Kế hoạch và thực tế
Trên thực tế, Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) đã lên kế hoạch trục xuất bệnh bại liệt từ hành tinh của chúng ta vào năm 2000. Và nó sẽ dễ dàng thực hiện điều này nếu nó không dành cho các nước thuộc thế giới thứ ba, nơi một loại vi-rút có hại đang lưu hành, truyền qua các giọt trong không khí, như cúm, và quan trọng nhất là rau quả và tay bẩn. Tại các nước cộng hòa Trung Á với sự sụp đổ của Liên bang Xô viết, các trẻ em không còn được chủng ngừa nữa, và nhiễm trùng bị đánh bại lại trở thành một vấn đề quốc tế nghiêm trọng. Mùa xuân này, ở Tajikistan một mình, các bác sĩ đã đăng ký 278 trường hợp viêm bại liệt, với 15 trong số đó (chủ yếu là ở trẻ em dưới 5 tuổi) với một kết cục gây tử vong. Tại quốc gia Trung Á này, sự lây nhiễm đến từ Ấn Độ, Pakistan và Afghanistan lân cận. Nó rất phổ biến ở châu Phi. Đã có nhiều năm chương trình đặc biệt của LHQ về tiêm phòng cho trẻ em. Khi nhiễm trùng đường biên không tuân thủ, bệnh bại liệt lan truyền. Ngoài ra, các loại hạt và hoa quả khô được nhập khẩu từ các vùng khó khăn có thể bị nhiễm bệnh. Trên các sản phẩm và trong nước, nó tồn tại trong 2-4 tháng, hơn nữa, nó chịu được khô và đông lạnh, nhưng chỉ sợ sôi, kali permanganat (dung dịch kali permanganat) và hydrogen peroxide. Nước uống cho trẻ em chỉ nên dùng đun sôi hoặc đóng chai. Rau, quả, hoa quả và rau xanh rửa kỹ bằng nước chảy và rắc nước sôi trước khi cho em bé. Không bao giờ uống với sữa, mua từ tay: nó có thể bị nhiễm một loại siêu vi khuẩn bại liệt (cũng như tác nhân gây bệnh của nhiều bệnh nhiễm trùng đường ruột khác). Đúng, nếu sữa được đun sôi, sẽ không có nhiều rủi ro hơn.
Một giọt sức khỏe
Các phương tiện hiệu quả nhất để ngăn ngừa viêm bại liệt là tiêm chủng. Cô được cho một vụn vào lúc 3 tháng cùng lúc với việc tiêm vắc xin phòng bệnh ho gà, bạch hầu và uốn ván. Đầu tiên, tiêm bắp DTP (trong ass), và sau đó nhỏ giọt trẻ vào miệng từ vắc-xin pipette chống viêm bại liệt. Dường như nó dễ dàng hơn nhiều: nuốt phải - và sẵn sàng! Nhưng với phương pháp điều trị vắc-xin (thân thiện với trẻ) này, người ta phải tuân thủ các quy tắc. Bạn không thể, ví dụ, thức ăn vụn vụn ngay lập tức trước hoặc ngay sau khi chủng ngừa, bởi vì ông có thể nôn ra sữa cùng với thuốc chủng. Sau đó, nó sẽ cần phải được đưa ra một lần nữa! Về câu chuyện về việc Đức Giáo Hoàng đã mang một đứa con trai đến một vắc-xin chống bại liệt và không chú ý đến thực tế là ông đã vắt sữa vắc-xin, và do đó vẫn không được bảo vệ khỏi một loại virus nguy hiểm, cốt truyện của cuốn tiểu thuyết cuối cùng của nhà văn hiện đại Alexandra Marinina được xây dựng. Các cậu bé, tự nhiên, sớm bị bệnh và kết quả là bị giới hạn trong một chiếc xe lăn, và Đức Giáo Hoàng đã phải trả tiền tàn nhẫn cho sự giám sát của mình.
