Tôi có thể dùng thuốc kháng sinh nào cho phụ nữ có thai?

Thái độ đối với thuốc kháng sinh ở nhiều bà mẹ có thai là âm tính mạnh: người ta tin rằng họ có thể gây hại cho em bé. Nhưng những nỗi sợ này được biện minh chỉ bằng việc tự dùng thuốc hoặc không được kiểm soát. Trong ba tháng đầu của thai kỳ, thuốc kháng sinh cho người mẹ tương lai chỉ được kê đơn trong những trường hợp nặng nhất: viêm túi mật cấp tính, viêm ruột thừa cấp tính, viêm phúc mạc, viêm phổi, nhiễm trùng đường tiêu hóa (salmonellosis, yersiniosis).

Trong thời gian này, nhau thai được hình thành và tất cả các cơ quan và mô của đứa trẻ được đặt, vì vậy nguy cơ phát triển dị tật ở trẻ em là tối đa. Thuốc kháng sinh nào mang phụ nữ mang thai, tìm hiểu trong bài viết về chủ đề "Tôi có thể dùng thuốc kháng sinh nào cho phụ nữ có thai".

Với điều này trong tâm trí, bác sĩ kê toa các hình thức an toàn nhất của thuốc kháng sinh đã được thử nghiệm theo thời gian. Trong các học kỳ II và III, nguyên nhân của việc sử dụng các loại thuốc này có thể làm trầm trọng thêm các bệnh mãn tính như viêm bể thận và viêm bàng quang, nhiễm trùng "đánh thức", nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục (chlamydia, ureaplasmosis, nhiễm trùng cầu thận) và viêm chorioamnionitis - viêm màng do nhiễm trùng trong tử cung . Sau tuần thứ 12, khi giai đoạn quan trọng nhất của sự phát triển của em bé được thông qua, danh sách các loại thuốc được sử dụng để điều trị các bà mẹ tương lai có thể được mở rộng. Có một số loại kháng sinh, và không phải tất cả chúng đều được phép sử dụng trong thời gian mang thai. Bằng cơ chế tác động lên các tác nhân gây bệnh, các loại thuốc này có khả năng diệt khuẩn và kìm khuẩn. Các vi khuẩn gây hại đầu tiên giết chết, thứ hai ngăn chặn sự tăng trưởng của chúng. Quang phổ của hành động kháng sinh cũng có thể khác nhau. Theo tham số này, chúng được chia thành 5 lớp, mỗi lớp đều chống lại một loại vi khuẩn gây bệnh nhất định. Và, cuối cùng, kháng sinh khác nhau trong thành phần hóa học của chúng, phân hủy thành 12 nhóm. Hầu hết trong số họ có ảnh hưởng xấu đến cơ thể của một người phụ nữ, và về sự phát triển của đứa trẻ. Ba nhóm kháng sinh không có tác dụng xấu đối với em bé là các bà mẹ tương lai: một nhóm penicillin (penicillin, amoxicillin, oxacillin), một nhóm cephalosparin (cefazolin, cefotaxime) và nhóm macrolid (erythromycin, josa-mizin). Trong tam cá nguyệt đầu tiên, khi bé dễ bị tổn thương nhất, các bác sĩ cố gắng dùng thuốc penicillin và cephalosporin. Sau tuần thứ 12, macrolides có thể được đưa vào sử dụng. Nhưng bất kể thời hạn, thuốc chỉ nên được bác sĩ lựa chọn.

