Chlamydia, tác dụng trên thai kỳ

Nhiều phụ nữ mang thai đang bối rối, họ nói, tại sao chỉ định cho họ xét nghiệm nhiễm trùng tình dục? Tại sao tôi phải được tái bảo hiểm khi mọi thứ đều ổn? Thật không may, trong thời gian của chúng tôi những bệnh này khá phổ biến và thường không có triệu chứng. Nhưng có một số trong số đó có thể ảnh hưởng tiêu cực đến quá trình mang thai, quá trình sinh nở và sức khỏe của em bé. Đặc biệt nguy hiểm trong vấn đề này là chlamydia, tác động trên thai kỳ luôn luôn là không thể đoán trước và đôi khi tình hình kết thúc cực kỳ tồi tệ. Đó là lý do tại sao bệnh này xứng đáng có một cuộc trò chuyện riêng biệt.

Bệnh này là gì?

Chlamydia là một bệnh truyền nhiễm do chlamydia gây ra. Các tác nhân gây bệnh này có cả thuộc tính của vi rút và vi khuẩn, ngoài ra, chúng còn có một chu kỳ phát triển rất phức tạp bên trong tế bào và bên ngoài tế bào. Chlamydia có thể dễ dàng xâm nhập vào các tế bào cơ thể và tiêu diệt chúng, gây ra phản ứng viêm mạnh dẫn đến bám dính và giảm mạnh hệ miễn dịch.

Do quá trình tái tạo chlamydia nội bào cụ thể này, việc điều trị bằng kháng sinh đơn giản không có khả năng loại bỏ hoàn toàn sự nhiễm trùng. Một nhiễm trùng sơ cấp, hơn nữa, thường xảy ra thường không có triệu chứng và có lẽ dẫn đến dòng chảy của bệnh sang dạng mãn tính. Đôi khi, sau khi điều trị không đúng cách, tình trạng nhiễm trùng "ngủ" liên tục phát triển theo thời gian. Một bệnh như vậy gây ra các hình thức thay đổi của mầm bệnh, kháng với hành động của thuốc kháng sinh. Các hậu quả chính của chlamydia là một phức tạp của các bệnh viêm của hệ thống sinh dục ở phụ nữ và nam giới, phát triển vô sinh, cũng như viêm khớp, viêm kết mạc, viêm phổi và thậm chí tổn thương tim mạch.

Ảnh hưởng đến quá trình mang thai.

Chlamydia thường dẫn đến việc không có khả năng chịu đựng thai kỳ - sẩy thai tự phát được lặp đi lặp lại. Nhưng ngay cả khi thai kỳ tiếp tục, nhiễm trùng trong tử cung của thai nhi thường xảy ra, hoặc, hậu quả là, nhiễm trùng của trẻ sơ sinh. Trong số các bác sĩ, có những ý kiến ​​khác nhau về các biến chứng có thể xảy ra ở trẻ sau khi nhiễm chlamydia của người mẹ. Một số người tin rằng tác động tiêu cực đến thai kỳ và tình trạng thai nhi là tối thiểu, vì thai nhi được bảo vệ bởi hàng rào fetoplacental, những người khác - có thể phát triển các rối loạn rất nghiêm trọng.

Có một ý kiến ​​cho rằng chlamydia dẫn đến sự hình thành dị dạng thai nhi trong quá trình nhiễm trùng sơ cấp hoặc đợt cấp của quá trình lây nhiễm trong ba tháng đầu của thai kỳ. Ngoài ra, căn bệnh này hình thành một sự thất bại nhau thai nhau thai, nhiễm trùng - trong nửa sau của thai kỳ. Hậu quả của nhiễm chlamydia trong quá trình chuyển dạ có thể là: xả nước ối sớm, suy nhược nguồn sinh.

Phương pháp chẩn đoán.

Tổng cộng có một số phương pháp chẩn đoán lâm sàng của Chlamydia lâm sàng. Chúng bao gồm:

• cây trồng hoặc phương pháp nuôi cấy;

• Chẩn đoán phân tử cho phép tiết lộ các thành phần của DNA của tác nhân gây bệnh trong vật liệu phân lập được nghiên cứu;

• phát hiện các kháng thể trong máu (miễn dịch enzyme);

• kiểm tra cào bằng kính hiển vi huỳnh quang và phát hiện kháng nguyên, trong trường hợp này - chlamydia.

