- Nhiễm khuẩn âm đạo
Nguyên nhân phổ biến nhất của tiết dịch âm đạo bệnh lý là viêm âm đạo do vi khuẩn. Nó phát triển khi lactobacilli (que Dodderlein), thường có trong âm đạo, được thay thế bởi các vi khuẩn khác. Các yếu tố kích thích sự phát triển của viêm âm đạo do vi khuẩn chưa được làm sáng tỏ đầy đủ. Tuy nhiên, nó không xảy ra ở những bệnh nhân không có quan hệ tình dục, và thường được ghi nhận ở những phụ nữ thường xuyên rửa âm đạo (áp dụng thụt rửa). Một trong những dấu hiệu điển hình của viêm âm đạo do vi khuẩn là xả nhiều hơn từ âm đạo, có thể trong suốt hoặc hơi vàng. Chúng thường có mùi tanh và có thể chứa các bong bóng nhỏ. Các triệu chứng cuối cùng phát sinh trong kết nối với việc phát hành khí bằng vi khuẩn gây dysbacteriosis. Trong viêm âm đạo do vi khuẩn, thường không có bằng chứng về viêm; sự hiện diện của chúng có thể biểu hiện một căn bệnh khác. Không có xác nhận đáng tin cậy rằng vi khuẩn vaginosis được truyền qua đường tình dục, do đó việc điều trị một đối tác không ảnh hưởng đến tần suất tái phát và mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng. Viêm âm đạo do vi khuẩn là một tình trạng khó chịu và, với tái phát thường xuyên, có thể làm giảm đàn bà - nhưng hiếm khi gây ra bất kỳ biến chứng nguy hiểm nào. Ở nhiều phụ nữ, nó có thể chảy mà không có bất kỳ triệu chứng nào. Sau đó, vi sinh vật gây bệnh trong chúng biến mất một cách độc lập, mà không cần điều trị.
Biến chứng tiềm năng
Nhiễm khuẩn âm đạo có thể trở thành một vấn đề nghiêm trọng hơn trong hai trường hợp.
• Mối quan hệ giữa nhiễm trùng gây viêm âm đạo do vi khuẩn và một số trường hợp sinh non hoặc sảy thai ở giai đoạn sau được thiết lập.
• Cũng có thể có mối liên hệ giữa viêm âm đạo do vi khuẩn và các bệnh viêm vùng chậu phát triển sau khi sử dụng biện pháp tránh thai trong tử cung.
Phụ nữ mang thai hiện đang trải qua một đợt sàng lọc lớn cho viêm âm đạo do vi khuẩn, đặc biệt là nếu họ có những vấn đề tương tự trong những lần mang thai trước đó. Điều trị kháng sinh cho hiệu quả tốt. Có thể chẩn đoán viêm âm đạo do vi khuẩn chính xác bằng cách phát hiện vi khuẩn gây bệnh trên bề mặt tế bào âm đạo trong khi kiểm tra bằng kính hiển vi. Nhiễm khuẩn âm đạo có thể nghi ngờ nếu dịch tiết âm đạo có độ axit giảm (pH cao) hoặc mùi tanh, được tăng cường bằng cách tương tác với kali hydroxit ("kiểm tra mùi").
- Thrush
Các milkmaid có thể gây ra một số loại nấm men giống như. Tất cả chúng thường được tìm thấy trong môi trường. Cũng giống như trong trường hợp viêm âm đạo do vi khuẩn, không có dấu hiệu rõ ràng của một con đường tình dục cho nhiễm trùng trong nấm, và điều trị đối tác không được chỉ định, ngoại trừ khi nó cũng có các triệu chứng của bệnh. Người ta cho rằng mầm bệnh của nấm mốc thường có thể xuất hiện trên bề mặt của cơ thể và trong ruột, đó là hồ chứa nhiễm trùng. Từ đó, nó có thể lan sang âm đạo.
