Khoảng 15% phụ nữ và 6% nam giới bị đau nửa đầu, một tình trạng co thắt một và mở rộng quá mức các động mạch não khác dẫn đến đau đầu đơn phương mạnh. Chứng đau nửa đầu là một trong những nguyên nhân quan trọng nhất gây ra tình trạng khuyết tật tạm thời. Có nhiều nguyên nhân và loại nhức đầu. Nhức đầu có thể được liên kết, ví dụ, với một nhiễm virus. Nguyên nhân gây đau đầu thường xuyên là gì?
Chẩn đoán
Với mục đích chẩn đoán bác sĩ, bác sĩ giải thích chi tiết bản chất của đau đầu, đặc biệt là thời điểm khởi phát, nội địa hóa chính xác, cường độ, thời gian và sức khỏe tổng thể của bệnh nhân.
Phân loại
Các loại nhức đầu quan trọng nhất:
- Căng thẳng nhức đầu. Đây là loại đau đầu lan tỏa nhẹ đến trung bình phổ biến nhất. Một người trải nghiệm cảm giác của một cái vòng thắt chặt trên đầu. Đau như vậy có thể kéo dài trong vài ngày và tăng cường trong ngày.
- Cụm (cụm) nhức đầu. Thường thấy ở nam giới. Đây là một cơn đau một chiều mạnh mẽ của bản chất kịch phát. Nó kéo dài 20-60 phút và có thể theo mùa. Thường kèm theo chảy nước mắt và đỏ mắt, cũng như nghẹt mũi. Một người có thể thức dậy nhiều lần trong đêm.
- Đau đầu hàng ngày mãn tính (kéo dài hơn hai tuần trong mỗi tháng). Nó có thể liên quan đến việc uống quá nhiều thuốc chứa caffein.
- Đau nửa đầu. Nó bắt đầu như một cuộc tấn công, kéo dài 4-72 giờ. Một cơn đau nửa đầu thường đi trước bởi một hào quang (một phức tạp của các triệu chứng thần kinh). Đau đơn phương hoặc nặng vừa phải có thể kèm theo buồn nôn. Có thể xấu đi các triệu chứng trong ánh sáng, tiếng ồn và hành động đơn giản.
Trạng thái nghiêm trọng
Với bản chất liên tục của đau đầu, mọi người bắt đầu giả định sự hiện diện của bất kỳ căn bệnh nghiêm trọng nào, chẳng hạn như u não hoặc xuất huyết. Các dấu hiệu có thể có của các điều kiện này có thể là:
- ói mửa không làm giảm đau đầu;
- các triệu chứng thần kinh (kể cả co giật).
Các tính năng khác cần được giải quyết bao gồm:
- nhức đầu liên tục ở trẻ;
- đau khi chạm vào vùng thời gian, có thể là triệu chứng của viêm động mạch thời gian (viêm động mạch thái dương). Bệnh này được điều trị bằng corticosteroid. Trong hầu hết các trường hợp, mọi người đối phó với chứng đau đầu. Họ biết nguyên nhân của nó là gì và nên làm gì để ngăn chặn nó, và cũng có một loại thuốc giúp họ, và hiếm khi tham khảo ý kiến bác sĩ. Các loại thuốc thường được sử dụng nhất là acetylsalicylic acid, acetaminophen và ibuprofen. Các loại thuốc kết hợp có chứa codeine đắt hơn và, khi bị lạm dụng, có thể gây đau đầu hàng ngày mãn tính. Phòng ngừa đau đầu bao gồm chỉnh sửa lối sống:
- tuân thủ chế độ ăn uống;
- chế độ ăn kiêng;
- ngủ đầy đủ và tỉnh táo;
- giảm stress.
Thuốc gây mê
Nhức đầu có thể không đáp ứng với thuốc giảm đau, chẳng hạn như acetaminophen, đặc biệt là trong việc thay đổi bản chất của đau. Trong những trường hợp như vậy, bác sĩ kê toa: domperidone - để giảm buồn nôn; amitritiline là thuốc chống trầm cảm, thường được sử dụng để gây đau đầu; sodium valproate - tác nhân chống động kinh, cũng được sử dụng để giảm đau. Thuốc antimigraine bao gồm: ergotamine, thuốc chủ vận thụ thể 5HT, được khuyến cáo sử dụng cho bệnh nhân bị bệnh tim thiếu máu cục bộ và tăng huyết áp. Đối với điều trị đau đầu bó, quy định: chất chủ vận thụ thể ở dạng xịt hoặc tiêm; corticoid uống - uống hàng ngày trong hai tuần sẽ giúp giảm đau đầu.
Các loại điều trị khác
Liệu pháp truyền thống, chẳng hạn như nắn xương, châm cứu, hương liệu, massage và vi lượng đồng căn, rất phổ biến với những người bị đau đầu. Nếu cơn đau nửa đầu có liên quan đến chu kỳ kinh nguyệt (14% phụ nữ bị đau nửa đầu trong thời kỳ kinh nguyệt), có thể khuyến cáo liệu pháp thay thế hormone (HRT). Tuy nhiên, liệu pháp hormon, cho dù dùng thuốc ngừa thai đường uống hay HRT, nên được sử dụng bởi những người bị chứng đau nửa đầu, hết sức thận trọng vì họ dễ bị đột quỵ hơn, đặc biệt nếu có căn bệnh này trong gia đình. Đưa ra bất kỳ dự đoán nào về đau đầu mãn tính là rất khó khăn. Điểm tích cực là các triệu chứng hầu như luôn luôn quản lý để có được lười biếng, nhưng đau đầu có thể xuất hiện một lần nữa và một lần nữa. Chứng đau nửa đầu có thể làm đau đớn một người từ 20 tuổi trở lên. Phụ nữ có nguy cơ bị đau đầu cao hơn trong những giai đoạn nhất định của cuộc đời, đặc biệt là trong tuổi dậy thì, trong khi mang thai và trong thời kỳ mãn kinh. Với các cơn đau nửa đầu thường xuyên, đáp ứng không đủ để điều trị và tác động của đau đối với lối sống, có thể kê đơn thuốc liên tục để giảm tần suất tấn công. Vì mục đích này, propranolol, atenolol và pisotifen được sử dụng. Khoảng một nửa số bệnh nhân dùng những loại thuốc này có sự cải thiện đáng kể. Để giảm tần suất cơn đau đầu, giúp thuốc chẹn kênh calci verapamil.