Người đối thoại của chúng tôi - một bác sĩ phẫu thuật được vinh danh giàu kinh nghiệm Jaroslav Susak, MD và giáo sư, thực hiện thành công các hoạt động trên gan và tuyến tụy, đòi hỏi tính chuyên nghiệp điêu luyện.
Jaroslav Mikhailovich , trạng thái khó khăn nhất là gì, và làm thế nào để đối phó với chúng?
Bệnh lý rất nghiêm trọng - viêm tụy cấp. Điều trị kịp thời một bác sĩ có thể dẫn đến những thay đổi không thể đảo ngược và cái chết. Các bệnh lý của gan, ống mật và tuyến tụy luôn đặt ra một mối đe dọa nghiêm trọng đối với cuộc sống của bệnh nhân, và các hoạt động trên các cơ quan này đòi hỏi kinh nghiệm và kỹ năng đặc biệt. Bác sĩ phẫu thuật danh dự Jaroslav Susak làm việc trên phương pháp của Giáo sư Zemskov, một nhà khoa học tài năng và bác sĩ phẫu thuật, người mà ông rất may mắn được học. Ngoài ra, ông đã có kinh nghiệm rất hữu ích tại Trung tâm phẫu thuật gan của châu Âu. Trước đó trong bệnh viện viện trợ đầu tiên, nơi tôi làm việc cho năm thứ ba, có bốn khoa phẫu thuật phổ quát. Sau đó, nhờ vào việc tổ chức lại, nó đã trở thành có thể để cải thiện kinh nghiệm thu được và giới thiệu các phương pháp tiến bộ. Ví dụ, chúng ta có thể thực hiện hemo-và lymphosorption (thanh lọc máu và bạch huyết) xung quanh đồng hồ, miễn phí, cho bệnh nhân nghiêm trọng. Một thủ tục phức tạp như vậy thường là một sự cứu rỗi cho bệnh nhân và theo nghĩa đen là đưa anh ta trở lại cuộc sống.
Bác sĩ phẫu thuật danh dự Jaroslav Susak, bạn nói rằng với viêm tụy cấp tính có một mối đe dọa cho cuộc sống của bệnh nhân. Bạn có thường xuyên đối phó với bệnh lý này không?
Than ôi, khá thường xuyên. Trong hầu hết các trường hợp, xe cứu thương mang lại bệnh nhân cho chúng tôi, bởi vì chúng tôi đã đạt được một kinh nghiệm đáng kể về chăm sóc phẫu thuật trong bệnh lý này, và mức độ của nó là rất cao. Một năm đến bệnh viện nhận được đến một nghìn bệnh nhân, trong đó 130-150 là cực kỳ nghiêm trọng. Viêm tụy cấp có thể xảy ra như là một biến chứng của sỏi mật, nguyên nhân thứ hai của nó là ngộ độc với rượu thay thế, gây ra một thiệt hại độc hại mạnh mẽ cho gan và tuyến tụy, ở vị trí thứ ba của chấn thương. Trong số các nguyên nhân phổ biến của viêm tụy cấp tính cũng có thể được gọi là vi phạm các lĩnh vực nội tiết tố, bệnh cận giáp, rối loạn chuyển hóa, đái tháo đường.
Yaroslav, có lẽ, không thể được coi là điều kiện nguy hiểm khác của bệnh nhân được đưa ra bởi một xe cứu thương?
Với những trường hợp đơn giản có thể bình tĩnh đối phó trong các bệnh viện khác. Nói chung, chúng tôi chấp nhận bệnh nhân với tất cả các bệnh lý phẫu thuật: viêm ruột thừa cấp tính, viêm túi mật, loét dạ dày đục lỗ, vàng da phẫu thuật, viêm phúc mạc do biến chứng, cũng như các tình trạng khẩn cấp trong ung thư tuyến tụy.
Yaroslav, từ phòng chờ, bệnh nhân ngay lập tức vào phòng mổ?
