Các cơ quan tiêu hóa ở trẻ em giải phẫu và chức năng

Hệ thống tiêu hóa thực hiện nhiều nhiệm vụ trong cơ thể của chúng ta. Và quan trọng nhất trong số đó là biến chất dinh dưỡng từ bên ngoài thành năng lượng và vật liệu xây dựng cho tế bào. Tìm hiểu chi tiết trong bài viết về "Các cơ quan tiêu hóa ở trẻ em giải phẫu và các tính năng chức năng." Quá trình tiêu hóa được cung cấp bởi đường tiêu hóa (miệng, thực quản, dạ dày và ruột) và nhiều tuyến tiêu hóa.

Lớn nhất trong số này là gan và tuyến tụy. Thực phẩm dưới ảnh hưởng của nước bọt trong miệng và nước tiêu hóa trong dạ dày và ruột chia thành các yếu tố, và thông qua các bức tường của ruột các chất có lợi từ chúng thâm nhập vào máu. Sau đó tất cả các chấn lưu cộng với các độc tố gan đã được xử lý thông qua gan tiêu hóa hệ thống tiêu hóa. Quá trình tiêu hóa thức ăn ở người lớn mất 24-36 giờ, trong khi ở trẻ sơ sinh phải mất 6-18 giờ. Lưỡi và răng là cơ chế chính để nghiền, khuấy và ngâm tẩm thức ăn bằng nước bọt. Răng đầu tiên của trẻ sơ sinh xuất hiện đến 6 tháng, khi cơ thể của chúng bắt đầu chuẩn bị cho sự phát triển của thức ăn ngày càng vững chắc hơn. Nước bọt - nó được sản xuất bởi các tuyến phụ và tuyến mang tai. Và ngay cả ở trẻ sơ sinh, nó có thành phần cần thiết cho việc tách thức ăn. Ngoài ra, nước bọt khử trùng khoang miệng - một nơi tích lũy một số lượng lớn các vi sinh vật, bao gồm cả những vi khuẩn không an toàn cho trẻ. Sự tiết nước ở trẻ sơ sinh lên đến 3 tháng là rất nhỏ, nhưng kể từ thời điểm đó, và đặc biệt là khi các sản phẩm mới xuất hiện trong chế độ ăn uống của họ, nó ngày càng trở nên nhiều hơn. Lên đến 1 năm đứa trẻ không thể nuốt tất cả nước bọt được hình thành, hầu hết nó là bên ngoài, và điều này là bình thường.

Do các vi phạm của phòng ngừa miễn dịch, và dưới ảnh hưởng của thương tích và kích thích thực phẩm (mà là bất kỳ thực phẩm mới lúc đầu) trẻ sơ sinh có thể có bệnh viêm khoang miệng - viêm miệng (viêm niêm mạc miệng), viêm nướu (viêm nướu răng), viêm nha chu (viêm mô ), nấm (nhiễm nấm niêm mạc miệng).

Viêm miệng

Ở trẻ em đang cho con bú, viêm miệng cấp tính thường gây ra virus herpes simplex. Trong trường hợp này, nhiệt độ tăng, phát ban nhẹ và đau đớn xuất hiện trên niêm mạc miệng - aphthae, vì những gì đứa trẻ không ngủ ngon và rất thất thường. Trẻ em bắt đầu từ chối thức ăn vì đau trong miệng, vì vậy chúng cần được cho ăn bằng thức ăn bán lỏng hoặc lỏng. Thức ăn không nên nóng. Trong số các loại thuốc giúp điều trị chứng viêm miệng Herpetic là thuốc mỡ kháng vi-rút được bôi trơn bằng aphthae và chất nhầy quanh chúng, các phương tiện hỗ trợ hệ thống miễn dịch (ví dụ, Imudon, Solvay Pharma, thực tế - một hỗn hợp của các tế bào vi khuẩn hữu ích và các yếu tố bảo vệ họng).

Thực quản là một "hành lang" thông qua đó khối u thực phẩm, do sự co lại nhịp nhàng của các bức tường, đi xuống dạ dày, bỏ qua hệ thống hô hấp. Trên trang web này, thực phẩm đi qua các vòng đệm, "bộ giảm chấn", ngăn cản nó đi trên hành trình trở về. Vào cuối thực quản là cơ tim (tim mạch), nó "đóng" ổ cắm chính, do đó khối u thực phẩm không trở lại từ dạ dày vào thực quản. Ở trẻ sơ sinh trong những tháng đầu đời, tim mạch không hoàn toàn đóng cửa, và kể từ khi người gác cổng (cơ vòng tròn thực hiện nhiệm vụ ngăn chặn tương tự, nhưng chỉ trong dạ dày), ngược lại, bị đè nặng, xảy ra trào ngược.

