Đây là loại gây mê hiện đang ngày càng được sử dụng cho gây mê sinh lý lao động và trong khi sinh, phức tạp do huyết áp cao, mang thai, trình bày breech của thai nhi, và cũng trong quá trình mổ lấy thai. Tình trạng của trẻ sơ sinh bị ảnh hưởng bởi nhiều yếu tố: "Hiệu quả của việc sử dụng thuốc phụ thuộc vào liều lượng của thuốc, thời gian chuyển dạ và tình trạng ban đầu của trẻ; Trong một số ít trường hợp, do việc sử dụng thuốc giảm đau ở trẻ sơ sinh, có thể có rối loạn hô hấp, cũng như giảm nhịp tim. Nhưng nói chung, như nghiên cứu cho thấy, gây tê ngoài màng cứng là an toàn cho người mẹ và trẻ em. Bây giờ chúng ta biết làm thế nào để thực hiện gây mê y tế trong khi sinh con.
Các loại gây mê
- Gây tê tại chỗ được sử dụng để gây mê các mô của đáy chậu, thường được sử dụng cho phẫu thuật mở episiotomy - rạch đáy chậu, và sau khi sinh, khi các đường nối được áp dụng. Về tình trạng của đứa trẻ, loại gây tê này không bị ảnh hưởng.
- Gây mê toàn thân hiện chỉ được sử dụng trong trường hợp cực đoan, hiếm khi - trong khi mổ mổ. Các parturient đang ở trong một trạng thái vô thức. Trong những phút đầu tiên, khi em bé vẫn còn trong khoang tử cung, thuốc giảm đau an toàn hơn được tiêm, mà thực tế không ảnh hưởng đến trẻ sơ sinh. Trong một số ít trường hợp, em bé có thể bị giảm nhịp tim và hô hấp. Như một quy luật, điều này xảy ra trong trường hợp có bất kỳ khó khăn kỹ thuật trong việc khai thác của trẻ sơ sinh.
- Gây mê đường hô hấp. Trong quá trình này, người mẹ sinh ra thuốc gây mê với sự giúp đỡ của một chiếc mặt nạ đặc biệt. Thường xuyên nhất cho mục đích này một hỗn hợp của oxit nitơ và oxy được sử dụng. Nitrous oxide là một loại thuốc khá yếu. Cơ chế gây mê được dựa trên cảm giác hưng phấn trong quá trình ứng dụng của nó, khiến cho các cơn co thắt ít hữu hình hơn. Nếu gây mê đường hô hấp được sử dụng trong một thời gian khá dài, nhịp tim có thể giảm ở trẻ sơ sinh, và có khả năng nó sẽ được sinh ra với điểm Apgar thấp hơn. Đây là loại gây mê của quá trình chung chung là thực tế không được sử dụng hiện nay.
- Gây mê ngoài màng cứng - trong quá trình này, một ống thông đặc biệt được đưa vào không gian giữa vỏ cứng của tủy sống và đốt sống, cái gọi là không gian màng cứng, và một tác nhân gây mê cục bộ được tiêm qua nó.