Không phải luôn luôn. Tất cả mọi thứ phụ thuộc vào chẩn đoán và tình trạng của bệnh nhân. Nó xảy ra rằng bệnh nhân cần phải được chuẩn bị cho hoạt động, để tổ chức điều trị hỗ trợ. Nếu một người bị chấn thương hoặc chảy máu cấp tính, khi mọi người quyết định phút, chúng tôi ngay lập tức đưa anh ta đến bàn mổ. Trường hợp rất nguy hiểm khi chúng ta đối phó với hậu quả của sỏi mật. Di chuyển dọc theo các ống mật, đá làm tổn thương chúng, dẫn đến co thắt, hẹp, tăng áp lực trong tuyến tụy và viêm của nó. Trong trường hợp này, bệnh nhân trải qua cơn đau dữ dội, tình trạng của anh ta suy giảm mạnh. Để cứu người bệnh, chúng tôi lấy viên đá ra. Nếu bạn đã tìm thấy đá, không sử dụng các phương pháp có vấn đề và chờ đợi sự phát triển của viêm tụy, bởi vì sớm hay muộn nó sẽ bắt đầu. Tôi tin rằng đá luôn là dấu hiệu cho phẫu thuật.
Bác sĩ phẫu thuật danh dự Jaroslav Susak, và trên thực tế một số người tin rằng hoạt động này sẽ không cứu họ khỏi sự tái xuất hiện của đá?
Vâng, tại sao? Loại bỏ túi mật (hồ chứa, trong đó sự hình thành của đá), do đó chúng tôi giải quyết vấn đề: mật ngay lập tức xâm nhập vào ruột và các điều kiện để hình thành sỏi không phát sinh. Sau khi phẫu thuật, nếu nó được thực hiện đúng, bệnh nhân phải tuân theo những hạn chế nhất định trong bốn tháng, và sau đó ông sống mà không cần dùng thuốc. Nó nguy hiểm hơn nhiều khi túi mật được đặt đúng vị trí, nhưng nó không hoạt động. Do sự trì trệ của mật, một nhiễm trùng mãn tính phát triển, dẫn đến viêm các ống mật, và sau đó để viêm tụy bi-a.
Jaroslav, và những gì xảy ra sau khi loại bỏ tuyến tụy?
Tuyến được loại bỏ khỏi khối u ác tính. Sau khi hoạt động (nhưng không phải thay vì nó!) Chúng tôi sử dụng một loại thuốc làm tăng đáng kể tuổi thọ của bệnh nhân.
Có truyền thuyết về loại thuốc này. Họ không phóng đại sao? Tôi áp dụng "Ukraina", được phát minh ở Áo bởi Novitsky người Ukraina vào năm 1972, trong nhiều năm. Tương tự của ông, thuốc trong nước của chúng tôi "Amitazin", tác giả của Tiến sĩ Potopalsky, xuất hiện sớm hơn nhiều - vào năm 1959. "Ukraina" có hiệu quả đối với các khối u khác nhau, đặc biệt là những người không đáp ứng với hóa trị liệu (bao gồm các khối u tụy, khối u ác tính và khối u buồng trứng). Biện pháp khắc phục này đáng chú ý ở chỗ nó không chỉ đối xử với các biểu hiện địa phương, mà cả về bệnh ung thư như một tổng thể. Nó chỉ ảnh hưởng đến các tế bào ác tính và bình thường hóa khả năng miễn dịch chống ung thư. Nó sẽ là một cường điệu khi nói rằng "Ukraina" có thể chữa khỏi mọi bệnh nhân ung thư, nhưng nó làm tăng đáng kể cơ hội sống sót của mình. Đây là một liệu pháp thuốc hiệu quả, giúp cải thiện chất lượng và tuổi thọ của bệnh nhân sau khi phẫu thuật.
Bác sĩ phẫu thuật danh dự Jaroslav Susak, bạn muốn nói rằng việc loại bỏ khối u - chưa được phục hồi?
Khá đúng. Hoạt động không phải là một dịp để quên đi vấn đề một lần và cho tất cả. Trong thực tế của tôi đã có một trường hợp khi chúng tôi điều hành một người phụ nữ, và sau đó được điều trị bằng "Ukraine". Sau một thời gian bệnh nhân của chúng tôi an toàn chịu đựng và sinh con khỏe mạnh. Nó phải được nhớ rằng ung thư không xảy ra mà không có một nguyên nhân: luôn có những yếu tố dẫn đến sự phát triển của bệnh ung thư. Các hoạt động có thể không hoàn toàn thoát khỏi người này đặc thù của sinh vật của mình. Không quá lạc quan ... Để giải quyết vấn đề phức tạp như vậy với sự giúp đỡ của chỉ một con dao là không thực tế.
