Các triệu chứng chính bao gồm:
• tăng tần suất đi tiểu;
• khó tiểu (đau khi đi tiểu);
• Tiểu máu (sự hiện diện của máu trong nước tiểu);
• tách nước tiểu.
Ngoài ra, bệnh nhân có thể lo ngại về cơn đau ở vùng bụng dưới, và trong một số trường hợp, nước tiểu có mùi khó chịu.
Viêm bàng quang ở trẻ em
Ở trẻ nhỏ, các triệu chứng của bệnh có thể mơ hồ hơn, cụ thể là:
• khóc khi đi tiểu;
• Không chắc chắn đau bụng;
• tăng cân thấp;
• sốt;
• ói mửa.
Ở trẻ em với nhiệt độ cơ thể tăng lên, chẩn đoán phân biệt nên luôn luôn được lưu ý trong viêm bàng quang. Ở bệnh nhân cao tuổi, UTI có thể không có triệu chứng hoặc có thể biểu hiện như đau ở vùng bụng và độ mờ của ý thức. Chẩn đoán viêm bàng quang được dựa trên biểu hiện lâm sàng, cũng như kết quả kiểm tra bằng kính hiển vi và canh tác nước tiểu. Khi nghi ngờ viêm bàng quang, kính hiển vi chẩn đoán mẫu nước tiểu được thực hiện. Sự hiện diện của mủ trong nước tiểu báo hiệu nhiễm trùng bàng quang, đáp ứng với điều trị kháng sinh, không yêu cầu phân tích và quan sát thêm. Sự tái phát của viêm bàng quang ở phụ nữ trưởng thành hoặc cuộc tấn công UTI đầu tiên ở trẻ em hoặc người đàn ông quyết định nhu cầu điều tra, vì trong những trường hợp này có thể nói rằng có những điều kiện tiên quyết cho sự phát triển của bệnh.
Kiểm tra nước tiểu
Với kiểm tra bằng kính hiển vi nước tiểu, có thể phát hiện thấy niệu (sự hiện diện của mủ trong nước tiểu, và quan trọng nhất là tác nhân gây bệnh). Để phân tích, mẫu nước tiểu trung bình được thu thập trong một ống vô trùng và được kiểm tra dưới kính hiển vi. Đếm các tế bào có thể chỉ ra sự hiện diện của viêm trong đường tiết niệu. Số lượng một loại vi khuẩn cụ thể hơn 100.000 khuẩn lạc trên 1 ml được coi là bệnh lý. Nó là cần thiết để quan sát các biện pháp phòng ngừa đặc biệt trong nghiên cứu, để không có được một kết quả sai do ô nhiễm nước tiểu do vi khuẩn từ bên ngoài. Trong những trường hợp hiếm hoi, cần phải chọc thủng bàng quang của bàng quang (chèn kim vào bàng quang qua da ở vùng cận thiên).
• Khi xác định mầm bệnh, kiểm tra độ nhạy đối với kháng sinh được thực hiện để xác định loại thuốc hiệu quả nhất.
• Escherichia coli - gây nhiễm trùng ở 68% trường hợp.
• Proteus mirabiiis - 12%.
• Staphylococcus epidermidis - 10%.
• Streptococcus faecalis - 6%.
• Klebsiella aerogenes - 4%.
Viêm bàng quang kẽ
Thuật ngữ này đề cập đến viêm mãn tính của bàng quang, mà không phải là dựa trên một nhiễm trùng do vi khuẩn và không đáp ứng với điều trị kháng sinh. Các triệu chứng của bệnh là đau đớn cho bệnh nhân và bao gồm đôn đốc thường xuyên, khẩn cấp đi tiểu và đau. Nguyên nhân của căn bệnh chưa được biết. Nam giới từ nhiễm trùng đường tiết niệu bảo vệ niệu đạo dài, cũng như các đặc tính diệt khuẩn của sự bài tiết tuyến tiền liệt. Trong hầu hết các trường hợp, nguyên nhân của viêm bàng quang là sự xâm nhập của hệ thực vật đường ruột qua niệu đạo vào bàng quang. Các yếu tố góp phần vào sự phát triển của bệnh ở phụ nữ bao gồm tiếp xúc tình dục, viêm đại tràng teo (sau mãn kinh) và mang thai. Ở nam giới, nhiễm trùng đường tiết niệu có thể được gây ra do không đầy đủ rỗng của bàng quang (ví dụ, với tăng sản tuyến tiền liệt) hoặc bất thường cấu trúc của đường tiết niệu.
Các tác nhân gây bệnh thường gặp nhất của viêm bàng quang là:
• Phụ nữ có niệu đạo ngắn và do đó dễ bị nhiễm trùng bàng quang, đặc biệt là vi sinh vật của hệ vi sinh đường ruột bình thường. Thông thường, mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng yêu cầu bắt đầu điều trị ngay lập tức với kháng sinh thích hợp. Cần lấy mẫu mẫu nước tiểu trung bình để kiểm tra bằng kính hiển vi và xác định vi sinh vật gây bệnh. Phòng thí nghiệm phân lập vi khuẩn và xác định độ nhạy cảm với kháng sinh sẽ cho phép lựa chọn phương pháp điều trị hiệu quả nhất. Đôi khi nó là cần thiết để bắt đầu điều trị trước khi nhận được kết quả của văn hóa nước tiểu. Làm giảm tình trạng của bệnh nhân bị viêm bàng quang sẽ cho phép các biện pháp khá đơn giản, đặc biệt là lượng tiêu thụ hàng ngày của một lượng lớn chất lỏng. Nó cũng là cần thiết để thực hiện theo các quy tắc vệ sinh cá nhân.
Điều trị bằng thuốc
Để điều trị nhiễm trùng đường tiết niệu, một trong những loại thuốc này, chẳng hạn như trimethoprim, cotrimoxazole, amoxicillin, nitrofurantoin và axit nalidixic, thường được kê toa. Trong một số trường hợp, một lần sử dụng amoxicillin với liều 3 g cho người lớn là đủ để chữa bệnh. Các chuyên gia khuyên bạn nên sau khi điều trị để tiến hành một nghiên cứu kiểm soát của phần trung bình của nước tiểu, để đảm bảo độ phân giải đầy đủ của nhiễm trùng. Trong mọi trường hợp, UTI đòi hỏi phải uống một lượng lớn chất lỏng (ít nhất là ba lít mỗi ngày) để ngăn chặn sự trì trệ của nước tiểu và ngăn chặn sự sinh sản của vi khuẩn. Trong hầu hết các trường hợp viêm bàng quang do vi khuẩn, bệnh đáp ứng nhanh chóng với liệu pháp kháng sinh. Ở phụ nữ bị tái phát thường xuyên, cũng như ở nam giới và trẻ em, một cuộc kiểm tra rộng hơn được tiến hành để xác định nguyên nhân có thể có của bệnh, để loại trừ hoặc ngăn ngừa các biến chứng nghiêm trọng hơn từ thận. Hầu hết các nhiễm trùng đường tiết niệu dưới có thể được điều trị thành công bằng thuốc kháng sinh, ví dụ, trimethoprim.