn. Thoát vị là một con dấu tròn gần rốn, khi nó bị vi phạm hội chứng đau đang phát triển: các nội dung của túi thoát vị được vắt, lưu thông máu bị vi phạm, hoại tử của các mô bắt đầu.
- Viêm ruột hoặc viêm đại tràng. Viêm ruột non hoặc ruột già. Ngoài cơn đau dữ dội ở trung tâm của bụng, các bệnh lý này luôn đi kèm với tiêu chảy. Viêm ruột được đặc trưng bởi một số lượng lớn các chuyển động của chất lỏng, với viêm đại tràng của phân một chút, thường có một hỗn hợp chất nhầy và máu dày.
- Viêm ruột thừa. Đầu tiên, cơn đau tập trung quanh rốn, sau đó di chuyển sang phải và bên dưới. Cường độ cảm giác đau đớn thay đổi tùy thuộc vào vị trí của ruột thừa liên quan đến cecum, từ giai đoạn của quá trình viêm (mãn tính / cấp tính).
- Tắc ruột. Nó được đặc trưng bởi một "khởi đầu" nhanh chóng và bất ngờ - một cuộc tấn công đau bụng. Đau tập trung xung quanh rốn, dần dần đưa vào một nhân vật khuếch tán. Nó kết hợp với nôn mửa nặng, buồn nôn, vi phạm rò rỉ khí, đại tiện chậm trễ.
- Đau nửa đầu ở bụng. Đau xung quanh rốn là dữ dội, phát sinh trên nền của chi chi lạnh, buồn nôn, nôn mửa, tiêu chảy, đau đầu.
- Hội chứng ruột kích thích. Một căn bệnh trong đó sự vận động của ruột bị phá vỡ, đầy hơi, đau do chuột rút xung quanh rốn, giảm sau sự ra đi của phân và khí.
- Ung thư ruột non. Hiếm khi được chẩn đoán bệnh lý ung thư, biểu hiện bằng hai dấu hiệu điển hình: thiếu máu tiến triển và phân hắc ín. Cơn đau quanh rốn là lồi, trong 80-85% trường hợp, kết hợp với tiêu chảy, ầm ầm ruột, ợ hơi, buồn nôn và ợ nóng.
- Biến dạng của đại tràng:
- Bệnh của Hirschsprung. Mở rộng của đại tràng trên chiều rộng và chiều dài, niêm phong các bức tường của nó. Các triệu chứng: táo bón mãn tính, khó khăn với đổ, đau quanh rốn, các vấn đề về da (các nếp nhăn sớm, kích thích, áp xe), phản ứng dị ứng, thần kinh. Theo thời gian, việc hình thành ấu trùng trong ruột già bị nhiễm và dẫn đến sự bám dính / đục lỗ ruột;
- tăng gấp đôi ruột. Các hình ảnh lâm sàng tiến triển không triệu chứng hoặc biểu hiện đau nhức xung quanh rốn do tắc ruột.
- Phẫu thuật phình động mạch bụng của động mạch chủ:
- bản chất ngắn hạn của đau;
- một sự khởi đầu đột ngột của quá trình;
- sự xuất hiện của cơn đau có liên quan đến gắng sức / thay đổi cơ thể ở vị trí cơ thể.
- "Bụng cóc." Vi phạm của lưu thông ruột (ruột) phát sinh từ tổn thương hệ thống của mạch máu đặc trưng bởi sự xuất hiện của các cuộc tấn công đau đớn với nồng độ xung quanh rốn. Hội chứng đau có một nhân vật cramping rõ rệt, "lá" sau khi dùng nitroglycerin. Bệnh gây rối loạn chức năng ruột, táo bón, đầy hơi, tiêu chảy mãn tính.
- Viêm jejunum (jejunitis). Đau quanh rốn là một triệu chứng điển hình của viêm nướu, nếu quá trình viêm lan đến toàn bộ ruột non, đó là viêm ruột mãn tính.
Yếu tố tạo thuận lợi:
- nhiễm trùng đường ruột trong tiền sử (salmonellosis, kiết lỵ);
- lạm dụng rượu;
- suy thận, dị ứng thực phẩm;
- trạng thái suy giảm miễn dịch, bệnh gút;
- bệnh ngoài da (eczema, bệnh vẩy nến).
Đau quanh rốn ở phụ nữ - nguyên nhân có thể
Cảm giác đau xung quanh rốn là một khiếu nại phổ biến trong phụ khoa lâm sàng. Triệu chứng này là không đặc hiệu, vì nó được cố định trong nhiều bệnh lý, đó là do sự khác biệt yếu trong CNS của các xung đau đi từ các cơ quan vùng chậu. Khi chẩn đoán đau gần rốn, người ta phải tính đến ngưỡng nhạy cảm đau và đặc điểm của tiền sử: sự khởi phát của hội chứng đau (dần dần / cấp tính), nội địa hóa, triệu chứng đồng thời (chảy máu, nôn, ớn lạnh, sốt), cho dù đau gần rốn với chu kỳ kinh nguyệt và mang thai.