Một khối u là một lời nhắc nhở rất nghiêm túc rằng một người nên thực sự chăm sóc sức khỏe của họ. Nhiều hơn một lần nó xảy ra sau khi một khối u được lấy ra ở một nơi, sau một thời gian nó xuất hiện ở một nơi khác. Tại sao?
Nhưng đây là những gì chúng ta cần phải làm việc. Tôi luôn nhắc lại với bệnh nhân: "Hãy nhớ rằng sau khi phẫu thuật bạn cần không chỉ để tiếp tục điều trị, mà còn thay đổi hoàn toàn lối sống của bạn."
Yaroslav, nhưng nếu một người không thay đổi?
Anh ấy luôn có lựa chọn - và cách điều trị cũng như quyết định, có nên đánh nhau hay không. Nhưng không có tiêu chuẩn nào hoàn toàn phù hợp cho tất cả mọi người, và chúng tôi không thể đảm bảo rằng phương tiện hoặc phương pháp được đưa ra cũng sẽ ảnh hưởng đến người khác. Tất cả mọi người đều khác nhau: một bệnh nhân nhận thức quá trình điều trị là công việc và thực hiện nghiêm túc tất cả các toa thuốc của bác sĩ, và bệnh nhân khác đi vào bệnh tật của mình và không chiến đấu. Tất nhiên, họ sẽ có cơ hội và dự báo khác nhau.
Bạn cảm thấy thế nào về những lời cầu nguyện cho sức khỏe, thăm viếng những điều thánh thiện? Họ có thể mang lại sự chữa lành không? Đức tin luôn giúp loại bỏ bất kỳ căn bệnh nào. Ở một số bệnh nhân, hồi quy khối u xảy ra tự phát. Nhưng đây là những trường hợp bị cô lập. Yếu tố tâm lý rất quan trọng, tôi không tranh luận. Nó cũng được biết rằng bệnh nhân, mà họ chân thành cầu nguyện, đang nhanh chóng phục hồi. Tuy nhiên, một căn bệnh nghiêm trọng nên được điều trị bằng các phương pháp nghiêm trọng. Nếu tôi thấy một bệnh nhân bị khối u hoặc vấn đề nghiêm trọng khác, tôi sẽ không gọi anh ta đến nhà thờ và tin cậy vào Thượng đế. Nhưng anh ta có thể cầu nguyện để được tăng cường tinh thần: nó luôn luôn rất ủng hộ. Nó nên được ghi nhớ: nếu bạn được hiển thị một hoạt động, sau đó trì hoãn nó chỉ đơn giản là nguy hiểm.
Jaroslav Susak , bạn có nhận thấy rằng những người lạc quan phục hồi nhanh hơn?
Các bác sĩ nên luôn luôn đưa vào tài khoản thời điểm cá nhân. Tôi dạy học sinh tính đến bản chất của bệnh nhân, khả năng tiếp nhận của anh ấy. Mỗi người cần nói chuyện theo nhiều cách khác nhau, có tính đến cách anh ta đối xử với căn bệnh của mình.
Tất nhiên, nếu chúng ta có một vấn đề đơn giản, ví dụ, viêm ruột thừa, thì chúng ta có thể nói đùa về điều này, mà trong hầu hết các trường hợp đều được cảm nhận với sự hiểu biết. Mặc dù tôi đảm bảo với bạn: mọi người bình thường đều sợ bác sĩ phẫu thuật và can thiệp phẫu thuật. Có thể không có sự sợ hãi của những người không đầy đủ, bất tỉnh, và cũng là những người không có gì để mất. Ví dụ, nếu một người là để phục vụ một câu ở những nơi bị tước đoạt tự do, anh ta nhận thức được phẫu thuật và điều trị, gần như là một khu nghỉ mát. Mọi người đều có ngưỡng sợ hãi riêng của họ, nhưng nếu bạn ở trong tiêu cực tất cả các thời gian, sau đó điều này là đầy trầm trọng của vấn đề. Nó là cần thiết để cảm nhận phẫu thuật và điều trị trong bệnh viện như là một quá trình tự nhiên, và không phải là một cái gì đó phi thường. Cố gắng làm cho nó dễ dàng và làm việc chăm chỉ cho chính mình. Vì vậy, sinh vật của chúng tôi được sắp xếp, đôi khi nó không thành công, giống như bất kỳ cơ chế nào. Nếu bạn muốn giúp anh ta, bạn phải xác nhận điều này với hành động của bạn - do đó bạn sẽ kéo dài cuộc sống của bạn. Nhưng rơi vào trầm cảm, ngược lại, làm xấu đi tình hình, chỉ làm hại bản thân bạn.
