Rhesus-xung đột - biến chứng của thai kỳ

Rhesus-xung đột - một biến chứng của thai kỳ là khá hiếm, nhưng rất ghê gớm. Nếu bạn có máu Rh âm tính, bạn cần phải làm theo tất cả các khuyến nghị của bác sĩ để bảo vệ em bé của bạn.

Yếu tố rhesus (D-kháng nguyên) là một loại protein cụ thể trên bề mặt của các tế bào máu đỏ (các tế bào máu đỏ - các tế bào máu mang oxy đến các mô). Những người có protein này hiện diện trên các tế bào máu đỏ, tương ứng, là Rh dương tính (khoảng 85% số người). Nếu protein này vắng mặt, thì máu của người đó được gọi là Rh âm tính (10-15% dân số). Rhesus thuộc về thai nhi ở giai đoạn sớm nhất của thai kỳ. Bản thân nó, một yếu tố Rh âm tính không gây nguy hiểm cho con người. Đây chỉ là một trong những đặc điểm của cơ thể. Sự xảo quyệt của anh ta, anh ta có thể biểu hiện trong khi mang thai của người mẹ tương lai âm Rh.

Nhóm rủi ro.

Nó bao gồm xác ướp với máu Rh-âm tính, có chồng là những người mang một yếu tố Rh dương tính. Trong trường hợp này, con của họ có thể kế thừa một gen Rh-positive (mạnh hơn) từ người cha. Và sau đó có thể có một cuộc xung đột rhesus, hoặc không tương thích bằng máu giữa người mẹ và thai nhi. Với trái "tiêu cực" của người mẹ "tiêu cực" của cuộc xung đột sẽ không bao giờ nảy sinh. Trong một số trường hợp, xung đột xảy ra nếu một người phụ nữ, ví dụ, nhóm máu, và đứa bé - II hoặc III. Tuy nhiên, sự không tương thích của nhóm máu không nguy hiểm như trong yếu tố Rh.

Tại sao xung đột?

Hãy xem tại sao có sự biến chứng như vậy của thai kỳ như Rh-xung đột? Trong thời gian mang thai, hồng cầu với yếu tố Rh của "thai nhi dương tính" nhập vào dòng máu của người mẹ "âm tính". Máu dương tính của em bé là cho sinh vật "tiêu cực" của mẹ bởi một protein lạ (kháng nguyên mạnh). Và cơ thể của người mẹ bắt đầu tạo ra các tế bào đặc biệt-kháng thể với yếu tố Rh, có nghĩa là cơ thể của em bé. Chúng vô hại đối với phụ nữ, nhưng chúng phá hủy các tế bào máu đỏ của thai nhi.

Nguy hiểm cho em bé!

Sự tan rã - tán huyết hồng cầu dẫn đến sự phát triển của bệnh tán huyết của thai nhi, điều này sẽ dẫn đến tổn thương thận và não, thiếu máu phát triển. Nếu các tế bào máu đỏ bị phá hủy liên tục, gan và lá lách cố gắng lấp đầy lượng dự trữ của chúng và tăng kích thước. Các dấu hiệu chính của bệnh tán huyết của thai nhi là tăng gan và lá lách trong đó, được xác định bằng siêu âm. Ngoài ra, lượng nước ối tăng lên và nhau thai dày là dấu hiệu của bệnh tán huyết của bào thai. Trong trường hợp này, em bé được sinh ra với các tế bào máu đỏ bị hư hại, đó là thiếu máu. Sau khi sinh ra kháng thể của người mẹ trong máu của em bé, chúng tiếp tục một thời gian tác dụng hủy diệt của chúng. Đứa trẻ bị thiếu máu tán huyết và vàng da. Có ba hình thức lâm sàng của bệnh tan máu của trẻ sơ sinh:

Dạng vàng da là dạng lâm sàng thường gặp nhất. Đứa trẻ thường sinh vào thời gian, với trọng lượng cơ thể bình thường, không bị đổi màu da. Đã vào ngày 1 hoặc 2 của cuộc đời có vàng da, đang phát triển nhanh chóng. Màu vàng và có nước ối và mỡ gốc. Có sự gia tăng trong gan và lá lách, có một sự sưng nhẹ của các mô.

Dạng thiếu máu là lành tính nhất, xảy ra trong 10-15% các trường hợp và được biểu hiện bằng màu nhạt, chán ăn, lờ đờ, gan to và lá lách, thiếu máu, tăng bilirubin vừa phải.

Dạng phù nề của bệnh tán huyết là nặng nhất. Với một cuộc xung đột miễn dịch sớm, sẩy thai có thể xảy ra. Nếu mang thai có thể được truyền đến cùng, đứa trẻ được sinh ra với thiếu máu nặng, thiếu oxy máu, rối loạn chuyển hóa, phù nề của các mô và suy tim phổi.