Những phương pháp này là một tiêu chuẩn được chấp nhận rộng rãi trên toàn thế giới, nhưng đôi khi chúng gây ra những nghi ngờ. Điều này là do khả năng sản xuất và chi phí cao, với các yêu cầu tuân thủ nghiêm ngặt tất cả các tiêu chuẩn vệ sinh và vệ sinh (nhiều lọc khí, loại phòng thí nghiệm bị cô lập, thiết bị và quần áo vô trùng của nhân viên y tế ...). Vì vậy, những điểm không chính xác nhỏ trong công nghệ đôi khi dẫn đến kết quả dương tính giả, phương pháp điều trị không hợp lý. Điều tương tự cũng áp dụng đối với việc phân tích cây trồng cho chlamydia: nếu công nghệ bắt buộc không được tuân theo, đôi khi chúng cũng đưa ra một tỷ lệ phần trăm nhất định của các kết quả không chính xác, chỉ thường là âm tính giả.

Theo đa số các chuyên gia tham gia vào các bệnh lây truyền qua đường tình dục, tỷ lệ phần trăm cao nhất về độ chính xác và độ tin cậy của kết quả nghiên cứu trong việc sử dụng đồng thời hai phương pháp chẩn đoán được sử dụng rộng rãi, rẻ tiền và được sử dụng rộng rãi. Đây là một phương pháp miễn dịch huỳnh quang trực tiếp dựa trên việc phát hiện chlamydia trong cào âm đạo và một xét nghiệm miễn dịch enzyme xác định kháng thể cho các tác nhân gây nhiễm trùng trong máu. Đối với điều này, máu từ tĩnh mạch được đầu hàng. Cả hai phương pháp này bao gồm một số những thiếu sót mà mỗi người trong số họ có cá nhân. Nó cũng cung cấp thông tin hữu ích cho bác sĩ về mức độ nghiêm trọng và thời gian của quá trình lây nhiễm trong cơ thể bệnh nhân. Các chiến thuật điều trị phụ thuộc vào điều này trong tương lai.

Điều trị.

Mặc dù thực tế rằng thai kỳ có thể bị ảnh hưởng xấu bởi chlamydia, nhưng nó không đáng làm gián đoạn nó sau khi tìm ra căn bệnh này. Ngay cả khi các clamidiosis đã được phát hiện trong giai đoạn đầu của thai kỳ. Đúng, nó sẽ yêu cầu điều trị bắt buộc theo một chương trình đặc biệt được chấp nhận chung. Dạng mãn tính của chlamydia (khi kháng thể loại G được tìm thấy trong máu) được điều trị ở 20 và 30 tuần mang thai. Trong quá trình cấp tính (khi kháng thể loại M được tìm thấy trong máu), việc điều trị được thực hiện sau 12 tuần mang thai.

Các bác sĩ nước ngoài tuân theo quan điểm rằng nếu không có biểu hiện lâm sàng (xả đặc trưng, ​​đau, vv) và kích hoạt nhiễm trùng trong quá trình nghiên cứu trong phòng thí nghiệm, không có căn cứ để kê đơn kháng sinh cho phụ nữ mang thai. Sau khi tất cả, mỗi người là một tàu sân bay của nhiều vi sinh vật gây bệnh và có điều kiện gây bệnh. Thực hiện không phải lúc nào cũng là dấu hiệu điều trị. Chỉ với việc kích hoạt khả năng nhiễm trùng mới có thể tiến hành điều trị thích hợp.

Trong điều trị nhiễm chlamydia, thuốc kháng sinh nhóm tetracycline được sử dụng. Trong thời kỳ mang thai được ưu tiên dùng cho ofloxacin và macrolides của thế hệ trước. Nó cũng là cần thiết để sửa chữa tình trạng miễn dịch, trong khi tính đặc hiệu của nhiễm trùng luôn được tính đến.

Gần đây, một loại thuốc mới đã trở nên phổ biến - globulin miễn dịch kháng thể của người. Nó chứa kháng thể chống chlamydia, do đó các clamidiosis cho thai kỳ có tác dụng tối thiểu. Trong suốt quá trình điều trị, cần dùng thuốc hỗ trợ cho công việc của gan, và cũng để ngăn chặn sự bùng phát của nhiễm nấm ngoài. Đôi khi có nhu cầu bổ sung điều trị bằng enzym, và sau đó khôi phục lại hệ vi sinh vật dùng eubiotics - lactobacilli và bifidobacteria.