Run rẩy của chi trên và dưới

Thuật ngữ y học "run" có nghĩa là một trạng thái quen thuộc với tất cả - run rẩy, hay chính xác hơn, một chuyển động nhịp nhàng của toàn bộ cơ thể hoặc các phần riêng biệt của nó. Bất kỳ người khỏe mạnh nào cũng có một cơn rung ngắn hạn ở phần trên và dưới. Nhưng nó cũng có thể xảy ra với sự thất bại của hệ thống thần kinh, nội tiết, bệnh soma và nhiễm độc khác nhau.

Tất cả các loại chấn động chỉ dừng lại trong một giấc mơ. Có hai loại chính của nó - run sinh lý và bệnh lý.

TEM SINH HỌC

Xảy ra cho mọi người khỏe mạnh. Ví dụ, với sự lo lắng và sợ hãi nghiêm trọng, là kết quả của sự tương tác giữa các quá trình sinh lý thần kinh trung ương và ngoại vi, các cơn co thắt lặp đi lặp lại và thư giãn các cơ xảy ra. Một chấn động như vậy, như một quy luật, là vô hình từ bên ngoài và không được cảm nhận bởi chính người đó. Với sự căng cơ, mệt mỏi, làm mát hoặc kích thích tình cảm, sự run rẩy có thể trở nên mạnh mẽ hơn và trở nên đáng chú ý - nó được gọi là sự run rẩy sinh lý tăng cường. Nó có một biên độ lớn, nhưng cùng tần số với sinh lý đơn giản.

XỬ LÝ SINH HỌC

Nó xảy ra với các bệnh khác nhau và có thể nhìn thấy bằng mắt thường. Nó có một số tính năng. Cơ sở của phân tích lâm sàng của run là xác định các điều kiện trong đó nó thể hiện chính nó.

CHỦ ĐỀ CỦA BÀI ĐĂNG

Xảy ra tại thời điểm khi cơ bắp được thư giãn và không làm cho các hoạt động tích cực. Tăng cường với kích động và căng thẳng về tinh thần, có thể giảm với các chuyển động tự nguyện hoạt động của chi có liên quan đến chấn động. Loại run này là điển hình nhất đối với bệnh Parkinson.

TREMOR HÀNH ĐỘNG

Bất kỳ sự run rẩy nào xảy ra với sự co cơ tùy ý. Nó bao gồm chuyển động tư thế, đẳng động và run (động).

Rung chấn thương xảy ra trong bối cảnh căng cơ hoạt động trong khi duy trì tư thế, trái ngược với lực hấp dẫn. Nó có thể là một bản chất lành tính và có thể là một biểu hiện của di truyền. Có thể có nghĩa là tăng lo âu, xảy ra khi tuyến giáp bị ảnh hưởng. Sự trỗi dậy của loài này cũng có thể gây ra sự kiêng nhịn (vỡ) do tiêu thụ nhiều rượu hoặc ma túy. Khi quá liều một số loại thuốc hoặc ngộ độc hóa chất cũng có thể xảy ra đột ngột, ví dụ, khi ngộ độc với muối của kim loại nặng (thủy ngân). Runor tư thế của chi trên và dưới được lưu ý tốt nhất khi bệnh nhân kéo cả hai tay về phía trước và cố gắng để lan rộng ngón tay của mình - đây là nhiệm vụ mà bác sĩ thần kinh cho bệnh nhân trong khi khám.

Run Isometric xảy ra khi các cơ hoạt động, khi hành động của chúng được hướng vào một vật thể tĩnh (ví dụ, khi một người đặt tay lên bàn).

Rung động xảy ra trong một chuyển động tùy ý. Biến thể của anh ta là một sự rung động đặc trưng của kinesi chỉ với những hành động nhất định (bằng cách viết, thực hiện một số chức năng chuyên nghiệp), nhưng không phải với các chuyển động khác liên quan đến cùng một cơ bắp.

Loại run, sự phân bố của nó, mức độ nghiêm trọng, tuổi khởi phát và các đặc điểm khác tạo thành một hội chứng run rẩy. Việc thiết lập cái sau là điều quan trọng để xác định chiến thuật điều trị đúng đắn.

Có một số hội chứng run của các chi trên và dưới. Thường xuyên nhất là điều quan trọng nhất. Thường biểu hiện bằng run rẩy tư thế của bàn tay, thường kết hợp với sự run rẩy của đầu, môi, dây thanh âm, chân, cơ hoành. Hơn một nửa số bệnh nhân có bệnh di truyền lành tính, không cần điều trị đặc biệt. Với jitter đáng kể, bác sĩ thường kê đơn propranolol hoặc primidone.