Regurgitations

Nếu bé nhổ nhẹ (sữa đơn giản chảy ra khỏi miệng, nó không nôn mửa, và nó cũng tăng thêm trọng lượng), bạn không nên lo lắng. Hiện tượng bình thường đối với hầu hết trẻ sơ sinh sẽ là từ 2 đến 5 tập một ngày kéo dài không quá 1-2 phút. Đôi khi các nội dung của sự trở lại có thể cho thấy một phụ gia của máu, và nếu người mẹ trẻ có vết nứt trên núm vú (nó xảy ra, người phụ nữ không đáng chú ý), bạn không nên lo lắng. Trẻ lớn hơn đôi khi cũng nhổ thức ăn dư thừa. Và lý do thường là các đặc điểm của chế độ ăn của bé, và không phải là vấn đề với thực quản hoặc dạ dày. Ví dụ, nôn nao kích thích đồ uống có ga cao, vì vậy trẻ em dưới 4 tuổi không nên uống chúng. Không thường xuyên, nhưng đôi khi chúng có thể do viêm thực quản (viêm phần dưới của thực quản) hoặc bệnh trào ngược dạ dày thực quản (đây là sự thư giãn của cơ vòng tim, vì hàm lượng axit trong dạ dày nằm trong thực quản, gây viêm niêm mạc thực quản). Dạ dày là điểm tập trung. Tùy thuộc vào tuổi của bé dạ dày có chứa một lượng thức ăn khác nhau. Trong một đứa trẻ 1 tháng tuổi, thể tích của nó là 100 ml, trong một đứa trẻ một tuổi, nó là 250-300 ml. Bên ngoài, dạ dày là tương tự như một túi trong đó thực phẩm gruel (chyme) được lưu trữ và xử lý bằng axit clohydric và enzyme.

Ở phần dưới của nó, dạ dày được kết nối với ruột với sự trợ giúp của một người gác cửa - "cánh cửa", chỉ mở ra một cách. Sự kết hợp của các hoạt động của bộ giảm chấn được chỉ định bởi thực tế là trẻ em đối phó với khối lượng thực phẩm bằng 1 / 5-1 / 6 trọng lượng cơ thể của họ (đối với một người lớn này sẽ là 10-15 kg mỗi ngày!). Ngoài ra, khó giữ thức ăn lỏng hơn. Gốc của hắc ín từ dạ dày vào ruột xảy ra thường xuyên và theo từng phần. Chúng xuất hiện nếu việc thông qua thức ăn rất khó khăn (điều này xảy ra với sự thu hẹp bẩm sinh của người gác cổng) hoặc khi nó ngược lại, mở rộng quá - sau đó húng quế bị ném trở lại dạ dày. Điều này xảy ra do thực tế rằng các cơ bắp khóa của vị trí được thoải mái - tính năng này là đặc biệt đối với trẻ em bị rối loạn thần kinh hoặc viêm dạ dày mãn tính. Viêm dạ dày và loét dạ dày ở trẻ rất hiếm. Những vấn đề này đặc biệt đối với trẻ em từ 6-7 tuổi, bởi vì ở độ tuổi này, chúng dành nhiều thời gian bên ngoài nhà, ăn ít hơn và ít thức ăn gia đình, từ đó chế độ ăn uống và chế độ ăn uống thường xuyên bị vi phạm.

Mật và Enzyme

Chúng cần thiết cho việc chế biến và đồng hóa thức ăn và đến từ gan và tuyến tụy. Mật ở trẻ sơ sinh được tạo ra ít, vì vậy cơ thể của chúng vẫn đang vật lộn với sự đồng hóa chất béo. Với tuổi tác, việc sản xuất axit mật ở trẻ em tăng lên và tình hình ngày càng tốt hơn. Khả năng sản xuất các enzym bởi tuyến tụy tại thời điểm sinh của đứa trẻ cũng chưa được thiết lập. Trong nước ép, trẻ em trong 3 tháng đầu không có đủ chất tham gia vào quá trình tiêu hóa tinh bột, protein và chất béo (amylase, trypsin và lipase). Chỉ sau khi các sản phẩm mới dần dần xuất hiện trong chế độ ăn của trẻ em, sự phát triển của các yếu tố cần thiết cho tiêu hóa trong tuyến tụy được điều chỉnh và đạt đến các giá trị đặc biệt cho người lớn. Đó là vì những đặc thù của gan và tuyến tụy của trẻ em mà các chuyên gia tin rằng trẻ em dưới 7 tuổi không thể ăn từ một chiếc bàn dành cho người lớn. Sau khi vi phạm dòng chảy qua đường mật (rối loạn chức năng của đường mật) và vi phạm nhịp tiết tiết của gan và tuyến tụy, khi chúng không luôn đi kèm với sự xuất hiện của thực phẩm (viêm tụy phản ứng) rất phổ biến ở trẻ sơ sinh trong những năm đầu đời như một câu trả lời cho thức ăn không thích hợp cho sinh vật của chúng.