Câu chuyện rất quan trọng, ngoại trừ một điều: trong những năm được tác giả mô tả (cuối thế kỷ trước), viêm bại liệt, đặc biệt là ở Moscow, là một sự hiếm có. Nhưng vào giữa thế kỷ 20, sự gia tăng tỷ lệ nhiễm trùng này ở nhiều nước châu Âu và Bắc Mỹ đã cho nó bản chất của thảm họa quốc gia: ở một số thành phố, tỷ lệ này là 13-20 người mỗi năm trên 10 000 dân - đó là rất nhiều! Một ví dụ của Tổng thống Mỹ Theodore Roosevelt, người cai trị đất nước trong một chiếc xe lăn, là minh họa. Anh bị bệnh bại liệt ở tuổi 39, sau đó anh không thể đi được nữa. Đúng vậy, dạng bệnh này điển hình hơn đối với trẻ nhỏ, và trong số người lớn, chỉ những người bị suy giảm miễn dịch là rất khó để chịu đựng được sự nhiễm trùng. Tuy nhiên, sau khi tạo ra vắc-xin chống viêm màng não và chủng ngừa hàng loạt trẻ em ở các nước phát triển, bao gồm cả lãnh thổ của Ukraine hiện đại, nhiễm trùng này hầu như đã bị loại bỏ. Ngay cả bây giờ, khi tình hình dịch tễ học có thể phức tạp vì virus nhập khẩu, sự bùng phát của nhiễm trùng không xảy ra, bởi vì trẻ em của chúng tôi được bảo vệ khỏi nó bằng cách chủng ngừa. Hội đồng. Hãy chắc chắn để giữ một lịch tiêm chủng cho em bé, đánh dấu ngày tháng của họ trong đó. Xin lưu ý: vắc-xin chống viêm bại liệt trong năm đầu tiên được dùng ba lần trong khoảng thời gian 45 ngày. Cố gắng không vượt quá thời hạn này! Hiệu quả bảo vệ của một chủng ngừa duy nhất là 50%, và khi trẻ được tiêm 3 liều - 95%. Nếu anh ta nhận được 5% còn lại, anh ta sẽ chuyển giao nhiễm trùng ở dạng bị xóa và chắc chắn sẽ không trở thành không hợp lệ. Điều quan trọng là để đảm bảo rằng việc tái sinh của con bạn đúng theo lịch trình: lúc 18 và 20 tháng, và sau đó là 14 năm.
Sống hoặc chết?
Vắc-xin chống viêm bại liệt gồm hai loại: có chứa vi rút suy giảm sống (OPV) và chết bất hoạt (IPV). Cái nào tốt hơn? Trong thực tế, cái đầu tiên - nó mang lại khả năng miễn dịch lâu dài hơn. Tuy nhiên, nó là vô cùng hiếm (một trường hợp cho 2-3 triệu), nhưng ngay cả một loại virus bị suy yếu có thể gây ra một bệnh liên quan đến vắc-xin. Để ngăn chặn điều này xảy ra, trẻ phải được bác sĩ theo dõi trước khi chủng ngừa. Bác sĩ sẽ xác định xem có bất kỳ chống chỉ định nào đối với việc chủng ngừa hay không. Sau này bao gồm suy giảm miễn dịch và điều kiện cấp tính kèm theo sốt hoặc rối loạn hệ thống, cũng như các bệnh ác tính (bao gồm cả oncohematology) và rối loạn thần kinh đi kèm với việc giới thiệu trước đây của vắc-xin bại liệt. Nhưng ở Mỹ, OPV đã không được sử dụng trong hơn 10 năm. Kể từ năm 1979, 144 trường hợp viêm bại liệt do vắc-xin đã được báo cáo ở trong nước (chủ yếu ở những bệnh nhân AIDS trên 18 tuổi), vì vậy các bác sĩ quyết định không chịu thêm rủi ro nào, và chuyển sang tiêm chủng dân số IPV. Mặc dù nó yếu hơn, nhưng nó không có khả năng kích thích viêm bại liệt. Trong điều kiện của Mỹ, bước này là hợp lý: một em bé sinh ra ở Hoa Kỳ không có khả năng gặp phải virus bại liệt loại 1 "hoang dã", và con cái của chúng ta, như các sự kiện của những tháng gần đây, phải được bảo vệ khỏi nó - tuy nhiên, vắc-xin bất hoạt yếu Ví dụ, trẻ sơ sinh được điều trị bằng thuốc kháng sinh (streptomycin và neomycin) có thể phản ứng phản vệ với mức độ nghiêm trọng khác nhau để đáp ứng với IPV - từ phù nề cục bộ đến sốc. không có những thứ như thuốc chủng ngừa an toàn nói chung - nhưng điều quan trọng là phải hiểu một điều: trong trường hợp từ chối chủng ngừa, nguy cơ trẻ em nhiều hơn .10 đến 20% những người bị viêm bại liệt bị tê liệt và tỷ lệ tử vong ở bệnh này đạt 4%. Một thực tế quan trọng cần được đưa vào tài khoản: các nhà khoa học biết ba loại (các chuyên gia thường sử dụng thuật ngữ "căng thẳng") của virus bại liệt. Những điều đã nói ở trên có nghĩa là nhiễm trùng này có thể bị mắc và ốm một lần, nhưng ba lần trong suốt cuộc đời: trong quá trình phục hồi từ nhiễm trùng, miễn dịch chỉ được hình thành với một chủng virus và vắc xin bảo vệ mọi người khỏi nó.