Các nhóm kháng sinh còn lại cho phụ nữ có thai bị chống chỉ định và vì lý do thuyết phục. Aminoglycosides (streptomycin, gentamicin) làm gián đoạn sự phát triển của thận và máy trợ thính của trẻ. Sulfonamides (trong đó bao gồm, đặc biệt, phổ biến với việc điều trị viêm phế quản biseptol) có thể gây thiệt hại nghiêm trọng cho hệ thống tạo máu. Tetracycline, quen thuộc với nhiều người từ thời thơ ấu (tetracycline, doxycycline, vibramycin), có thể làm tổn thương gan và bà mẹ và em bé, và em bé có thể gây tổn thương không thể đảo ngược cho men răng và làm chậm sự tăng trưởng của xương. Tuy nhiên, nếu câu hỏi nảy sinh về cuộc sống và cái chết, các bác sĩ cứu một người phụ nữ bằng mọi cách, bất kể chống chỉ định. Việc sử dụng thuốc nguy hiểm cho em bé, có thể trở nên cần thiết cho các bệnh nhiễm trùng đe dọa tử vong (nhiễm trùng huyết, viêm phổi nặng, viêm màng não). Tại những thời điểm quan trọng trong hệ thống miễn dịch được kích hoạt bởi bản năng tự bảo quản, vì vậy cơ thể của người phụ nữ đôi khi thoát khỏi thai kỳ, và thuốc không liên quan gì đến nó.

Liều lượng lớn

Khi bổ nhiệm một người mẹ tương lai của bất kỳ loại thuốc nào, kể cả kháng sinh, các bác sĩ phải tính đến những thay đổi quan trọng xảy ra trong cơ thể của mình. Trong khi mang thai, lượng máu lưu thông tăng lên, và thận bắt đầu uống thuốc nhanh hơn. Vì lý do này, để đạt được hiệu quả điều trị, đôi khi các bác sĩ cần tăng liều thuốc hoặc tần suất sử dụng thuốc. Ở những khối lượng như vậy và lịch trình thuốc đã xuất hiện càng nhiều càng tốt vô hại, nó là mong muốn để làm cho việc phân tích về độ nhạy cảm với thuốc kháng sinh - cây trồng vi khuẩn. Vật liệu nghiên cứu được lấy từ môi trường sống của vi khuẩn gây bệnh. Nó có thể được gieo từ cổ họng, gieo hệ vi sinh của âm đạo từ cổ tử cung, gieo nước tiểu hoặc máu. Nhưng kết quả phải đợi khá lâu (từ 3 đến 10 ngày), do đó trong các tình huống khẩn cấp, đơn giản là không có thời gian để tiến hành phân tích như vậy.

Như với bất kỳ loại thuốc nào, mỗi loại kháng sinh đều có tác dụng phụ. Thông thường các loại thuốc này gây dị ứng. Điều này là do thực tế rằng trong suốt cuộc đời chúng ta gặp chúng thường xuyên hơn chúng ta nghĩ. Thuốc kháng sinh được kê toa cho chứng đau thắt ngực, nhiều "nhiễm trùng ở trẻ em" và nhiễm trùng đường ruột. Những loại thuốc này được xử lý tích cực bởi vật nuôi, vì vậy chúng có mặt trong sữa và thịt, mà chúng ta ăn. Trong những năm qua, cơ thể có thời gian để phát triển kháng sinh cho một phản ứng miễn dịch dưới hình thức dị ứng, và trong trường hợp này các bác sĩ phải cẩn thận hơn chọn một loại thuốc. Một loại trừ kháng sinh khác: chúng giết chết không chỉ vi khuẩn gây hại mà còn phá hủy hệ vi khuẩn hữu ích trong ruột và âm đạo. Điều này có thể dẫn đến suy giảm khả năng miễn dịch, và sau đó bắt đầu rối loạn dysbiosis ruột hoặc rối loạn đường ruột (táo bón, tiêu chảy). May mắn thay, nó dễ dàng hơn nhiều để loại bỏ rắc rối này: nó là đủ song song với việc dùng thuốc kháng sinh và dùng probiotics trong 2 tuần sau khi kết thúc khóa học (Lineks, LEK, Bifiform, Ferrosan, Bifidumbacterin, Acipol, Atzilact) - thuốc khôi phục hệ thực vật ruột và âm đạo, và ăn nhiều sản phẩm từ sữa. Bây giờ chúng ta biết thuốc kháng sinh nào có thể được sử dụng bởi phụ nữ mang thai.