Có lẽ mọi bệnh nhân , đến gặp bác sĩ phẫu thuật xứng đáng Yaroslav Susak, nghĩ: Và tại sao tôi không ... "Mọi người đều có sự tiếp tục của ông về cụm từ này. Jaroslav, những gì "không" làm bạn xem xét có liên quan nhất?
Ở nơi đầu tiên - viêm ruột thừa cấp tính. Thường thì nó xảy ra ở những người ăn uống sai. Nhưng chảy máu với xơ gan có thể được kích hoạt bởi chứng nghiện rượu, viêm gan siêu vi. Một vết loét đột ngột của dạ dày hoặc tá tràng là do không chính xác trong chế độ ăn uống, lối sống không chính xác, căng thẳng. Bệnh sỏi mật hầu như luôn luôn thực phẩm, thức ăn béo, sự phong phú của các món ăn cay. Heredity là rất quan trọng. Nếu ai đó trong gia đình bạn bị bệnh này hoặc căn bệnh đó, có khả năng là bạn có khuynh hướng với nó. Đây là một ánh sáng cảnh báo, cảnh báo rằng bạn cần phải cảnh giác và dính vào sự kiểm duyệt trong mọi thứ.
Jaroslav, là nó có thể tránh điều kiện bức xúc bằng cách làm theo các quy tắc?
Rất khó để nói điều gì đó mới mẻ ở đây. Ở Ukraine, không ai tham gia vào công tác phòng chống, ví dụ, nó đã ở thời Xô Viết. Hệ thống y tế của Liên Xô, với các kỳ thi phòng ngừa, khám bệnh, bác sĩ huyện, đã làm rất tốt. Nó đã bị phá hủy, nhưng đồng thời họ cũng không thay thế bất cứ thứ gì. Tôi tin rằng người đã làm điều này đã phạm một tội lỗi nghiêm trọng. Hệ thống Semashko vẫn được coi là một trong những tốt nhất trên thế giới. Ngày nay, kỳ thi phòng ngừa rất hiếm. Kết quả là, bệnh được phát hiện đã có ở giai đoạn khi cần can thiệp phẫu thuật. Vâng, nếu xe cứu thương quản lý để có được bệnh nhân cho chúng tôi, và chúng tôi có thể cứu anh ta.
Ngày nay, rất nhiều người tích cực tham gia vào việc tự dùng thuốc, thông tin tốt về thuốc có thể được tìm thấy trên Internet, được thấy trong quảng cáo. Giả sử rằng đây là trường hợp của anh ta, một người bắt đầu uống thuốc mà anh ta không cần! Ngay cả một bác sĩ cũng không thể tự chữa trị được, bởi vì anh ta không thể khách quan: một cái nhìn bên ngoài là hoàn toàn cần thiết. Chúng ta có thể nói gì về bệnh nhân đang được điều trị một cách ngẫu nhiên!
Bác sĩ phẫu thuật danh dự Jaroslav Susak, bạn có thể chia sẻ một trường hợp từ thực tế, mà bạn nhớ nhất?
Lúc đó tôi làm việc ở bệnh viện. Vào ban đêm, một phụ nữ phàn nàn về một cái bụng to lớn. Ba ngày cô gặp rắc rối vì đau đớn, và thân nhân từ bi (trong gia đình là bác sĩ) đã cho cô thuốc giảm đau. Bị mê hoặc rất tốt ... Hóa ra đã có trên bàn mổ, bệnh nhân bị loét dạ dày đục lỗ. Viêm phúc mạc phát triển. Người phụ nữ trải qua ba hoạt động, được ba lần trong chăm sóc đặc biệt. Chúng tôi vừa vứt tay.
May mắn thay , bệnh nhân đã được cứu. Một năm sau, chúng tôi điều hành thoát vị, đặt một mạng lưới đặc biệt và giáo viên về hưu lặng lẽ sống. Sáu năm đã trôi qua, người phụ nữ định kỳ đến gặp chúng tôi để được tư vấn, siêng năng tuân theo tất cả các toa thuốc. Tôi nghĩ cô ấy không còn tự chữa bệnh nữa.
Bác sĩ phẫu thuật danh dự Yaroslav Susak có một con gái và con cái. Anh ấy yêu công việc của mình và tự hào rằng công việc của anh ấy là giúp đỡ mọi người.