Điều trị rối loạn lo âu tổng quát là những gì bạn sẽ cần. Rối loạn lo âu có thể có nhiều dạng khác nhau, cụ thể là:
• rối loạn lo âu tổng quát - bệnh nhân liên tục hoặc định kỳ kinh nghiệm lo âu mà không có lý do khách quan;
• tình trạng hoảng sợ - bệnh nhân định kỳ phát triển các cơn lo sợ thoáng qua rõ rệt không rõ nguyên nhân;
• lo âu tình huống - bệnh nhân trải qua một nỗi sợ hãi không hợp lý rõ rệt (ám ảnh), đôi khi kích động các cuộc tấn công hoảng sợ hoặc biểu hiện lâm sàng của bệnh trầm cảm. Các trạng thái như vậy bao gồm sợ giao tiếp với mọi người (ám ảnh xã hội), sợ hãi về những nơi công cộng và không gian mở (agoraphobia), sợ động vật (sở thú);
• Hypochondria - sợ bệnh, ngay cả khi một người khỏe mạnh.
Khi nào thì lo lắng xảy ra?
Lo âu thường là triệu chứng của rối loạn tâm thần, ví dụ:
- trầm cảm;
- rối loạn căng thẳng sau chấn thương;
- hội chứng của các trạng thái cưỡng chế.
Tăng lo âu có thể xảy ra với một số bệnh soma, đặc biệt là với nhiễm độc giáp (cường giáp) hoặc rút đột ngột thuốc an thần hoặc rượu.
Triệu chứng
Bệnh nhân bị rối loạn lo âu thường có:
• căng thẳng và hiếu động thái quá, đôi khi kèm theo sự suy giảm khả năng tập trung;
Đặc trưng của da;
• tăng tiết mồ hôi. Cũng có thể thường xuyên đi tiểu hoặc đi vệ sinh. Ngoài ra, nhiều bệnh nhân trải nghiệm:
• cảm giác đe doạ sắp xảy ra (đôi khi kèm theo sờ nắn);
• cảm giác thiếu không khí;
• cảm giác phi cá nhân (bệnh nhân cảm thấy mình "bên ngoài cơ thể của mình") hoặc sự ăn cắp (mọi thứ xung quanh anh ta dường như xa xôi hoặc không thực) - trong những trường hợp như vậy, bệnh nhân có thể cảm thấy rằng anh ta "điên khùng";
• tăng lo lắng - nhiều bệnh nhân mất cảm giác thèm ăn và khó ngủ.
Trong nhiều, mặc dù không phải tất cả các trường hợp, lo lắng là một sự phản ánh phóng đại của tình hình thực tế đời sống. Một số cá nhân có thể có khuynh hướng di truyền đối với các rối loạn lo âu, nhưng các yếu tố ảnh hưởng phổ biến là:
• Thiếu niên chức năng;
• Thiếu sự chăm sóc của cha mẹ;
• trình độ học vấn thấp;
• bạo lực có kinh nghiệm trong thời thơ ấu;
■ chức năng suy giảm của chất dẫn truyền thần kinh trong não (chất trung gian sinh hóa của truyền xung thần kinh).
Mức độ ưu tiên
Tỷ lệ rối loạn lo âu là rất cao - trong xã hội hiện đại, rối loạn như vậy chiếm đến một nửa của tất cả các bệnh lý tâm thần. Rối loạn lo lắng có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi, từ thời thơ ấu. Người ta cho rằng phụ nữ bị họ thường xuyên hơn nam giới. Tuy nhiên, tỷ lệ định lượng chính xác khó thiết lập, do thực tế là nhiều bệnh nhân, đặc biệt là nam giới, không tìm kiếm trợ giúp y tế. Ít nhất 10% dân số đang trải qua tình trạng hoảng loạn trong thời gian này hoặc thời gian sống, và hơn 3% bị các cơn co giật như vậy trong nhiều tháng và thậm chí nhiều năm. Ở mức độ lớn hơn, những vi phạm này bị ảnh hưởng bởi các đại diện của nhóm tuổi 25-44. Các hình thức ám ảnh xã hội nặng được quan sát thấy ở khoảng 1 trong 200 nam giới và ở 3 trong số 100 phụ nữ. Việc chẩn đoán rối loạn lo âu thường dựa trên lịch sử lâm sàng. Để loại trừ các bệnh soma kèm theo các triệu chứng tương tự, chẳng hạn như hạ đường huyết, hen suyễn, suy tim, dùng hoặc ngừng thuốc hoặc thuốc, động kinh, chóng mặt, một số phòng thí nghiệm và các nghiên cứu khác được thực hiện. Điều quan trọng là tìm ra sự hiện diện của bệnh tâm thần đồng thời, có thể biểu hiện sự lo lắng gia tăng, chẳng hạn như trầm cảm hoặc chứng mất trí. Điều trị rối loạn lo âu thường đòi hỏi sự kết hợp của phương pháp trị liệu tâm lý và y tế, nhưng nhiều bệnh nhân từ chối chăm sóc tâm thần, tin rằng họ bị một số loại bệnh soma. Ngoài ra, bệnh nhân thường sợ tác dụng phụ của thuốc theo toa.
Tâm lý trị liệu
Trong nhiều trường hợp, tư vấn của một nhà tâm lý học và xác định các xung đột nội bộ giúp đỡ. Đôi khi liệu pháp hành vi nhận thức mang lại hiệu quả tốt. Giảm lo lắng có thể góp phần vào sự phát triển của các kỹ thuật thư giãn và khắc phục stress. Trong nỗi ám ảnh, phương pháp khử nhạy hệ thống sẽ giúp. Với sự hỗ trợ của chuyên gia trị liệu, bệnh nhân dần dần học cách đối phó với tình huống hoặc đối tượng đáng sợ. Một số bệnh nhân được giúp đỡ bởi nhóm tâm lý trị liệu.
Thuốc
Các loại thuốc thường được kê toa để điều trị các chứng rối loạn lo âu bao gồm:
thuốc an thần - một số chế phẩm của nhóm này, ví dụ diazepam, có thể được kê toa các khóa học tối đa 10 ngày. Khi sử dụng chúng, điều quan trọng là sử dụng liều lượng tối thiểu hiệu quả để tránh sự phát triển của nghiện và phụ thuộc. Tác dụng phụ của thuốc an thần bao gồm chóng mặt và hình thành sự phụ thuộc tinh thần; thuốc chống trầm cảm - không gây ra sự phụ thuộc mạnh như vậy, như thuốc an thần, tuy nhiên để đạt được hiệu quả tối đa nó có thể được yêu cầu đến bốn tuần. Sau khi xác định liều hiệu quả, việc điều trị được tiếp tục trong một thời gian dài (sáu tháng trở lên). Ngừng sớm có thể dẫn đến đợt cấp của các triệu chứng; thuốc chẹn bêta - có thể giúp làm giảm một số triệu chứng soma của sự lo lắng (tim đập nhanh, run). Tuy nhiên, các loại thuốc của nhóm này không có ảnh hưởng trực tiếp đến các biểu hiện tâm lý, chẳng hạn như căng thẳng về cảm xúc và lo âu.