Herpes sinh dục
Tác nhân gây bệnh herpes sinh dục là virus herpes simplex (HSV), thường thuộc loại II. Bệnh này đề cập đến các bệnh lây truyền qua đường tình dục. HSV type I, thường gây ra cảm giác "lạnh" trên môi, cũng có thể dẫn đến các triệu chứng sinh dục sau khi quan hệ tình dục bằng miệng.
• Triệu chứng
Mức độ nghiêm trọng của bệnh có thể từ nhẹ đến cực kỳ nghiêm trọng. 2-7 ngày sau khi nhiễm trùng, một khu vực nhỏ của da của cơ quan sinh dục bên ngoài gây ngứa ngứa. Trong 12 giờ tiếp theo, những đốm nhỏ màu đỏ xuất hiện trên ổ dịch hạn chế này, nhanh chóng biến thành những bong bóng nhỏ. Sau này sẽ sớm được mở ra với sự hình thành của nhiều vết loét đau đớn có thể được phủ bằng vảy. Với sự phát triển hơn nữa của bệnh, các hạch bạch huyết bẹn sẽ tăng lên. Tình trạng chung của bệnh nhân bị các triệu chứng giống như cúm. Biểu hiện của cuộc tấn công đầu tiên của nhiễm trùng (herpes chính) có thể kéo dài đến ba tuần.
• Chẩn đoán
Sự xuất hiện của các phát ban là khá điển hình, nhưng để xác nhận chẩn đoán nó là cần thiết để có một tăm bông của virus được tách ra. Xét nghiệm máu có thể chỉ ra sự tiếp xúc với nhiễm trùng, nhưng không cho phép xác định xem herpes có phải là nguyên nhân của đợt cấp này hay không.
• Dự báo
Một phần ba bệnh nhân quên bệnh sau đợt tấn công đầu tiên; người thứ ba khác đôi khi có những đợt trầm trọng nhẹ; phần còn lại relapses được quan sát ít nhất một lần một năm, mặc dù chúng chảy dễ dàng hơn so với cuộc tấn công đầu tiên, và thường được giải quyết trong vòng một tuần. Với các cuộc tấn công chính của nhiễm herpetic, thời gian biểu hiện da giúp giảm thuốc kháng virus, chẳng hạn như acyclovir hoặc famciclovir. Những quỹ này, tuy nhiên, sẽ không thể giới hạn thời gian tái phát, nếu việc điều trị được bắt đầu sau khi sự xuất hiện của các yếu tố trên da. Để giảm cảm giác đau đớn, nên sử dụng thuốc gây mê, ví dụ, paracetamol hoặc bôi gel gây mê. Trong bệnh nặng với đau dữ dội khi đi tiểu, bồn tắm ấm sẽ giúp giảm đau ở phụ nữ. Kháng sinh trong những trường hợp như vậy là bất lực. Nếu tái phát xảy ra nhiều hơn năm lần một năm, nó được khuyến khích để thực hiện điều trị ức chế, cung cấp cho việc bổ nhiệm các loại thuốc kháng virus trong một thời gian ít nhất sáu tháng. Trong trường hợp đặc biệt nghiêm trọng, liệu pháp ức chế có thể kéo dài trong nhiều năm. Một người bị herpes sinh dục là nguồn lây nhiễm cho cuộc sống, do đó, trong khi quan hệ tình dục nên sử dụng bao cao su, đặc biệt là nếu đối tác chưa gặp phải với nhiễm trùng. Các cuộc tấn công chính của herpes vào cuối thai kỳ có thể gây hại nghiêm trọng cho em bé, do đó, giao hàng trong các trường hợp như vậy được thực hiện bởi mổ lấy thai. Các cuộc tấn công tái phát hoặc herpes chính trong giai đoạn đầu của thai kỳ không gây ra biến chứng nguy cơ cao cho trẻ. Đau và kích ứng ở vùng sinh dục bên ngoài không phải lúc nào cũng liên quan đến nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục. Viêm có thể phát triển do vi phạm sự cân bằng của vi sinh vật của vi sinh vật bình thường, phản ứng dị ứng hoặc tổn thương da thông thường, ví dụ như bệnh chàm.
Nhiều người chuyển sang bác sĩ, lo sợ rằng họ đã bị nhiễm herpes sinh dục, mặc dù trong thực tế, tổn thương da ở vùng sinh dục bên ngoài có thể được giải thích bởi các lý do hoàn toàn khác nhau. Chúng bao gồm, đặc biệt:
• Candida sinh dục (nấm)
Nhiễm nấm này đi kèm với kích thích, tấy đỏ và ngứa da ở âm hộ, bao quy đầu và dương vật qui đầu, cũng như ở vùng quanh hậu môn (xung quanh hậu môn). Ở phụ nữ, thường có dịch tiết âm đạo và sự hình thành các vết nứt nhỏ trên da, đặc biệt là khi cọ xát hoặc chải.