Hành trình qua ruột

Ruột non bao gồm 3 phần: tá tràng, nạc và lạc. Phần đầu tiên nhận được nước mật và tụy, qua đó chuyển đổi protein, chất béo và carbohydrate. Trong jejunum và ileum, húng quế phân hủy thành chất dinh dưỡng. Bức tường bên trong của ruột non bao gồm các vi nhung nhỏ, cung cấp lượng axit amin, đường, vitamin vào máu. Bởi vì các khuyết tật trong cấu trúc của nhung mao - tạm thời (do nhiễm trùng đường ruột) và, ít thường xuyên hơn, sự hấp thu dinh dưỡng lâu dài bị suy giảm và rối loạn phân có thể bắt đầu.

Ruột già bao quanh toàn bộ khoang bụng. Trong phần này của ruột, nước và một phần nhỏ của các muối khoáng được hấp thụ. Nhân tiện, lãnh thổ này được gọi là lĩnh vực vi sinh vật có ích, sự thiếu hụt dẫn đến sự xuất hiện của các loại khí dư thừa (đầy hơi). Trong ruột già, dư lượng thực phẩm (phân) có dạng và qua trực tràng và đường ruột (hậu môn) đi ra ngoài. Đối với việc thúc đẩy chyme trong khu vực này, các cơ tương ứng với nhiều vòng đệm, và mở ra ngoài của nó là do việc mở và đóng trực tràng. Sự gián đoạn trong hoạt động của bộ máy cơ vòng, gây ra, ví dụ, do nhiễm trùng đường ruột, được biểu hiện bằng sự chậm trễ hoặc tăng tần suất phân. Ở trẻ em, ruột hoạt động mạnh mẽ, vì vậy trong 2 tuần đầu đời chúng đi "to" 4-6 lần một ngày. Trẻ sơ sinh ăn hỗn hợp nhân tạo làm điều này ít thường xuyên hơn so với trẻ sơ sinh. Sau 1 năm, tần suất tiếp cận "lớn" là 1-2 lần một ngày. Tại thời điểm sinh của đứa trẻ, ruột của ông là vô trùng, nhưng từ ngày đầu tiên, ông bắt đầu được dân cư với vi khuẩn hữu ích. Ở những trẻ khỏe mạnh sinh vào thời gian và cho con bú, hệ thực vật đường ruột đạt đến mức bình thường vào cuối tuần thứ hai của cuộc đời.

Đau bụng đường ruột là một sự xuất hiện phổ biến ở hầu hết các trẻ sơ sinh mà hệ tiêu hóa của chúng chỉ là "chín". Đau ở bụng của trẻ sơ sinh xuất hiện do thực tế là trong ruột tích tụ rất nhiều khí (đầy hơi). Ngay cả khi nguyên nhân gây đau bụng đường ruột là rõ ràng, nó là cần thiết để tham khảo ý kiến ​​với một bác sĩ sẽ loại trừ các bệnh phẫu thuật, ví dụ như viêm ruột thừa; ngoài ra, chỉ có một bác sĩ nhi khoa có thể kê đơn điều trị cho trẻ em. Để đối phó với vấn đề này, em bé, ngoài việc hạn chế thức ăn (nếu là em bé, hãy thận trọng về bánh mì đen, khoai tây, đậu, sữa, dưa cải bắp, chạm vào mẹ), kê đơn than hoạt tính hoặc các chế phẩm đặc biệt (ví dụ: Espumizan, Berlin-Chemie, Unienzim, Unichem Lab.)