Sự phát triển của bệnh tán huyết không phải lúc nào cũng được xác định bởi sự tập trung của các kháng thể đồng thời (từ chính nó, các kháng thể riêng của nó) cho người mẹ. Mức độ trưởng thành của cơ thể trẻ sơ sinh là rất quan trọng: bệnh nghiêm trọng hơn ở trẻ sinh non.

Bệnh tan huyết của trẻ sơ sinh không tương thích theo hệ thống ABO tiến hành dễ dàng hơn một chút so với trong cuộc xung đột Rhesus. Nhưng với các bệnh của người mẹ trong khi mang thai, sự gia tăng tính thấm của hàng rào nhau thai có thể xảy ra và sau đó sự hình thành các dạng bệnh tán huyết nghiêm trọng hơn có thể xảy ra.

Mang thai đầu tiên là an toàn

Nếu một lượng máu "máu" tích cực nhất định xâm nhập vào cơ thể của một người mẹ "tiêu cực", thì chỉ có cơ thể của cô mới bắt đầu tạo ra các kháng thể. Có sự nhạy cảm của cơ thể người mẹ, như thể "kích ứng". Và điều này "kích thích" với mỗi lần, đó là, với mỗi lần mang thai, tăng lên. Do đó, trong hầu hết các trường hợp, thai kỳ đầu tiên có thai "dương tính" đối với người mẹ "âm tính" hầu như không có độ lệch. Với mỗi lần mang thai tiếp theo, nguy cơ phát triển Rh-xung đột tăng lên rất nhiều. Do đó, điều rất quan trọng là phải giải thích cho người phụ nữ "tiêu cực" về ảnh hưởng của phá thai đối với thai kỳ tiếp theo của cô. Họ làm tăng đáng kể nguy cơ xung đột Rhesus.

Chúng tôi bàn giao các phân tích.

Mặc dù xung đột Rhesus là một biến chứng của thai kỳ, nhưng như chúng tôi đã phát hiện ra, chỉ có một đứa trẻ bị nó. Do đó, đánh giá mức độ nghiêm trọng của cuộc xung đột này về tình trạng của một người phụ nữ mang thai không có ý nghĩa gì. Xác ướp tương lai có thể cảm thấy tuyệt vời, có một sự thèm ăn tuyệt vời và sức khỏe tốt. Phân tích rất quan trọng trong trường hợp này. Khi một người phụ nữ mang thai được đăng ký tại phòng khám của một người phụ nữ, điều đầu tiên cô ấy làm là xác định nhóm máu và tình trạng Rh. Nếu nó chỉ ra rằng mẹ tương lai là Rh-âm, sau đó cô được giao một phân tích cho sự hiện diện của các kháng thể. Nếu không tìm thấy kháng thể, thì phải thực hiện phân tích này hàng tháng để phát hiện kịp thời. Nếu tìm thấy kháng thể, thì các kháng thể cho người phụ nữ mang thai đó phải được xét nghiệm thường xuyên hơn. Theo họ, bác sĩ xác định nồng độ kháng thể, tức là nồng độ của chúng trong máu, cũng quan sát xem có khuynh hướng tăng chúng theo thời gian hay không. Nếu chất chuẩn độ kháng thể tăng lên, người phụ nữ mang thai được ngăn chặn khỏi bệnh tán huyết của thai nhi. Người phụ nữ được tiêm globulin antiresus-gamma và các loại thuốc khác giúp giảm sự hình thành các kháng thể.

Mẹ rất nhiều sữa.

Trước đây người ta đã biết rằng một người phụ nữ có rhesus Rh trong khi mang thai không thể cho con bú sữa mẹ vì các kháng thể được chứa trong sữa mẹ và làm trầm trọng thêm tình trạng của một em bé “dương tính”. Điều này không hoàn toàn chính xác. Thực sự, không thể cho con bú trong hai tuần mà một phụ nữ có xung đột Rh và đứa bé được sinh ra với bệnh tán huyết. Phần còn lại của các bà mẹ, những người có kháng thể trong khi mang thai, nhưng đứa bé được sinh ra khỏe mạnh, có thể cho bé bú sữa mẹ, nhưng trước tiên chúng tiêm globulin antiresus gamma.

Điều chỉnh cho tốt nhất.

Theo thống kê, chỉ có 8% trường hợp, Rh-âm mẹ có thể có một em bé Rh-dương tính. Và rất nhiều bà mẹ Rh-negative mang thai và sinh hai và ba đứa trẻ khỏe mạnh. Và chỉ có 0,9% phụ nữ mang thai phát triển một biến chứng của thai kỳ - Rhesus-xung đột. Vì vậy, không tự điều chỉnh trước các vấn đề, nếu bạn phát hiện ra rằng bạn có máu âm Rh. Nếu bạn làm theo tất cả các khuyến nghị của bác sĩ phụ khoa của bạn, hãy thực hiện các xét nghiệm đúng lúc, sau đó có nguy cơ biến chứng ở mẹ âm tính với Rhesus và em bé Rh-dương tính của bạn được giảm thiểu.