Ở nam giới, đỏ và đau nhức trong bao quy đầu và dương vật qui đầu được ghi nhận, sự hình thành các vết loét không phải là đặc trưng. Không giống như herpes sinh dục, phát ban viêm chiếm các khu vực lớn hơn của da; sốt và hạch bạch huyết mở rộng không được quan sát thấy. Để xác định chẩn đoán, có thể lấy gạc để thử nghiệm trong phòng thí nghiệm, mặc dù các biểu hiện trên da thường khá điển hình để xác định candida và kê đơn thuốc kháng nấm. Sử dụng xà phòng thơm hoặc bọt để tắm có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng.
• Nhạy cảm với ảnh hưởng bên ngoài
Kích ứng da vùng sinh dục bên ngoài có thể kích thích xà bông, sữa tắm hoặc bọt tắm, cũng như các loại kem và các loại kem khác nhau. Trong những trường hợp như vậy, để đối phó với vấn đề này, nó có thể đủ để từ bỏ các biện pháp khắc phục và rửa sạch da bị ảnh hưởng bằng nước sạch, sau đó sử dụng kem làm mềm gốc nước. Bệnh da tổng quát có thể ảnh hưởng đến da của bất kỳ bộ phận nào của cơ thể, kể cả vùng sinh dục. Tuy nhiên, các biểu hiện trên da của cơ quan sinh dục bên ngoài có thể khác biệt đáng kể so với hình ảnh lâm sàng điển hình của bệnh. Ngoài ra còn có một nhóm các tình trạng da đặc biệt (bao gồm, ví dụ, tai sclerosing), mà thường xuất hiện nhất trong khu vực của cơ quan sinh dục bên ngoài. Các bệnh như vậy đòi hỏi phải bổ nhiệm một điều trị cụ thể, đặc biệt - thuốc mỡ steroid. Vì vậy, nếu tổn thương da ở vùng sinh dục bên ngoài không được chữa khỏi sau khi sử dụng các biện pháp đơn giản, bạn nên tìm sự giúp đỡ của một bác sĩ đa khoa sẽ giới thiệu bạn đến một chuyên gia nếu cần thiết. Tất cả các loại tăng trưởng bất thường trên da của cơ quan sinh dục bên ngoài có thể xuất hiện như là kết quả của một nhiễm virus hoặc nhiễm ký sinh trùng. Trong hầu hết các trường hợp, loại phát ban đặc trưng làm cho nó có thể xác định nguyên nhân của bệnh, và việc điều trị thường không gây ra khó khăn.
Mụn cóc sinh dục
Mụn cóc sinh dục, hoặc mụn cóc sinh dục, do nhiễm vi-rút u nhú ở người (HPV). Cần lưu ý rằng virus lây truyền qua đường tình dục (chủ yếu là các loại 6, 8 và 11) khác với những loại dẫn đến sự xuất hiện của mụn cóc trên các bộ phận khác của cơ thể con người. Các loại virus khác lây truyền trong quá trình quan hệ tình dục (đặc biệt là các loại 16 và 18) được coi là có trách nhiệm cho sự phát triển của ung thư cổ tử cung, mặc dù không có triệu chứng.
• Triệu chứng
Lên đến 90% của tất cả các papillomavirus người bị nhiễm bệnh không có biểu hiện lâm sàng, do đó, việc vận chuyển không có triệu chứng của virus và truyền của nó cho các đối tác tình dục có thể kéo dài nhiều tháng và thậm chí cả năm. Nếu các triệu chứng xuất hiện, nó xảy ra 6-9 tháng sau khi nhiễm trùng.
• Xuất hiện
Mụn cóc sinh dục có diện tích sinh dục xuất hiện không khác với mụn cóc của bất kỳ nội địa hóa nào khác. Mầm mầm có thể vừa thô vừa cứng vừa chạm vào, mềm và lỏng lẻo; Các yếu tố tràn có thể nhô ra trên bề mặt da (exophytic) hoặc không nhô ra (phẳng). Thông thường, mụn cóc không vượt quá một vài mm đường kính, nhưng đôi khi có hình thành đạt kích thước 1 cm hoặc nhiều hơn. Chúng có thể được tìm thấy ở bất kỳ vùng da nào của vùng sinh dục, và số lượng của chúng có thể thay đổi từ 1-2 đến 20 hoặc nhiều nguyên tố. Việc nội địa hoá thường xuyên nhất của mụn cóc là thân của dương vật, âm hộ và khu vực xung quanh hậu môn. Ít thường xuất hiện trên màng nhầy của âm đạo, cổ tử cung ở phụ nữ và niệu đạo ở nam giới. Hầu hết mụn cóc không gây ra bất kỳ sự lo lắng nào cho chủ nhân của chúng, không gây ngứa, nhưng được phát hiện, đúng hơn là tình cờ. Việc nảy mầm rất rộng có thể cho thấy sự suy giảm nghiêm trọng của hệ miễn dịch, chẳng hạn như nhiễm HIV; một mô hình tương tự cũng có thể được quan sát thấy trong thai kỳ.