Đau liên quan đến thai kỳ:
- mang thai ngoài tử cung. Trứng bào thai trong thai ngoài tử cung được cấy vào khoang bụng, buồng trứng, cổ tử cung hoặc sừng tử cung, ống dẫn trứng. Đau ở vùng bụng quanh rốn xuất hiện ở một bên, hiếm khi - nó có thể được khái quát hóa hoặc song phương. Nó phát triển chậm, tăng cường trong khi đi vệ sinh, di chuyển. Sự vỡ vỡ của ống gây đau dữ dội và đột ngột;
- mối đe dọa phá thai. Đau nhức ở trung tâm vùng bụng, đưa trở lại các ổ loét, phát hiện từ đường sinh dục;
- phá thai nhau sớm. Đau dữ dội ở vùng bụng dưới, chảy máu tử cung.
Đau không liên quan đến thai kỳ:
- bệnh lý của buồng trứng: hình thành ác tính / lành tính (khối u, u nang); hội chứng kích thích buồng trứng. Nó phát triển ở phụ nữ với chẩn đoán "vô sinh" chống lại liệu pháp hormon. Dạng nhẹ được biểu hiện bằng cơn đau nhẹ xung quanh rốn, nặng - cổ trướng (tích tụ dịch trong phúc mạc) và khó thở;
- đau bụng kinh. Kinh nguyệt đau đớn, quan sát thấy trong chu kỳ rụng trứng, đặc trưng bởi: các cơn đau co thắt xung quanh rốn và ở vùng bụng dưới, tiêu chảy, buồn nôn, mệt mỏi, đau đầu;
- bệnh viêm của các cơ quan vùng chậu, gây ra bởi vi sinh vật gây bệnh Mycoplasma hominis, Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae;
- lạc nội mạc tử cung. Xuất hiện như là kết quả của sự phát triển của nội mạc tử cung bên ngoài khoang tử cung, biểu hiện chính nó như đau định kỳ xung quanh rốn tại / trước thời kỳ kinh nguyệt;
- bệnh dính. Tiến triển sau phẫu thuật, với tình trạng viêm mãn tính của các cơ quan sinh sản.
Cơn đau quanh rốn trong đứa trẻ - nó có thể là gì?
Nguyên nhân gây đau quanh rốn có thể rất khác: khó tiêu, giun, viêm ruột thừa cấp tính hoặc ARVI. Trước hết, cần phải tìm hiểu nội địa hóa và mức độ cường độ hội chứng đau, vì trẻ nhỏ không thể luôn giải thích rõ ràng ở đâu và điều gì gây tổn thương cho chúng. Với nỗi đau "dao găm" khó chịu mà trẻ thích nói dối, quay nhẹ nhàng, với khó khăn - triệu chứng này không thể bỏ qua, nó có thể biểu hiện viêm phúc mạc và viêm ruột thừa cấp tính.
Bệnh lý của đường tiêu hóa:
- viêm dạ dày. Các triệu chứng đặc trưng: đau ở dạ dày, nôn mửa, chán ăn, nôn mửa, buồn nôn, nặng nề ở bụng;
- viêm thận. Ngoài đau xung quanh rốn, viêm thận biểu hiện chính nó như phù dưới mắt, tiểu tiện hiếm, làm tối nước tiểu, nhiệt độ không đều;
- gastroduodenitis. Viêm niêm mạc dạ dày gây đau nhức vùng bụng sau khi ăn, một tiếng "thối", một cảm giác bùng nổ, ợ nóng, buồn nôn, táo bón dai dẳng;
- loét dạ dày tá tràng. Đau xuất hiện trên một dạ dày trống rỗng, sau khi ăn. Đứa trẻ phàn nàn về buồn nôn, khí, táo bón, vị đắng trong miệng;
- viêm đường mật / túi mật. Bệnh tiến triển dần dần: trẻ bị rối loạn do đau đầu, đau âm ỉ ở vùng hạ đồi phải và xung quanh rốn, cảm giác khô ở khoang miệng, buồn nôn, tiêu chảy / táo bón, chán ăn;
- viêm loét đại tràng. Các cơn đau là co thắt, kèm theo thiếu máu, giảm cân, một phân lỏng với máu;
- viêm tụy cấp. Các triệu chứng tương tự như một cuộc tấn công của viêm ruột thừa, đứa trẻ than phiền đau ở vùng thượng vị và xung quanh rốn, chiếu vào vai, lưỡi vai, kèm theo nôn mửa, buồn nôn, vàng da.