Chẩn đoán chính xác
Thời kỳ ủ bệnh viêm bại liệt (khoảng thời gian từ nhiễm vi-rút đến sự xuất hiện của các triệu chứng lâm sàng đầu tiên) kéo dài từ 3 đến 14 ngày. Và tỷ lệ cao nhất được quan sát vào cuối mùa hè hoặc đầu mùa thu. Nhiễm trùng bắt đầu mạnh và lần đầu tiên giống như bệnh cúm. Hình ảnh cổ điển của cúm trông như thế này: em bé tăng nhiệt độ lên 38-39 ° C, nó trở nên chậm chạp, mất cảm giác thèm ăn, bắt đầu hắt hơi và ho, khóc và nghịch ngợm, vì cổ anh đau. Và nếu để những dấu hiệu này đau ở bụng và tiêu chảy tham gia (mà, bằng cách này, đáp ứng không phải luôn luôn), xác ướp bắt đầu suy nghĩ, rằng ở một lớp vỏ nhiễm trùng đường ruột bình thường. Theo một cách nào đó, nó là sự thật. Các bác sĩ không chỉ đề cập đến bệnh bại liệt do bệnh tay bẩn. Quan sát kỹ năng vệ sinh làm giảm đáng kể mối đe dọa của nó. Phải mất 4-5 ngày, và đứa trẻ trở nên rõ rệt hơn. Trong người của người dốt nát có ấn tượng rằng đứa bé đã bình phục, nhưng trên thực tế một bức tranh có thể được gọi là bình tĩnh trước cơn bão. Khoảng thời gian ánh sáng kéo dài một tuần, và sau đó nhiệt độ tăng trở lại, với sự tê liệt của các cơ khác nhau phát triển, thường là chân và bàn tay, nhưng cơ mặt, cũng như các cơ liên sườn và cơ hoành có thể bị đau - trong trường hợp này em bé trở nên khó thở. Nó rất đáng báo động nếu vi-rút ảnh hưởng đến các trung tâm vận động và đường hô hấp: trong một tình huống như vậy, cuộc sống của một vụn bánh có nghĩa đen trong sự cân bằng. Trong một số trường hợp, viêm bại liệt xảy ra mà không có tê liệt - dưới vỏ bọc của viêm màng não, và các dạng tương đối nhẹ của nó được che giấu cho cảm lạnh hoặc nhiễm trùng đường ruột: biểu hiện bị xóa như vậy hầu như không thể nhận ra. Chúng đặc biệt nguy hiểm cho người khác, bởi vì chúng góp phần vào sự lây lan virus miễn phí. Để điều trị một đứa trẻ bị bệnh viêm bại liệt là cần thiết trong bệnh viện - anh ấy cần nghỉ ngơi trên giường, nghỉ ngơi tuyệt đối và giám sát suốt ngày đêm của các chuyên gia. Mẹ nên hy vọng điều tốt nhất: trong một nửa số trường hợp, khi đứa trẻ hồi phục, tê liệt cũng xảy ra.
Trong các biện pháp phục hồi phức tạp, các chuyên gia chú ý đến massage và vật lý trị liệu, cũng như điều dưỡng và điều trị khu nghỉ mát sử dụng cát và bùn ở các thành phố Berdyansk và Yevpatoria, cũng như radon và hydrogen sulfide (ví dụ, ở Sochi). Để chữa trị cho em bé sẽ có một đời, nhưng tuyệt vọng, bạn không thể buông tay trong mọi trường hợp. Bất kỳ cải tiến nào cũng nên được xem như là một chiến thắng trước căn bệnh này, thậm chí là một bệnh rất nhỏ. Có thể là theo thời gian - và việc kinh doanh này không phải là một tương lai xa xôi như vậy! - Các bác sĩ sẽ học cách sửa chữa “vỡ” gây ra bởi virus bại liệt trong tế bào thần kinh, điều này sẽ cứu bệnh nhân khỏi hậu quả của căn bệnh này. Do đó, người ta phải luôn luôn hy vọng điều tốt nhất và cố gắng củng cố niềm tin này vào đứa trẻ. phải, trước hết, từ mẹ!