• Chẩn đoán
Các xét nghiệm cụ thể để xác định virus không tồn tại, chẩn đoán dựa trên đánh giá sự xuất hiện của các phát ban. Bác sĩ phụ khoa khá thường gặp với tất cả các loại tăng trưởng mụn rộp với khám nghiệm thường xuyên của cổ tử cung ở phụ nữ. Nếu nhiễm vi-rút u nhú ở người đã xảy ra, hầu như không thể loại bỏ nó. Mặc dù y học hiện đại làm cho nó có thể loại bỏ bất kỳ biểu hiện da, hiện tại không có cách nào để tiêu diệt virus.
Tái diễn
Mụn cóc sinh dục sau khi loại bỏ có thể xuất hiện trở lại, và các tàu sân bay của virus sẽ là một nguồn lây nhiễm cho một đối tác quan hệ tình dục không được bảo vệ trong nhiều tháng và năm. Nếu mụn cóc hiện tại không bị loại bỏ, chúng có thể tồn tại trong nhiều tháng và nhiều năm, đôi khi ngày càng nhiều. Hiện nay, nhiều phương pháp để điều trị mụn cóc sinh dục được biết đến, trong đó có các ứng dụng địa phương của podophylline (podophyllotoxin) và cryodestruction (đóng băng) với nitơ lỏng. Những thủ tục này thường được thực hiện tại các phòng khám chuyên khoa, nhưng đôi khi chúng có thể được thực hiện bởi bệnh nhân một cách độc lập. Trong những trường hợp nghiêm trọng hơn, mụn cóc nặng được đốt cháy với sự giúp đỡ của dòng điện (electrocautery) hoặc laser dưới gây tê tại chỗ. Vì nhiễm trùng papillomavirus ở người xảy ra chủ yếu thông qua tiếp xúc tình dục, nên nghiên cứu kiểm soát được chuyển cho cả hai đối tác. Như đã đề cập, mụn cóc sinh dục và ung thư cổ tử cung gây ra các loại HPV khác nhau, do đó, một phụ nữ sau khi loại bỏ mụn cóc sinh dục không cần phải trải qua sàng lọc cổ tử cung bổ sung. Căn bệnh này, được biết đến như một bệnh nhiễm trùng thân mềm, được gây ra bởi một loại virus sẽ được truyền với tiếp xúc gần gũi (không nhất thiết phải tình dục). Tuy nhiên, tình trạng này phổ biến hơn ở những người bạn tình và được đặc trưng bởi sự xuất hiện các phát ban cụ thể trên da vùng sinh dục.
• Triệu chứng
Vysypnye yếu tố ở dạng nhỏ (3-10 mm), mịn, hơi sáng bóng knots xuất hiện trong khu vực anogenital và trên da liền kề. Chúng không gây đau hoặc khó chịu, chúng có thể lây lan đến các khu vực rộng lớn, mặc dù đôi khi phát ban chỉ giới hạn ở một vài yếu tố. Khi được kiểm tra cẩn thận bằng kính lúp, bạn có thể thấy rằng các nốt sần có một chứng trầm cảm nhỏ ở trung tâm. Trong trường hợp không điều trị, phát ban có thể kéo dài trong nhiều tuần và nhiều tháng.
• Chẩn đoán và điều trị Chẩn đoán dựa trên loại phát ban đặc trưng. Đối với điều trị, cryodestruction với nitơ lỏng hoặc moxibustion được sử dụng, như trong trường hợp của mụn cóc. Một phương pháp để tiêu diệt các nốt sần nhuyễn thể bằng cách áp dụng phenol cũng được biết đến. Để vượt qua kỳ thi giới thiệu cho cả hai đối tác tình dục. Bệnh ghẻ mite (ngứa ngứa) thâm nhập vào cơ thể tiếp xúc gần gũi với người bệnh. Đặc biệt dễ bị nhiễm trùng là trẻ em. Mặc dù bệnh thường ảnh hưởng đến da tay, tay và thân, đôi khi nó có thể có các nốt sần nhỏ (2-5 mm), ngứa dữ dội và trong vùng sinh dục bên ngoài. Chẩn đoán bệnh được thực hiện trên cơ sở phát hiện một mạt ngứa, trứng hoặc phân của nó trong các mẫu phế liệu lấy từ bề mặt của nút. Mặc dù các bệnh ghẻ có thể nhanh chóng bị tiêu diệt bằng một loại thuốc trừ sâu, chẳng hạn như malathion, nhưng độ phân giải của ngứa có thể mất hơn một tháng, trong đó thuốc kháng histamin giúp làm giảm các triệu chứng. Rận chí được truyền qua quan hệ tình dục. Đây là những con côn trùng màu xám nâu nhỏ (2 mm), từ từ di chuyển dọc theo da giữa lông mu.
Các triệu chứng nhiễm trùng
• Viêm nang lông
Viêm nang lông được đặc trưng bởi sự xuất hiện của foci viêm nhỏ ở cơ sở của tóc. Hiện tượng này thường phát triển ở vùng lông mu, với sự tham gia có thể có của một số lượng lớn nang lông. Trên da của cằm đỏ đắng được hình thành, tập trung vào tóc; chúng có thể hơi ngứa và gây cảm giác khó chịu. Điều trị liên quan đến việc sử dụng các loại kem sát trùng mềm hoặc bồn tắm hàng ngày với chất khử trùng.