Nguyên nhân của vô sinh nam có thể là vi phạm gây bệnh, do hậu quả của bệnh viêm, chấn thương, các bệnh truyền nhiễm ở trẻ em (đặc biệt là quai bị), nhiễm trùng niệu sinh dục (lậu), sự hiện diện của cryptorchidism, varicocele và nhiễm độc với rượu hoặc các tác nhân hóa học. Tầm quan trọng lớn trong sự phát triển vô sinh ở nam giới là virus herpes simplex và nhiễm chlamydia, trong đó tinh trùng có thể mang nhiễm trùng vào cơ quan sinh dục nữ. Vô sinh cũng xảy ra với các bệnh suy nhược của gan, thận, phổi, bệnh lý nội tiết (đái tháo đường, bệnh Itenko-Cushing).
Đôi khi vô sinh xảy ra như là kết quả của sự nhạy cảm của một người phụ nữ với một tinh trùng nam nào đó.
Trong trường hợp có sự thay đổi trong tinh trùng, một người đàn ông được giới thiệu đến một nhà sinh lý học hoặc chuyên gia về bệnh học.
Nếu tất cả các tham số của tinh trùng là bình thường, thì kiểm tra của người phụ nữ bắt đầu.
Nguyên nhân chính của vô sinh ở phụ nữ là:
- Vi phạm của ovogenesis và sự vắng mặt của rụng trứng - 35-40%;
- Các yếu tố ống -20-30%;
- Các bệnh của cơ quan sinh dục - 15-25%;
- Nguyên nhân miễn dịch - 2%.
Chẩn đoán vô sinh nữ nằm trước hết, trong thu thập định tính tiền sử (tuổi tác, nghề nghiệp, ảnh hưởng của các yếu tố có hại trong sản xuất, bệnh truyền nhiễm, thói quen xấu). Xác định một cách chính xác các điều kiện tâm lý của cuộc sống, chức năng sinh đẻ, có nghĩa là vô sinh tiểu học thường là do trẻ sơ sinh, và thứ cấp là hậu quả của quá trình viêm truyền.
Thường xuyên hơn không, nguyên nhân của vô sinh nữ là các bệnh nội tiết liên quan đến rụng trứng suy giảm và quá trình rụng trứng. Vô sinh ảnh hưởng đến phụ nữ với các hình thức khác nhau của hyperpolaktinemia, hyperandrogenism, và hội chứng buồng trứng đa nang. Một số lượng lớn các trường hợp vô sinh là kết quả của hành vi vi phạm của chức năng nội tiết của buồng trứng, hơn nữa, những rối loạn này có thể là cả tiểu học và trung học, hậu quả của viêm chuyển giao. Trong buồng trứng, các quá trình tuần hoàn bị gián đoạn, làm chậm hoặc làm chậm sự trưởng thành của nang trứng với một giai đoạn thấp hơn xảy ra. Với vô sinh của nguồn gốc nội tiết, bất thường trong chu kỳ kinh nguyệt thường được quan sát thấy: vô kinh - hoàn toàn không có kinh nguyệt, hội chứng suy nhược - xuất huyết trong chu kỳ kinh nguyệt rất khan hiếm và chảy máu tử cung.
Nguyên nhân của vô sinh phúc mạc là các quá trình dính trong khung xương chậu nhỏ, gây ra sự xâm nhập của các ống trong khi duy trì sự kiên định của chúng. Vô sinh tubal là do rối loạn giải phẫu và chức năng trong các ống dẫn trứng.
Tắc nghẽn của ống dẫn trứng thường xảy ra sau khi viêm salut lậu, mặc dù nó cũng có thể là hậu quả của một quá trình viêm không đặc hiệu. Quá trình viêm có thể gây ra không chỉ tắc nghẽn ống, mà còn thay đổi dystrophic trong tường của nó, một sự vi phạm của nhu động ruột của ống. Tầm quan trọng lớn trong sự xuất hiện của vô sinh là phá thai, vì nó gây ra các quá trình viêm trong màng nhầy của tử cung với những thay đổi dystrophic tiếp theo ngăn chặn sự cấy trứng.
Ngoài ra, vô sinh có thể xảy ra như là kết quả của viêm cổ tử cung - viêm nội tâm mạc. Nó ngăn chặn sự tiến bộ của tinh trùng vào khoang tử cung.
Hình thức miễn dịch vô sinh là do sự xuất hiện của kháng thể antisperm ở một người đàn ông hoặc một người phụ nữ, là rất hiếm. Tần suất của nó là 2% trong số tất cả các dạng vô sinh. Trong số tất cả các cặp vợ chồng với một nguyên nhân không rõ nguyên nhân của vô sinh, một kiểm tra tiếp theo 20-25% cho thấy kháng thể để tinh trùng. Các kháng thể antispermanye thường được hình thành ở nam nhiều hơn nữ giới. Nguyên nhân của việc này có thể là thắt ống dẫn tinh, tổn thương tinh hoàn trong các loại lan, vết thương, nhiễm trùng sinh dục. Với hình thức vô sinh này, phương pháp hiệu quả nhất là thụ tinh trong tử cung.
Phần lớn phụ nữ bị vô sinh có nhiều rối loạn khác nhau của lĩnh vực tâm thần: một cảm giác tự ti, cô đơn, một kỳ vọng căng thẳng của một điều kiện kinh nguyệt và cuồng loạn khác khi bắt đầu nó. Sự phức tạp của những triệu chứng này là cái gọi là "hội chứng kỳ vọng mang thai". Căng thẳng lớn cho một cặp vợ chồng là nhu cầu kiểm tra và thực hiện thêm các khuyến nghị của bác sĩ và nhịp điệu của đời sống tình dục, định nghĩa giai đoạn rụng trứng ở phụ nữ có xét nghiệm chức năng và sử dụng thời gian đặc biệt này để thụ thai. Đôi khi yêu cầu khăng khăng của một người phụ nữ trong sự gần gũi vào những thời điểm nhất định có thể dẫn đến một sự thất bại chức năng của người đàn ông và những yếu kém khác về hiệu lực. Đặc biệt ảnh hưởng xấu đến tình trạng chẩn đoán hiệu lực của bệnh lý tinh trùng. Tin tức này dẫn đến bất lực ở hơn một nửa số nam giới và tần suất xuất hiện của nó phụ thuộc vào phản ứng của vợ / chồng.
Đối với một người phụ nữ, sự cần thiết của sự sống phụ thuộc vào kết quả xét nghiệm chẩn đoán chức năng cũng là một tình huống căng thẳng, không chỉ phản ứng tâm lý mà còn cả các cơ quan của đường sinh dục, đặc biệt là các ống dẫn trứng. Sự co thắt của họ, chống phản xạ có thể phát sinh, thậm chí vi phạm sự vượt trội của các tế bào tình dục ngay cả khi chúng đi qua các ống. Do đó, đôi khi mong muốn lớn lao của một người phụ nữ mang thai trở thành kẻ thù của cô ta. Nhiều trường hợp đã được mô tả khi một thai kỳ được chờ đợi từ lâu xảy ra sau khi một phụ nữ quyết định ngừng điều trị hoàn toàn, ngừng đo nhiệt độ cơ bản và theo dõi thời gian rụng trứng dự kiến. Điều này cũng xảy ra khi một cặp vợ chồng mất hy vọng cho con cái của họ và nhận nuôi một đứa trẻ.