Triệu chứng
Có thể tháo rời bằng nấm thông thường dày, trắng, kem hoặc hơi vàng. Thường thì trong sự nhất quán nó giống như pho mát cottage. Hầu hết phụ nữ bị ngứa trong âm đạo, khó chịu và đỏ của cơ quan sinh dục bên ngoài. Hầu hết thường bị bệnh tự phát, không có nguyên nhân rõ ràng, nhưng giả định rằng điều này có thể là do việc sử dụng kháng sinh. Một số bệnh, chẳng hạn như tiểu đường và nhiễm HIV, cũng có thể kích động đợt cấp. Bệnh dễ chẩn đoán! khi tế bào nấm men được phát hiện trong một âm đạo bôi nhọ. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, chẩn đoán được thực hiện trên cơ sở các triệu chứng điển hình và cải thiện sau khi sử dụng thuốc đạn âm đạo kháng nấm.
Điều trị
Nhiều phụ nữ độc lập tự chẩn đoán bệnh tưa miệng và mua thuốc thích hợp ở hiệu thuốc. Cần lưu ý rằng viêm âm đạo do vi khuẩn thường gặp hơn so với bệnh nấm và chẩn đoán mà không có xét nghiệm thường bị nhầm lẫn. Thuốc kháng nấm, được thiết kế cho một hoặc hai lần, rất hiệu quả. Các phương pháp điều trị khác bao gồm:
• Nền văn hóa sữa chua sống - một số phụ nữ lưu ý cải thiện và giảm ngứa sau khi tiêm sữa chua "sống" vào âm đạo;
• từ chối sử dụng xà phòng để vệ sinh sinh dục, cũng như bọt tắm và các sản phẩm vệ sinh thân mật;
• mặc quần áo "thoáng khí" được làm từ chất liệu tự nhiên (như bông) - giúp giảm mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng hoặc tần suất tái phát.
Một tỷ lệ nhỏ bệnh nhân trải qua đợt cấp thường xuyên, đôi khi trong cùng một giai đoạn của chu kỳ. Trong trường hợp này, nó có thể hữu ích để dùng thuốc chống nấm thường xuyên trước đợt trầm trọng dự kiến, trong vòng 3-6 tháng. Một số phụ nữ thường có lưu lượng âm đạo dồi dào, rõ ràng, không mùi và không kèm theo ngứa. Điều này có thể tiếp tục trong vài tháng hoặc nhiều năm mà không có tác dụng điều trị kháng khuẩn và kháng nấm. Nguyên nhân của hiện tượng này chưa được biết, nhưng yếu tố kích thích có thể là việc sử dụng thuốc tránh thai nội tiết tố.
- Xói mòn cổ tử cung
Một số phụ nữ trên cổ tử cung có thể có mô, thường chỉ có trong ống cổ tử cung. Tình trạng này được gọi là xói mòn cổ tử cung mãn tính. Kể từ khi mô này là ít ổn định hơn niêm mạc âm đạo bình thường của cổ tử cung, xói mòn có thể sản xuất chất nhầy đi kèm với xả âm đạo. Điều trị bao gồm việc loại bỏ mô bệnh lý bằng phương pháp đông lạnh dưới gây tê tại chỗ (phẫu thuật cryo). Dùng thuốc ngừa thai lúc đầu có thể gây ra sự xuất hiện của phong phú hơn, nhưng nếu không bình thường thải ra từ âm đạo. Điều này không nên gây ra mối quan tâm. Trong phẫu thuật cryosurgery, nhiệt độ cực thấp được sử dụng để tiêu diệt các mô không mong muốn. Kỹ thuật này có thể được sử dụng để điều trị xói mòn cổ tử cung. Các phân bổ do quan hệ tình dục không được bảo vệ dẫn đến những hậu quả nghiêm trọng hơn những hậu quả liên quan đến các bệnh nhiễm trùng không lây truyền qua đường tình dục. Điều quan trọng là phải chăm sóc chẩn đoán và điều trị sớm.
