Trong khoang của họ là động mạch cảnh nội bộ và dây thần kinh sọ, chịu trách nhiệm cho chuyển động của mắt và sự nhạy cảm của khuôn mặt. Màng tuyến yên, được gọi là màng ngăn tim, nằm cách giao điểm thị giác 5 mm - kết nối của các dây thần kinh thị giác xuất hiện phía sau nhãn cầu. Tuyến yên bao gồm ba thùy, hai trong số đó, phía trước và giữa, được kết hợp thành chứng phì đại, và hậu môn được gọi là neurohypophysis. Trong mỗi thùy, một số hormone được tiết ra. Tuyến yên và vi phạm chức năng kinh nguyệt là chủ đề của bài báo.
Các chức năng của tuyến yên
Từ adenohypophysis vào máu nhập sáu hormone:
• TSH - hormon kích thích tuyến giáp.
• ACTH - hormon adrenocorticotron.
• Một cặp hormon kích thích tố / nang kích thích tố LH / FSH.
• STH là một hormone tăng trưởng (hormone tăng trưởng).
• Prolactin.
Trong thùy hậu môn của tuyến yên, có nguồn gốc phôi khác với gốc trước, hai hormone được tổng hợp:
• ADH - hormone chống bài niệu.
• Oxytocin.
Các bệnh lý của tuyến yên có thể ảnh hưởng đến sản xuất một hoặc nhiều kích thích tố, mà trong một số trường hợp dẫn đến sự phát triển của các bệnh khác nhau. Các triệu chứng lâm sàng của bệnh phụ thuộc vào chức năng cụ thể của tuyến bị phá vỡ.
Các chức năng chính của hormon adenohypophysis:
• TSH điều chỉnh tiết hormon tuyến giáp.
• ACTH kiểm soát hoạt động của các tuyến thượng thận.
• LH và FSH kiểm soát chức năng của các tuyến tình dục (buồng trứng và tinh hoàn).
• STG điều chỉnh tăng trưởng.
• Prolactin kích thích tiết sữa (sản xuất sữa) sau khi sinh.
Hormones của adenohypophysis rơi vào tổng lưu lượng máu và ảnh hưởng đến các cơ quan nhất định; sự bài tiết của chúng được điều hòa trực tiếp bởi kích thích tố của vùng dưới đồi và các hormon ức chế. Việc tiết hormon tuyến yên cũng được kiểm soát bởi nguyên tắc phản hồi tiêu cực do bản thân và kích thích tố của những cơ quan mà hành động của chúng được hướng dẫn.
Các chức năng chính của hormone kích thích thần kinh:
• Oxytocin kiểm soát các cơn co thắt tử cung trong quá trình chuyển dạ và sản xuất sữa trong thời gian cho con bú.
• ADH điều chỉnh cân bằng nước-điện giải trong cơ thể và ảnh hưởng đến thận, cho phép bạn theo dõi lượng nước tiểu phát hành. Galactorrhea là một quá trình hình thành sữa bệnh lý trong tuyến vú, đó là một triệu chứng của prolactin trong khối u tiết của tuyến yên ở phụ nữ. Nguyên nhân phổ biến nhất của rối loạn chức năng tuyến yên là u tuyến - một khối u lành tính, được biểu hiện bằng cách tăng hoặc giảm tổng hợp hormon. Chức năng của tuyến yên có thể bị gián đoạn do can thiệp phẫu thuật, xạ trị, cũng như do các bệnh thoái hóa, nhiễm trùng và viêm. Tuy nhiên, thường xuyên nhất là nguyên nhân là u tuyến u (u lành tính) adenohypophysis. Bệnh này có thể dẫn đến sự phát triển của một lượng dư thừa của một hoặc nhiều hoóc-môn hoặc ngược lại, gây ra sự suy giảm trong quá trình tổng hợp của chúng do sự giảm hoạt động của tình trạng suy tuyến giáp (suy tuyến yên).
Ảnh hưởng của khối u
Các khối u tuyến yên tương đối hiếm và được chia thành microadenomas (đường kính 10 mm hoặc ít hơn) hoặc macroenen (đường kính hơn 10 mm). Bệnh có thể không có triệu chứng và có thể được phát hiện trong khi kiểm tra các bệnh khác hoặc sau khi bệnh nhân tử vong. Thông thường, các khối u tuyến yên được kèm theo đau đầu và suy giảm dần tầm nhìn, có liên quan đến sự lan rộng của khối u đến cấu trúc của máy phân tích thị giác. Trong một số trường hợp, mù lòa có thể phát triển. Sự tăng trưởng khối u có thể gây ra bệnh động kinh, có liên quan đến áp lực và suy giảm chức năng của các dây thần kinh sọ. Thông thường những thay đổi này phát triển dần dần. Tuy nhiên, nếu có xuất huyết trong mô khối u ở giai đoạn phát triển tiền lâm sàng, điều này có thể dẫn đến sự gia tăng mạnh về kích thước của nó và có những hậu quả thảm khốc cho thị lực. Trong khi mang thai, tuyến yên tăng kích thước, và các triệu chứng của khối u có thể trở nên tồi tệ hơn.
