Mỗi người mẹ muốn mang thai của mình để đi mà không có bệnh lý, và em bé được sinh ra vào thời gian. Tuy nhiên, nó không phải là không phổ biến cho các trường hợp khi, vì một số lý do, lao động diễn ra trước ngày đáo hạn. Hơn nó có thể đe dọa đứa trẻ? Làm thế nào để đối phó với những vấn đề nằm trong chờ đợi cho mẹ của một em bé sinh non? Những vấn đề này có thể tránh được không? Sự phát triển và sức khỏe của trẻ sinh non là chủ đề của cuộc trò chuyện ngày hôm nay.
Một em bé sinh non với trọng lượng cơ thể dưới 2,5 kg khi sinh được coi là quá sớm. Tổ chức Y tế Thế giới xác định trẻ sinh non đã được sinh ra trước 37 tuần kể từ ngày đầu tiên của chu kỳ kinh nguyệt cuối cùng. Bệnh ác tính là một em bé sinh non có trọng lượng sơ sinh dưới 1,5 kg. Gần đây, một loại trọng lượng cơ thể cực kỳ thấp đã được thêm vào, đó là ít hơn 1 kg. Trước đây, trẻ em có trọng lượng tương tự đơn giản là không sống sót.
Có hai vấn đề khác nhau ở trẻ sinh non. Một trong số họ là sự miễn cưỡng của đứa trẻ sống bên ngoài tử cung - sự phát triển kém của các cơ quan, các mô không biến dạng. Một vấn đề khác là một trọng lượng nhỏ, đó là một sự chậm trễ trong sự phát triển hơn nữa của trẻ. Trong loại đầu tiên của trẻ sơ sinh có một vấn đề lớn cho ăn trong tương lai - họ không muốn ăn, họ nên được khuyến khích liên tục, trong khi những đứa trẻ cuối cùng luôn luôn đói và vô độ, họ có một sự thèm ăn tuyệt vời. Thật không may, nó không phải là không phổ biến để sinh non cho một đứa trẻ với trọng lượng sơ sinh thấp.
Yếu tố nguy cơ sinh non
Có một số yếu tố nguy cơ sinh non:
- Phần mổ lấy thai, được sử dụng trong điều kiện nội sinh không thuận lợi nghiêm trọng của thai nhi. Điều này có thể bao gồm tiền sản giật hoặc gián đoạn nhau thai. Quyết định được đưa ra trước hết là đánh giá hoàn cảnh và sự trưởng thành của đứa trẻ và câu trả lời cho câu hỏi: "Môi trường nào an toàn nhất cho trẻ em - bên ngoài hoặc bên trong tử cung?". Nó chỉ là vấn đề cân bằng rủi ro.
- Một số thai kỳ liên tiếp thường dẫn đến sinh non, đặc biệt nếu nó mang thai nhiều lần. Điều này có thể gây ra sinh non, vì có sự gia tăng tối đa trong tử cung.
- Các trường hợp cổ điển là không đầy đủ của sự phát triển của cổ tử cung trước, mang thai với vỡ sớm của màng và lúc đầu không đau kéo dài cổ tử cung. Thông thường nó gây ra vỡ các sợi cơ của cổ tử cung. Điều này là nguy hiểm cho người mẹ. Đối với một đứa trẻ, nó mang tất cả những rủi ro đi kèm với sự phát triển và sức khỏe của trẻ sinh non.
- Tình trạng kinh tế xã hội thấp, thiếu hoặc không đủ chăm sóc trong khi mang thai và dinh dưỡng kém của người mẹ - tất cả điều này trong bosom predisposes để sinh non. Hút thuốc và uống rượu quá mức cũng là những yếu tố nguy cơ.
- Từ chối heroin hoặc giảm quá nhanh methadone trong ba tháng đầu của thai kỳ có thể dẫn đến sinh non. Phụ nữ lạm dụng thuốc trước khi mang thai nên tuân thủ nghiêm ngặt chế độ giảm methadone đặc biệt. Nó không thể được thực hiện một cách nhanh chóng - nó sẽ chỉ giết con bạn! Cocaine cũng có thể dẫn đến sinh non. Nó tạo ra hiệu ứng nén trong tử cung, có thể có tác động tàn phá đến chức năng của nhau thai.
- Trẻ em có trọng lượng cơ thể thấp, theo quy định, được sinh ra ở phụ nữ dưới 17 tuổi hoặc trên 35 tuổi.
- Nhiễm trùng âm đạo do vi khuẩn gây ra cho sự sinh non của trẻ sinh non.
Đặc điểm đặc trưng của sự phát triển của trẻ sinh non
Một đứa trẻ sinh non có vẻ hơi "không thích hợp" trong điều kiện bên ngoài. Một đứa trẻ được sinh ra trước thời hạn thường có rất ít chất béo dưới da, và làn da của anh trông nhăn nheo. Một em bé sinh non phải đối mặt với nhiều vấn đề, thậm chí còn rõ rệt hơn trong trường hợp phát triển thai nhi bị trì hoãn.