Trichomoniasis
Trichomoniasis là do loại Trichomonas vaginalis đơn giản nhất và xảy ra sau khi quan hệ tình dục không được bảo vệ. Các triệu chứng thường xuất hiện từ 1-4 tuần sau khi nhiễm và thường bao gồm dịch tiết màu vàng, hơi xanh hoặc trắng dồi dào, rất giống với các triệu chứng được quan sát thấy với viêm âm đạo do vi khuẩn. Các chất tiết cũng thường có mùi tanh và có thể chứa bong bóng. Không giống như viêm âm đạo do vi khuẩn, thường có viêm âm đạo và cơ quan sinh dục bên ngoài, trong khoang chậu nhỏ có thể được ghi nhận đau nhức. Một tỷ lệ đáng kể phụ nữ đã xóa bỏ các triệu chứng, và một số không có triệu chứng gì cả.
Điều trị
Chẩn đoán được tiến hành bằng cách kiểm tra bằng kính hiển vi. Một người phụ nữ và bạn tình của cô cần một khóa học metronidazole và nên tránh quan hệ tình dục cho đến khi các triệu chứng của viêm biến mất. Rất hiếm khi tác nhân nhiễm trùng không đáp ứng với điều trị chuyên biệt. May mắn thay, mặc dù thực tế rằng trichomoniasis là một nhiễm trùng rất khó chịu, nó thực tế không gây ra biến chứng không thể đảo ngược. Nếu một STD được tìm thấy, người phụ nữ có nguy cơ có người khác, vì vậy nó là mong muốn cho các bệnh nhân như vậy để hoàn thành một cuộc kiểm tra urogynecological đầy đủ. Bao cao su giúp ngăn ngừa sự lây lan của các bệnh lây truyền qua đường tình dục. Không bao cao su latex làm giảm nguy cơ phản ứng dị ứng. Phân tích nhiễm trichomonas thường được thực hiện ở các đơn vị phụ khoa. Vi khuẩn có thể được phân lập từ một vết bẩn trong phòng thí nghiệm. Hầu hết phụ nữ mắc bệnh lậu và chlamydia không có triệu chứng rõ ràng của các bệnh này. Chúng thường phức tạp do đau ở xương chậu nhỏ hoặc chảy máu sau khi giao hợp. Ít bệnh nhân bị chảy máu rõ ràng hoặc hơi vàng, có thể với một hỗn hợp máu. Đây là hậu quả của nhiễm trùng cổ tử cung, mà xét nghiệm có vẻ đỏ và viêm. Cả hai bệnh nhiễm trùng đều lây truyền trong quá trình giao hợp không được bảo vệ. Các triệu chứng thường xuất hiện trong vòng 1-3 tuần sau khi nhiễm bệnh. Trong một số trường hợp, bác sĩ có thể nhầm lẫn quyết định rằng nguyên nhân gây nhiễm trùng là bệnh tưa miệng và chỉ nghi ngờ nhiễm trùng khác nếu việc điều trị không hiệu quả. Việc chẩn đoán được xác nhận trong một cuộc kiểm tra niệu sinh dục toàn diện, sau đó một quá trình kháng sinh liên tục được quy định. Tất nhiên, bạn tình cũng nên trải qua một đợt điều trị. Nó là cần thiết để tránh quan hệ tình dục trước khi hoàn thành thành công của nó. Để chẩn đoán bệnh lậu và nhiễm chlamydia, cần phải phân tích bôi nhọ, được thực hiện với khám phụ khoa.
