Hình thức kiết lỵ nhẹ do một loại vi khuẩn Shigella sonnei gây ra. Các hình thức nghiêm trọng nhất của bệnh là do Shigella dysenteriae. Điều trị ngộ độc thực phẩm, kiết lỵ - chủ đề của bài báo.
Thời kỳ ủ bệnh
Khi bị nhiễm một tác nhân gây bệnh kiết lỵ, thời gian ủ bệnh trước khi bắt đầu tiêu chảy là từ 1 đến 5 ngày. Tuy nhiên, tiêu chảy có thể bắt đầu đột ngột ngay sau khi nhiễm trùng. Ở một số bệnh nhân, bệnh dần dần có được một nhân vật nghiêm trọng hơn với một khởi phát tương đối dễ dàng. Dysentery được đi kèm với các triệu chứng sau đây:
• một chiếc ghế đẫm nước với một hỗn hợp của máu và chất nhầy;
• lên đến 20 hành vi đại tiện trong ngày, đau bụng, dữ dội muốn đi vệ sinh;
• nôn, đầy hơi, đau và đầy hơi;
• trẻ em - sốt cao, khó chịu, chán ăn.
Trong một số trường hợp, bệnh kiết lỵ được đi kèm với bệnh màng não (đau đầu, cứng nhắc của các cơ chẩm), đặc biệt là ở trẻ nhỏ. Các biến chứng khác của bệnh lỵ bao gồm viêm phổi, tổn thương cơ tim (cơ tim), mắt, bệnh khớp và bệnh thần kinh. Người ta cho rằng các biểu hiện hệ thống của bệnh có liên quan đến phản ứng quá mẫn với một chất độc được sản xuất bởi vi khuẩn gây bệnh lỵ. Các triệu chứng tương tự cũng có thể được quan sát thấy trong salmonellosis, tác nhân gây bệnh trong đó là vi khuẩn Salmonella; Bệnh sốt xuất huyết ở bụng, do nhiễm trùng thương hàn hoặc thanh paratytic. Thời kỳ ủ bệnh của các bệnh này cũng kéo dài từ 1 đến 5 ngày. Bệnh nhân cũng phát triển tiêu chảy với đốm. Trong một số trường hợp, tiêu chảy nước chiếm ưu thế, trong những trường hợp khác, hội chứng sốt thương hàn phát triển. Khi bị nhiễm Campylobacter thời kỳ ủ bệnh là từ 3 đến 5 ngày. Trước khi xuất hiện tiêu chảy, có thể có dấu hiệu hệ thống (nhiệt độ, đau đầu, đau cơ). Cái ghế đầu tiên có tính nhất quán chảy nước, sau đó một tạp chất của máu xuất hiện trong đó. Rất thường bệnh được kèm theo đau ở bụng, để trẻ em có thể bị chẩn đoán nhầm với viêm ruột thừa.
Dysentery phát triển do nhiễm trùng với một trong một số loài vi khuẩn. Tác nhân gây bệnh của loại bệnh tương đối nhẹ là Shigella sonnei, dạng nặng hơn của Shigella flexneri. Các hình thức nghiêm trọng nhất của bệnh lỵ là do Shigella dysenteriae. Nhiễm trùng Campylobacteria phát triển như là kết quả của nhiễm trùng với các vi sinh vật giống như xoắn ốc. Nhiễm trùng xảy ra khi tiếp xúc hoặc sử dụng thực phẩm bị ô nhiễm. Vi sinh vật Yersinia (Yersinia enterocolitica) truyền qua động vật; Một số thực phẩm có thể bị ô nhiễm với chúng. Các tác nhân gây bệnh của salmonellosis là Salmonella typhimurium, Salmonella enteridus và Salmonella heidelberg. Các tác nhân gây bệnh sốt thương hàn là Salmonella typhi và Salmonella paratyphi A và Salmonella paratyphi B. Bệnh lỵ amip là do sinh vật Entamoeba histolytica (kiết lỵ amip) - ký sinh trùng đường ruột tạo thành u nang. Chúng có thể có trong thực phẩm, rau và các nguồn nước. Bất kỳ sinh vật nào trong số này đều có thể lây sang người bằng cách ăn thức ăn hoặc đồ uống bị nhiễm bệnh. Trong trường hợp nặng kiết lỵ, sự tái hấp thu của bệnh nhân là cần thiết. Nhờ bù nước, có thể làm giảm đáng kể tỷ lệ tử vong do căn bệnh này, đặc biệt là ở các nước đang phát triển.
Các biện pháp khác được dùng để điều trị kiết lỵ:
• Dùng thuốc hạ sốt và xoa người bệnh bằng miếng bọt biển ngâm trong nước lạnh; đề nghị ở nhiệt độ cao.
• Để giảm đau ở vùng bụng, thuốc chống co thắt được kê toa.
• Trong trường hợp kiết lỵ gây ra bởi shigella, trong trường hợp nặng, đặc biệt là ở trẻ nhỏ và người già, thuốc kháng sinh được sử dụng.
• Để điều trị bệnh lỵ do shigella, thuốc kháng sinh của penicillin và tetracycline có hiệu quả.
• Ở dạng nặng của bệnh salmonellosis, chloramphenicol, amoxicillin, trimethoprim, sulfamethoxazole được sử dụng. Với nhiễm trùng campylobacteria trong trường hợp nặng, erythromycin được sử dụng.
• Trong trường hợp kiết lỵ amip, truyền máu được thực hiện nếu bệnh nhân bị mất máu nhiều.
Phòng ngừa
Để ngăn ngừa bệnh lỵ, điều quan trọng là phải tuân thủ các quy tắc vệ sinh. Nước, tiếp xúc với người bị nhiễm bệnh, phải được đun sôi trước khi sử dụng. Quy tắc tương tự cũng phải được tuân thủ ở các nước có tiêu chuẩn vệ sinh thấp. Trong nhà vệ sinh công cộng, bạn nên thường xuyên khử trùng bồn vệ sinh và sử dụng khăn tay dùng một lần. Bệnh nhân bị kiết lỵ tiếp xúc với thực phẩm trong khi làm việc nên bị đình chỉ làm việc cho đến khi họ nhận được ba kết quả âm tính liên tiếp của xét nghiệm phân. Một biện pháp phòng ngừa quan trọng cũng là việc sử dụng vắc xin được cung cấp bằng đường uống hoặc dưới dạng tiêm.
Dự báo
Trong hầu hết các trường hợp, bệnh nhân bị kiết lỵ vi khuẩn đáp ứng tốt với liệu pháp được sử dụng. Nó là khó khăn hơn để đạt được phục hồi đầy đủ với kiết lỵ amip. Vấn đề được thực hiện bởi các cá nhân là những người mang u nang mãn tính. Diloxanide furoate có thể được sử dụng để điều trị. Các bệnh dịch trước đây của bệnh lỵ thường gặp ở Trung Mỹ, Mexico, Châu Á và Ấn Độ. Epidemics thường đi kèm với tỷ lệ tử vong cao. Các vi sinh vật gây bệnh đang phát triển nhanh chóng trong điều kiện dân số và nghèo đói, nơi không có hệ thống xử lý chất thải sinh hoạt và nước thải. Dysentery là phổ biến rộng rãi, trên thực tế, ở tất cả các nước trên thế giới. Tuy nhiên, khi thực hiện các biện pháp phòng ngừa cần thiết, sự lây lan của bệnh có thể bị hạn chế, làm giảm số lượng trường hợp.