Không dung nạp lactose
Việc giảm / giảm vốn có trong hoạt động lactase (enzyme phá vỡ đường sữa) có thể được ẩn hoặc biểu hiện, vì vậy nhiều bậc cha mẹ thậm chí không nhận ra rằng con của họ bị thiếu hụt lactase. Mức độ nghiêm trọng của biểu hiện lâm sàng với không dung nạp lactose có xu hướng biến động, gây ra bởi sự khác biệt trong sinh dục đường ruột, mức độ giảm enzyme khác nhau, đặc điểm cá nhân của cơ thể của trẻ. Các biểu hiện tiêu biểu: tiêu chảy (lên men) sau khi ăn các sản phẩm từ sữa, phân có bọt, đau vừa phải quanh rốn.
Dị ứng thực phẩm
Việc chẩn đoán "dị ứng thực phẩm" được đưa vào đứa trẻ khi có sự liên quan rõ ràng giữa lượng thức ăn và biểu hiện của triệu chứng lâm sàng không dung nạp. Tỷ lệ dị ứng thực phẩm thay đổi từ 1-50%, được cố định lần đầu tiên trong thời thơ ấu. Các yếu tố gây ra sự hình thành dị ứng thực phẩm: dinh dưỡng mẹ trong thời kỳ mang thai / cho con bú, chuyển sớm trẻ sơ sinh sang hỗn hợp nhân tạo, rối loạn ăn uống, được thể hiện bằng sự khác biệt giữa khối lượng tuổi / trọng lượng thực phẩm của trẻ, bệnh lý đồng thời của ống mật và gan. Biểu hiện của bệnh rất đa dạng theo dự báo, mức độ nghiêm trọng, bản địa hóa, hình thức. Trên một phần của đường tiêu hóa: táo bón, nôn mửa, tiêu chảy, đau bụng Cảm giác ruột kết gần rốn xảy ra 3-4 giờ sau khi uống, đau khác nhau về cường độ, nhất quán, kết hợp với rối loạn khó tiêu (giảm sự thèm ăn, chất nhầy trong phân). Phương pháp điều trị dị ứng thực phẩm ở trẻ em - loại trừ (ngoại lệ) khỏi chế độ ăn của chất gây dị ứng thực phẩm và liệu pháp điều trị dị ứng cụ thể.
Nhiễm trùng ký sinh trùng đường ruột
Ở trẻ em, có 15 loài giun sán, phổ biến nhất là ascarids (10%) và pinworms (90%). Ký sinh trùng gây ra sự gián đoạn của đường tiêu hóa, phản ứng dị ứng, nhiễm độc, làm suy yếu phản ứng miễn dịch của cơ thể.
Biểu hiện lâm sàng của sự xâm nhập giun sán:
- diathesis, phát ban da, neurodermatitis, viêm da;
- phân không ổn định, xu hướng táo bón, rau xanh trong phân;
- xói mòn, đầy hơi, nôn mửa, buồn nôn;
- Đau "dễ bay hơi" ở vùng bụng, cục bộ xung quanh rốn;
- vi phạm sự thèm ăn, nghiến răng (nghiến răng);
- mất ngủ, các vấn đề với giấc ngủ;
- đỏ / ngứa ở hậu môn;
- một sự xuất hiện đau đớn, cảm xúc dễ bị tổn thương, hội chứng suy nhược.
Đau tâm thần xung quanh rốn
Họ được ghi nhận ở trẻ em với tâm lý không ổn định trên nền tảng của sự phấn khích quá mức, gây ra bởi một cuộc tranh cãi với đồng nghiệp hoặc cha mẹ, một cảm xúc dư thừa. Đứa trẻ như vậy được đặc trưng bởi ham muốn lãnh đạo, ám ảnh, kiên trì. Các triệu chứng: đau bụng / đau ở bụng, nôn mửa, buồn nôn, táo bón / tiêu chảy, đỏ bừng mặt, suy nhược, tình trạng sốt, suy giảm thị giác, ảo giác thính giác. Giữa các cơn động kinh, đứa trẻ cảm thấy khá bình thường. Trong trường hợp này, tốt hơn là an toàn - tham khảo ý kiến bác sĩ nhi khoa và nhà tâm lý học trẻ em.
Cơn đau quanh rốn là một triệu chứng nguy hiểm mà không thể bỏ qua. Nếu có co thắt, mức độ nghiêm trọng, đau cấp tính hoặc nghiêm trọng ở vùng mesogastric, cần liên hệ với chuyên gia - chuyên gia trị liệu, bác sĩ chuyên khoa dạ dày, bác sĩ phẫu thuật, bác sĩ nhi khoa, bác sĩ phụ khoa để trải qua một cuộc kiểm tra đầy đủ và, nếu cần thiết.