Chẩn đoán chính
Chẩn đoán kịp thời các nhiễm trùng này là cực kỳ quan trọng, vì trong trường hợp không điều trị, có lẽ, sự tiến triển của chúng với sự phát triển của viêm ống dẫn trứng và các cơ quan vùng chậu, cũng như vô sinh. Những lý do trên cho việc tiết dịch bệnh lý âm đạo cũng có thể xảy ra ở trẻ em và phụ nữ sau mãn kinh. Tuy nhiên, các lý do khác phổ biến hơn ở các nhóm tuổi này. Mức sản xuất hormone giới tính nữ thấp là yếu tố thường xuyên.
Mức độ kích thích tố
Trước khi thiết lập một chu kỳ đều đặn, thành âm đạo mỏng hơn và có sức đề kháng kém hơn so với người lớn, do mức estrogen thấp hơn và progestogen (hormon nữ) lưu thông trong máu. Một trong những nguyên nhân gây viêm âm đạo ở trẻ em gái có thể là phản ứng với cơ thể nước ngoài, được giới thiệu bởi chính đứa trẻ đó. Nó có thể là một đối tượng không quan trọng, như một bộ lông tơ hoặc một món đồ chơi nhỏ.
Nhiễm trùng
Viêm âm đạo cũng có thể liên quan đến vệ sinh kém. Đôi khi nó có thể được gây ra bởi giun sán. Phát hiện dịch tiết âm đạo ở trẻ có thể làm phiền cha mẹ do sợ bị buộc tội hành động dâm đãng, nhưng các bác sĩ nói rằng trong hầu hết các trường hợp, nguyên nhân là khác nhau. Thông thường, một chuyên gia cần phải thực hiện các xét nghiệm để phát hiện tác nhân gây bệnh của nhiễm trùng; Bạn cũng có thể cần kiểm tra chi tiết âm đạo trong trường hợp cơ thể nước ngoài ở bên trong. Nó nên được trích xuất cẩn thận - với sự khó chịu tối thiểu cho trẻ. Chữa bệnh thành công thường đạt được chỉ đơn giản bằng cách tuân theo các quy tắc vệ sinh và trong một số trường hợp với sự giúp đỡ của một quá trình kháng sinh. Nhiều phụ nữ sau thời kỳ mãn kinh vẫn còn hoạt động tình dục và có thể tiếp tục có nguy cơ bị nhiễm trùng. Tuy nhiên, nguyên nhân khác, thường xuyên hơn của các bài tiết trong giai đoạn này của cuộc sống là viêm đại tràng teo.
Nguyên nhân
Có lẽ, bệnh phát triển do sự mỏng manh của thành âm đạo so với nền của sự giảm mức độ hormone giới tính nữ sau khi mãn kinh. Âm đạo, do đó, trở nên dễ bị nhiễm vi sinh vật nằm trên da. Số lượng vi khuẩn âm đạo bình thường thực hiện chức năng bảo vệ và lactobacilli, thường làm tăng khả năng đề kháng với vi khuẩn gây bệnh, cũng giảm.
Chẩn đoán và điều trị
Một phụ nữ có thể lưu ý một số dịch tiết, cũng như viêm âm đạo và đôi khi chảy máu, đặc biệt là sau khi quan hệ tình dục. Việc chẩn đoán được thành lập bởi các bác sĩ trên cơ sở phát hiện trong một cuộc kiểm tra âm đạo của những thay đổi điển hình trong thành âm đạo. Có thể được quy định một khóa học của thuốc kháng sinh ở dạng viên nén hoặc kem. Thường thì các loại kem âm đạo nội tiết tố cũng được sử dụng. Các bức tường âm đạo có thể trở nên bảo vệ hơn với việc sử dụng kéo dài liệu pháp thay thế hormone (HRT). Những phụ nữ lớn tuổi có sinh hoạt tình dục cũng dễ mắc các bệnh lây truyền qua đường tình dục. Liệu pháp thay thế hormone (HRT) bao gồm việc bổ nhiệm một sự kết hợp của estrogen và progestogens để bù đắp cho sự thiếu hụt hormone giới tính nữ xảy ra ở phụ nữ sau mãn kinh.