Tiêu chảy

Rối loạn phân thường gây nhiễm trùng, mặc dù không phải lúc nào cũng vậy. Litters thường có thiếu hụt lactase, nó phát sinh từ thực tế là tuyến tụy và niêm mạc ruột, chịu trách nhiệm sản xuất lactase, không thể làm việc hết sức. Nếu không có enzyme lactase, lactose sẽ bị tiêu hóa kém. Kết quả là, lactase bị thâm hụt, kích thích sự phát triển của hệ thực vật vi sinh vật, ngoài hành tinh đến ruột của đứa trẻ, và một dysbacteriosis phát sinh. Dấu hiệu thiếu lactase và dysbiosis tương tự: bé khóc sau khi ăn, bé lo lắng về việc đầy hơi, phân lỏng dạng bọt (thường xuyên hoặc bị táo bón). Rối loạn nhiễm trùng hoặc nhiễm trùng đường ruột được gọi là bệnh "tay bẩn". Vi sinh vật gây ra chúng rất đa dạng, mặc dù gần như không thể xác định chính xác em bé đã mắc phải gì (bệnh lỵ hoặc nhiễm trùng bao tử shigella, nhiễm khuẩn salmonellosis, nhiễm roto- và calicivirus, vv). Với nhiễm trùng đường ruột, một trong những khám phá lớn nhất của y học là có liên quan - ý tưởng về nhu cầu dệt em bé bị tiêu chảy (bác sĩ sẽ gọi thủ thuật này bù nước) để tránh mất nước. Đối với các giải pháp này sử dụng từ muối - sẵn sàng (Hydrovit, STADA, Regidron, Orion, và những người khác) và được thực hiện tại nhà. Kháng sinh ngày nay các bác sĩ chỉ định trẻ sơ sinh chỉ với các hình thức nghiêm trọng của nhiễm trùng đường ruột. Ngoài ra, chúng được quy định một chế độ ăn kiêng nghiêm ngặt cho trẻ, nếu cần thiết, các enzym, các loại thuốc cải thiện khả năng co thắt của ruột (ví dụ, Uzara, STADA), chất hấp phụ là các chất xâm nhập vào ruột và hấp thu độc tố và vi khuẩn có hại (Smecta, Beauf Ipsen của chúng tôi), probiotic là vi sinh vật có ích, chủ yếu là bifido- và lactobacilli (Probifor, Partner, Bifiform, Ferrosan, Bifidumbacterin-forte, Enterol, Biocodex), prebiotics giúp sinh trưởng của hệ thực vật hữu ích (Hilak forte, Ratiopharm), và thậm chí cả thuốc , tăng cường khả năng miễn dịch (Kipferon, A ppharm, Bifilysis, Enzyme). Tiêu chảy mãn tính thường liên quan đến vi phạm đồng hóa thức ăn: không dung nạp đường sữa (thiếu lactase), dị ứng với ngũ cốc (bệnh celiac). Mặc dù đôi khi nó được thể hiện không dung nạp với protein sữa bò hoặc bệnh viêm ruột (viêm loét đại tràng, bệnh Crohn). Trong mọi trường hợp, em bé sẽ cần một quá trình kiểm tra sẽ xác định xem trẻ có bị nhiễm trùng đường ruột, giun, rối loạn bẩm sinh của ruột hay không.

Khó khăn

Nó thường xảy ra rằng sau khi nhiễm trùng đường ruột, hoặc điều trị bằng thuốc kháng sinh (cho nhiễm trùng khác), công việc ruột của đứa trẻ là vô tổ chức, mà thường được biểu hiện bằng sự chậm trễ trong phân. Đối với táo bón do thư giãn của ruột, một chế độ ăn có chứa chất xơ thực vật (củ cải đường, mận khô, bánh mì nguyên hạt) được quy định. Trẻ em nên di chuyển rất nhiều, và với sự giúp đỡ của một chuyên gia massage bụng giúp họ khôi phục phản xạ của việc giải phóng ruột. Ngoài ra, bác sĩ sẽ lấy cho em bé các loại thuốc cần thiết. Có những trẻ sơ sinh sẽ yêu cầu thuốc nhuận tràng và chữa bệnh (đầy hơi) biện pháp chủ yếu là nguồn gốc thực vật (Microlax, Johnson & Johnson, Plantex, Lek, gốc của cây hắc mai). Trẻ em bị táo bón, trong đó ruột được nén, thuốc làm dịu hệ thần kinh (valerian) giúp đỡ. Những đứa trẻ mắc bệnh sẽ làm nếu kết quả phải chờ hơn 3 ngày. Bây giờ chúng ta biết làm thế nào các cơ quan tiêu hóa hoạt động ở trẻ em, các tính năng giải phẫu và chức năng.