Điều trị khối u
Các mục tiêu của điều trị các khối u tuyến yên: loại bỏ các khối u, giảm áp lực trên các cấu trúc lân cận và điều chỉnh các rối loạn nội tiết với bảo tồn, nếu có thể, chức năng bình thường của phần còn lại của tuyến yên. Mặc dù có thể kiểm soát sự bài tiết hormon với thuốc và điều này cũng dẫn đến giảm kích thước khối u, một phương pháp điều trị triệt để chức năng tuyến yên tuyến yên là hoạt động sử dụng transsphenoidal (qua mũi) và tiếp tục, nếu cần thiết, phòng ngừa tái phát. Can thiệp hoạt động là phương pháp lựa chọn và trong điều trị các khối u không hoạt động, đặc biệt là những người đi kèm với áp lực của sự giao thoa trực quan. Tầm nhìn thường có thể được phục hồi, đặc biệt là nếu điều trị được thực hiện ở giai đoạn đầu của bệnh. Trong sự hiện diện của các khối u lớn, bác sĩ phẫu thuật có thể cần sự tiếp cận khác - thông qua trán hoặc vùng đỉnh. Hoạt động này được gọi là craniotomy transfrontal. Một tác dụng phụ thường xuyên của xạ trị và điều trị phẫu thuật là một sự giảm dần trong chức năng của phần còn lại của tuyến yên. Những bệnh nhân này nên được theo dõi cuộc sống, sau đó họ có thể cần liệu pháp thay thế hormone.
Để chẩn đoán bệnh lý tuyến yên, bác sĩ có thể sử dụng nhiều phương pháp nghiên cứu khác nhau:
• Xét nghiệm máu. Với sự giúp đỡ của một xét nghiệm máu, bạn có thể xác định mức độ hormone tuyến yên và hormone tiết ra bởi các tuyến nội tiết, bị ảnh hưởng bởi các kích thích tố của tuyến yên. Đánh giá định lượng nồng độ ACTH và STH đòi hỏi một kích thích khiêu khích, ví dụ inulin, gây hạ đường huyết (đường huyết thấp). Mặt khác, nếu có sự nghi ngờ hypersecretion của ACTH hoặc STH, nó là thích hợp để tiến hành một thử nghiệm đàn áp dựa trên nguyên tắc phản hồi.
• Lĩnh vực xem. Bác sĩ nhãn khoa có thể chính xác thiết lập các khu vực rơi ra khỏi các lĩnh vực tầm nhìn.
• Chụp X quang. Đôi khi một sự thay đổi đáng kể trong yên xe của Thổ Nhĩ Kỳ có thể được phát hiện trên x-quang của tuyến yên, cho biết sự hiện diện của một khối u.
Chụp cắt lớp cộng hưởng từ. Sử dụng phương pháp nghiên cứu này, bạn có thể có được hình ảnh chính xác về khu vực trong đó tuyến yên nằm và xác định kích thước khối u với độ chính xác cao. Các hormone của tuyến yên đóng một vai trò quan trọng trong việc điều chỉnh tăng trưởng và phát triển. Quá nhiều hoặc thiếu một hoặc nhiều kích thích tố có thể dẫn đến sự phát triển của một số bệnh.
Hormone tăng trưởng (OT) là cần thiết ở trẻ em cho sự phát triển bình thường, và cho người lớn - để bảo vệ sức khỏe của xương, cơ và mô mỡ. Việc phát hành STH xảy ra ở các phần tùy thuộc vào tác dụng của kích thích tố của vùng dưới đồi: somatoliberin, kích hoạt sự giải phóng STH và somatostatin, ức chế quá trình này. STH được phát hành nhiều lần trong ngày; đặc biệt là nó xảy ra trong một giấc mơ, và sau những tình huống căng thẳng như vậy đối với một sinh vật, như giảm sự duy trì đường trong máu và tải vật lý. STG có ảnh hưởng trực tiếp lên mô mỡ (điều chỉnh sự phân hủy chất béo) và cơ bắp; trong khi hiệu quả của nó ngược lại với insulin. Hiệu ứng kích thích tăng trưởng của STH được trung gian bởi một hormone được gọi là yếu tố tăng trưởng giống insulin (IGF-1). Nó được tổng hợp trong các mô ngoại vi và gan. Sự giải phóng STH được điều chỉnh bởi lượng IGF-1 lưu thông trong máu theo nguyên tắc phản hồi tiêu cực.
Đau bụng
Phì đại phát triển nếu adenoma hoạt động của tuyến yên tiết ra một số lượng quá nhiều STH. Điều này dẫn đến sự gia tăng khối lượng của các mô mềm, cũng như sự gia tăng kích thước của bàn tay, bàn chân, lưỡi và sự mở rộng các đặc điểm trên khuôn mặt. Ngoài ra, bệnh nhân bị chứng to mắt đã tăng tiết mồ hôi, tăng huyết áp và nhức đầu