Sự run rẩy của Parkinsonian thường thể hiện bản thân như một sự run rẩy của sự nghỉ ngơi hoặc sự kết hợp của nó với sự run rẩy của hành động. Trong trường hợp điển hình, bàn tay có liên quan, chậm chạp, khó khăn trong chuyển động được quan sát thấy. Parkinsonian run có thể giảm dưới ảnh hưởng của thuốc dopaminergic (chế phẩm levodopa, chất chủ vận dopamine), kháng cholinergics.

Trong chấn động tiểu não, chủ yếu là cố ý, rung động quy mô lớn xảy ra, đôi khi kèm theo một runor tư thế của chi trên và dưới. Trong các bệnh lý tiểu não, có khả năng xảy ra các hình thức lâm sàng khác nhau của jitter (ví dụ, sự rung động tư thế nhịp nhàng của đầu và thân - chuẩn độ). Nỗi sợ lớn nhất là loại chấn động được gọi là tiểu hành tinh, chuyển động của bàn tay giống như vỗ cánh. Nó có thể phát sinh từ bệnh Wilson-Konovalov (một căn bệnh di truyền nghiêm trọng liên quan đến sự tích tụ đồng trong não, máu và các mô gan), suy gan hoặc suy thận, và tổn hại đến trung tuyến. Khi chấn động tiểu não bị ảnh hưởng, nhiều hệ thống dẫn truyền thần kinh, liên quan đến việc lựa chọn điều trị là khó khăn.

Sự run rẩy của Holmes được đặc trưng bởi sự kết hợp ban đầu của sự run rẩy của phần còn lại và sự run rẩy của hành động. Thông thường nó là đặc biệt để tăng mạnh khi cố gắng giữ chân tay trong sự cân bằng. Sự run rẩy, cánh tay, chân và thân cây có quy mô lớn thường bị gián đoạn bởi nhiều sự co giật. Sự run rẩy của Holmes thường xảy ra sau khi thất bại mạch máu, với bệnh đa xơ cứng và một số bệnh khác. Điều trị có vấn đề, trong một số trường hợp, thuốc levodopa, kháng cholinergics, valproate, propanolol.

CÁC HÌNH THỨC SINH HỌC CỦA BỆNH VIỆN

Họ có biểu hiện lâm sàng khác nhau, một sự kết hợp bất thường của các loại run rẩy (thường là hầu hết các chi). Sự run rẩy bắt đầu đột ngột và dừng lại đột ngột. Nếu bạn chuyển hướng sự chú ý của bệnh nhân, cơn run sẽ giảm. Nó là cần thiết để tham khảo ý kiến ​​một nhà trị liệu và quy định chống lo âu, thuốc an thần.

Thuốc và run độc có thể do nhiều chất khác nhau gây ra. Các rung động điển hình nhất, đó là gần một số đặc điểm của nó để tăng cường sinh lý sinh lý. Nó có thể xảy ra sau khi áp dụng các giao cảm-mimetics (ephedrine) hoặc thuốc chống trầm cảm (amitriptyline). Rung động giống như Parkinson có thể xảy ra sau khi điều trị bằng thuốc an thần kinh hoặc các thuốc chống dị ứng khác (reserpine, flunarizine). Có thể tạo điều kiện rung động mạnh bằng cách sử dụng muối lithium và một số loại thuốc khác. Tremor, xảy ra sau khi ngộ độc rượu hoặc ma tuý cấp tính, phải được phân biệt với sự run rẩy trong chứng nghiện rượu mãn tính liên quan đến sự tham gia của tiểu não.

Các hội chứng chấn động mô tả của chi trên và dưới không thải toàn bộ các biến thể lâm sàng. Có những kết hợp bất thường như vậy mà nó không phải là ngay lập tức có thể giao cho bất kỳ thể loại nào. Điều này gây ra sự không thể chấp nhận được tự điều trị và cần phải tham khảo ý kiến ​​bác sĩ để kiểm tra và lựa chọn điều trị.

Trong những trường hợp đó khi tác dụng của thuốc trong điều trị run của chi trên và dưới là không đủ, hoạt động lập thể trên não được sử dụng. Các hoạt động như vậy được thực hiện bởi các nhà giải phẫu thần kinh của RNPC của Thần kinh học và phẫu thuật thần kinh. Những thành công đạt được trong nghiên cứu về sự run rẩy, sự xuất hiện của các loại thuốc mới có thể giúp ngày càng nhiều bệnh nhân và nhìn về tương lai với sự lạc quan.