Theo nghĩa là các dấu hiệu cổ điển của ARI, có thể nhìn thấy và nghe được bởi một người không có giáo dục đặc biệt, không cho phép chắc chắn rằng cơn ho đặc biệt này - chắc chắn là viêm phế quản. Đồng thời cho một bác sĩ, chẩn đoán viêm phế quản không có bất kỳ khó khăn do viêm phế quản vốn có của các triệu chứng điển hình gây bệnh. Các triệu chứng của viêm phế quản ở trẻ em, điều trị của ông - tất cả điều này trong một bài báo.
Dấu hiệu đặc biệt
Từ "viêm phế quản" chỉ là một tuyên bố của sự hiện diện của viêm phế quản, và viêm là vi khuẩn (virus, vi khuẩn) và dị ứng. Một sắc thái cụ thể của việc chẩn đoán viêm phế quản là độ sâu của quá trình viêm khác nhau. Ví dụ, lời nói có thể đi về bệnh viêm phế quản, trong đó chỉ khí quản và phế quản lớn bị ảnh hưởng, nhưng có thể lây lan quá trình viêm thấp hơn - thành phế quản trung bình, phế quản nhỏ. Mức độ thiệt hại cho cây phế quản phần lớn quyết định cả triệu chứng và mức độ nghiêm trọng của bệnh. Càng sâu hơn quá trình viêm - đường hô hấp hẹp hơn ở vị trí viêm. Theo đó, xác suất tắc nghẽn cao hơn nhiều, khó khăn hơn khi ho ra đờm, khó thở rõ rệt hơn.
Trên hai mặt trận?
Đặc điểm chính của viêm phế quản do vi-rút hoặc vi khuẩn gây ra là một mức độ nghiêm trọng đáng kể của hội chứng rối loạn phổ biến. Và thực tế rõ ràng này là một lời giải thích hoàn toàn hợp lý. Hãy tưởng tượng hai loại virus. Người ta có thể nhân lên màng nhầy của mũi, thứ hai - trên màng nhầy của phế quản. Trong trường hợp đầu tiên, mức độ của đường hô hấp có sẵn đối với vi-rút là vài centimet (mũi có bao nhiêu!). Trong lần thứ hai - một vài mét cây phế quản. Nó không phải là đáng ngạc nhiên rằng trong viêm phế quản, so với viêm mũi, có nhiều lần mô bị hư hỏng, nhiều độc tố được hấp thụ vào máu, và như vậy. Do đó - không quá nhiều quy tắc như là một xu hướng hoàn toàn hợp lý với thực tế là hội chứng rối loạn chung trong tổn thương đường hô hấp dưới rõ rệt hơn là thất bại của đường hô hấp trên. Và thêm một luật nữa: nó cực kỳ hiếm hoi mà cùng một vi khuẩn gây ra một quá trình viêm dữ dội ở cả phế quản và mũi. Do đó, một cơn ho thường xuyên với một mũi hơi nghẹt mũi rất có thể là viêm phế quản, nhưng nếu mũi là một dòng suối, thì viêm phế quản là khó xảy ra.
Ho làm bằng chứng
Kể từ khi chúng tôi bắt đầu nói về ho, chúng tôi ngay lập tức lưu ý, chính xác hơn, chúng tôi lặp lại, rằng không có viêm phế quản cụ thể ho. Đặc điểm của ho thay đổi theo viêm phế quản liên tục. Vào lúc bắt đầu của bệnh, ho, như một quy luật, là thường xuyên, khô, ngắn, đau đớn, không mang lại cứu trợ. Khi anh hồi phục, anh trở nên dưỡng ẩm và năng suất.
(Không) dễ thở
Có ba cơ chế gây khó thở trong quá trình viêm ở đường hô hấp: phù nề, co thắt, hypersecretion. Và phù nề của niêm mạc phế quản, và co thắt cơ bắp phế quản, và hypersecretion đờm bởi các tuyến của niêm mạc phế quản - tất cả điều này (ở mức độ khác nhau của mức độ nghiêm trọng) luôn luôn diễn ra trong viêm phế quản. Nó không phải là đáng ngạc nhiên rằng khó thở và khó thở là triệu chứng thường gặp của viêm phế quản có đặc điểm riêng của họ. Một tính năng quan trọng của việc hít thở viêm phế quản - nếu khó, khó có thể hít vào (như với croup), cụ thể là thở ra. Khó thở là một triệu chứng của viêm phế quản không chỉ, nó là một mô hình phổ biến trong bất kỳ quá trình viêm ở đường hô hấp dưới. Ở đây, về nguyên tắc, nó có ý nghĩa một lần nữa để nhớ lại và bằng chữ in đậm viết một quy tắc chẩn đoán quan trọng:
♦ tắc nghẽn trong không khí - một triệu chứng điển hình của tổn thương đường hô hấp trên;
♦ Khó thở là một triệu chứng điển hình của nhiễm trùng đường hô hấp dưới.
