Tình trạng vô sinh nội tiết là kết quả của một phức hợp toàn bộ các rối loạn nội tiết tố dẫn đến rụng trứng không đều hoặc sự vắng mặt hoàn toàn ở phụ nữ. Ở nam giới, bệnh lý này được biểu hiện bằng sự vi phạm của tinh trùng và giảm chất lượng tinh trùng. Tại trung tâm của vô sinh nội tiết là những vi phạm trong hoạt động của tuyến giáp, hệ thống tuyến yên dưới đồi, tuyến sinh dục.
Điều trị kịp thời các rối loạn như vậy trong cơ thể dẫn đến sự khởi đầu của một thai kỳ mong muốn trong 70-80% của tất cả các trường hợp vô sinh nội tiết. Nếu không, cách duy nhất để đạt được quan niệm thành công của một đứa trẻ là phương pháp thụ tinh trong ống nghiệm. Việc lựa chọn phương pháp điều trị vô sinh chỉ được quyết định sau một cuộc điều tra đầy đủ của vợ / chồng. Điều quan trọng là cả hai vợ chồng hoàn thành việc kiểm tra và phân tích. Và vì chúng có thể được xác định các nguyên nhân khác nhau của các vi phạm các chức năng của hệ thống sinh sản, việc điều trị thường bắt đầu với những lý do có tầm quan trọng tối thượng đối với thụ thai.
Điều trị vô sinh nội tiết nên được phân biệt và lựa chọn riêng rẽ. Tiêu chuẩn lựa chọn phương pháp điều trị là: nguyên nhân, thời gian vô sinh, sự hiện diện của các bệnh đồng thời.
Thiếu pha luteal
Một trong những nguyên nhân của sự vi phạm rụng trứng. Bệnh lý này được đi kèm với chức năng không đầy đủ của cơ thể màu vàng, dẫn đến những thay đổi tiết ở nội mạc tử cung. Nói cách khác, một nội mạc tử cung như vậy là không thích hợp cho cấy trứng. Bệnh lý có thể phát triển vì nhiều lý do: do rối loạn chức năng tuyến giáp, hyperprolactinemia chức năng, viêm mãn tính của bộ phận sinh dục, hyperandrogenism. Hầu như luôn luôn, điều trị bắt đầu bằng việc sử dụng estrogen-progestogen, giúp đạt được sự rụng trứng. Thông thường chế phẩm kết hợp đơn pha được quy định. Thời gian tiếp nhận của họ là 3-5 chu kỳ. Trong tương lai, có thể tiến hành điều trị bằng cách sử dụng các chất kích thích trực tiếp của sự rụng trứng.
Trong trường hợp không có tác dụng tích cực, các chế phẩm có chứa nội tiết tố gonadotropic (menogon, humegon) được bao gồm trong phác đồ điều trị, và gonadotropin chorionic được dùng trong một liều rụng trứng theo hướng dẫn siêu âm. Nếu sự suy giảm của pha luteal là hậu quả của hyperprolactinemia hoặc hyperandrogenism, thì ergot alkaloids hoặc dexamethasone (norprolac, parlodel) được bổ sung theo quy định.
Hội chứng anovulation mãn tính
Bệnh lý này có thể được gây ra bởi các bệnh nội tiết như hyperprolactinemia của khối u không và khối u nguồn gốc, hội chứng buồng trứng đa nang, hyperandrogenism của thượng thận nguồn gốc, hypothalamic-tuyến yên rối loạn chức năng, cũng như một hội chứng buồng trứng kháng hoặc hội chứng buồng trứng cạn kiệt. Mục đích của việc điều trị các chứng rối loạn này là kích thích sự rụng trứng. Trong trường hợp hội chứng buồng trứng đa nang, hiệu quả ức chế đầu tiên đạt được, và sau đó kích thích buồng trứng được kích thích bằng cách sử dụng các chế phẩm gonadotropin hoặc chống estrogen. Thời gian điều trị bằng hormone là 3-5 chu kỳ. Trong trường hợp không có tác dụng tích cực, can thiệp phẫu thuật được thực hiện dưới hình thức cắt bỏ nêm, sinh thiết buồng trứng song phương, và điện cực của buồng trứng. Các hoạt động này được thực hiện bằng cách truy cập nội soi.
Với sự kiệt sức sớm của buồng trứng và với sự phát triển của buồng trứng kháng thuốc, liệu pháp kích thích không có hiệu quả. Do đó, điều trị vô sinh được thực hiện bằng cách sử dụng một quả trứng hiến tặng trên nền tảng của liệu pháp thay thế, điều này có thể được thực hiện thông qua việc đưa vào thụ tinh trong ống nghiệm và công nghệ chuyển phôi vào thực hành y tế.
Trong y học có một ý kiến rằng 100% thành công trong điều trị vô sinh nội tiết tố có thể được dự kiến với một bệnh lý được chẩn đoán chính xác và trong trường hợp vi phạm rụng trứng là do một nguyên nhân duy nhất trong gia đình. Nhưng trong thực tế chỉ số này có phần thấp hơn và khoảng 60-70%.