Rõ ràng là quá trình viêm có thể ảnh hưởng đến cả đường hô hấp trên và dưới. Rõ ràng là tắc nghẽn đường hô hấp có thể đạt đến mức độ nghiêm trọng khi khó thở và thở ra. Và sau đó khó thở sẽ được trộn lẫn. Nhưng đây không phải là một sự từ chối của quy tắc đã cho, nhưng chỉ là minh họa của nó. Khó thở trong viêm phế quản được biểu hiện, trước hết, bởi sự kéo dài của thở ra. Một tính năng quan trọng khác là sự xuất hiện trong quá trình thở ra của âm thanh khò khè, đó là một triệu chứng cụ thể của co thắt co thắt phế quản.
Trong khu vực đặc biệt chú ý
Co thắt phế quản là một triệu chứng rất phổ biến của viêm phế quản, đặc biệt là đặc trưng của viêm phế quản dị ứng. Theo quan điểm của tầm quan trọng, chúng ta hãy nhắc lại: thở ra thở dài, thở khò khè là một dấu hiệu chẩn đoán điển hình của co thắt phế quản. Sự tích tụ chất nhầy phế quản trong lòng phế quản dẫn đến sự xuất hiện của hơi thở khàn khàn, ho thường xuyên, năng suất phụ thuộc vào đặc tính đờm, đờm dày và dày đặc - ho không hiệu quả, đờm chất lỏng - ho hiệu quả, giảm nhẹ. Một triệu chứng rất điển hình của viêm phế quản - đặc điểm của hơi thở thay đổi đáng kể sau các đợt ho: thở khàn khàn và nặng nề, ho, đờm biến mất, nó trở nên dễ dàng hơn nhiều lần.
Lắng nghe mọi thứ!
Các triệu chứng cụ thể "phế quản" - khó thở, đờm do tắc nghẽn, thở khò khè, co thắt phế quản - dễ phân tích hơn trong quá trình giải phẫu. Triệu chứng quan trọng nhất của viêm phế quản là khó thở. Mức độ nghiêm trọng của dấu hiệu này không chỉ trả lời câu hỏi: có viêm phế quản hay không, mà còn để đánh giá cường độ của quá trình viêm, độ to và tần suất thở, tỷ lệ cảm hứng và hết hạn, một loạt các trận mưa khô và ướt, động lực của nhà nước sau khi ho, sự hiện diện hoặc vắng mặt của br nhospazma - những triệu chứng này nghe phổi rõ ràng và giá cả phải chăng cho phép một bác sĩ có kinh nghiệm để trả lời nhiều câu hỏi:
♦ Có viêm phế quản hay không;
♦ Có co thắt phế quản hay không;
♦ bao nhiêu đờm, cô ấy là gì, cô ấy ở đâu;
♦ làm thế nào phát âm phù nề, co thắt, hypersecretion, vì những gì là xấu trong trường hợp cụ thể này, những gì cần được loại bỏ và. phù hợp, những gì chuẩn bị nên được sử dụng ở nơi đầu tiên - giảm phù nề, loại bỏ co thắt hoặc tạo thuận lợi cho sự ra đi của đờm;
♦ ở mức độ nào của phế quản bị ảnh hưởng: phế quản lớn, trung bình, nhỏ hoặc tất cả:
♦ những biểu hiện của viêm phế quản ở phổi phải và trái: tất cả đều bình đẳng đối xứng, viêm phải sâu hơn, có nhiều đờm ở bên trái, co thắt phế quản nhiều hơn, và những thứ tương tự ở bên phải. Liên quan đến điểm cuối cùng, cần lưu ý rằng viêm phế quản ở ARI hầu như luôn song phương, vì đơn giản là không thể tưởng tượng được một tình huống mà vi rút, vi khuẩn hoặc chất gây dị ứng sẽ xâm nhập vào phổi phải, nhưng để nguyên trái.
Sự khác biệt lớn
Trong đa số trường hợp, khi bác sĩ phát âm từ "viêm phế quản", và đứa trẻ, tương ứng, bị bệnh viêm phế quản, đó là một câu hỏi về viêm phế quản do virus. Tỷ lệ viêm phế quản do virus chiếm ít nhất 99% tổng số (!) Viêm phế quản. Và nó là dễ hiểu và khá hợp lý rằng thực tế là viêm phế quản do vi-rút thường phát triển dựa trên nền tảng của ARVI. Hầu như các biến thể nguy hiểm nhất của ARI nói chung và viêm phế quản do virus nói riêng là tình trạng trong đó một loại vi-rút gây ra cả hai loại ngũ cốc và viêm phế quản đồng thời. Tình trạng này được gọi là bệnh viêm thanh quản thalngotraheobronchitis. Danh sách các loại siêu vi khuẩn có thể gây viêm phế quản không chỉ giới hạn ở các loại virus hô hấp. Viêm phế quản dị ứng phát triển đột ngột, sau khi tiếp xúc với một nguồn dị ứng nhất định, nhưng nó có thể là biểu hiện của một căn bệnh độc lập và cụ thể - hen phế quản. Viêm phế quản như vậy, kèm theo sự vi phạm của sự thận trọng của phế quản, đó là dị ứng trong tự nhiên, xảy ra đối với nền của bệnh hen phế quản và thường kèm theo co thắt phế quản.