Hạ thân nhiệt là yếu tố nguy cơ chính, đặc biệt nếu trẻ có ít mỡ dưới da. Em bé sinh non khó điều chỉnh nhiệt độ của cơ thể. Nó dễ dàng hơn để đóng băng hoặc, ngược lại, quá nóng.
Hạ đường huyết cũng là một nguy cơ, đặc biệt là đối với những trẻ rất chậm phát triển. Chúng cũng có thể gây hạ calci máu. Cả hai tình trạng này có thể gây co giật, do đó, có thể dẫn đến tổn thương não lâu dài.
Trước đó đứa trẻ được sinh ra trước thời hạn, nguy cơ phát triển hội chứng suy hô hấp càng lớn. Dùng mẹ của steroid trước khi sinh có thể làm giảm nguy cơ, nhưng nó vẫn còn thực. Nếu một đứa trẻ cần oxy, bạn cần phải theo dõi chặt chẽ điều này, bởi vì nếu mức độ của mình là quá cao - một em bé sinh non dễ bị xơ hóa và mù lòa.
Trẻ sinh non dễ bị vàng da. Gan của họ đòi hỏi những điều kiện chăm sóc và phát triển đặc biệt. Đầu tiên - thức ăn đặc biệt. Trẻ non tháng cũng có nguy cơ nhiễm trùng cao và tích tụ mủ trong ruột. Chúng dễ bị xuất huyết não thất trong não với những hậu quả nghiêm trọng trong tương lai.
Các chuyên gia sơ sinh phải đối mặt với các vấn đề tương tự mọi lúc. Điều buồn nhất là ngay cả khi đứa trẻ cuối cùng được xuất viện và về nhà với mẹ, những vấn đề không kết thúc ở đó. Thông thường, họ chỉ mới bắt đầu. Sinh trước khi kỳ hạn không bao giờ vượt qua cho đứa trẻ mà không có dấu vết. Câu hỏi duy nhất là bao nhiêu thiệt hại và cần bao nhiêu nỗ lực để thích ứng với đứa trẻ với thế giới bên ngoài. Đôi khi trẻ sinh non, với tất cả những nỗ lực của các chuyên gia, không bắt kịp với sự phát triển và sức khỏe của đồng nghiệp của họ sinh ra trong thời gian tới.
Hỗ trợ cho cha mẹ
Khi một đứa trẻ đang ở trong một khu vực chuyên biệt cho trẻ sinh non - đây là một giai đoạn rất tình cảm và đau thương cho cả người mẹ và cả gia đình. Bạn nên khuyến khích và hỗ trợ lẫn nhau, và ở gần con bạn càng lâu càng tốt. Nuôi con bằng sữa mẹ rất khó, nhưng nó cũng cần được hỗ trợ càng nhiều càng tốt. Sữa mẹ là thức ăn tốt nhất cho bất kỳ đứa trẻ nào, đặc biệt là cho trẻ sinh non. Các bà mẹ, những người sản xuất nhiều sữa hơn nhu cầu của trẻ, nên khuyến khích sản xuất sữa trong tương lai. Khi trẻ tăng cân, bé sẽ ăn tốt hơn và sữa sẽ được yêu cầu nhiều hơn.
Đứa trẻ bị trói vào màn hình và ống nhô ra khỏi cơ thể. Thật đáng sợ, nhưng bạn phải giữ bình tĩnh. Tin tôi đi, đứa trẻ cảm thấy mọi thứ. Thật không may, nó không phải là luôn luôn có thể giữ một đứa trẻ, nhưng điều này nên được khuyến khích ít nhất là đôi khi. Cố gắng giữ lạc quan, cha mẹ cũng nên quen với việc một đứa trẻ có thể chết. Bạn phải chuẩn bị để đưa ra các quyết định khó khăn về chất lượng cuộc sống của trẻ nếu trẻ sống sót. Các bác sĩ không phải lúc nào cũng chính xác trong việc giao tiếp với cha mẹ, và đôi khi rất khó chấp nhận ngay những sự kiện đã nói với họ vào một khoảnh khắc cảm xúc như vậy. Bạn có thể thảo luận tình huống của mình với người bạn biết rõ và tin tưởng. Đó là mong muốn rằng ông là một chuyên gia tốt hoặc ai đó có thể tư vấn cho bạn.
Chủng ngừa
Trẻ sinh non nên được bảo vệ bằng chủng ngừa, giống như tất cả các trẻ khác. Thực tế sinh non không phải là chống chỉ định cho tiêm chủng, ngay cả khi hệ thống miễn dịch không phát triển đầy đủ. Thời gian chủng ngừa được dựa trên tuổi thời gian của đứa trẻ từ thời điểm sinh, và không theo tuổi được ước tính, nếu bé được sinh đúng giờ.
Các vấn đề trong tương lai với sự phát triển và sức khỏe của trẻ sinh non
Các số liệu liên quan đến kết quả nghiên cứu của trẻ sinh non cần được giải thích cẩn thận để đảm bảo rằng các trường hợp tương tự được so sánh. Tiền lãi nên được tính toán rất cẩn thận. Nó là khá rõ ràng rằng sớm hơn một đứa trẻ được sinh ra, càng có nhiều nguy cơ tử vong hoặc khuyết tật của những người đã sống sót. Có một phân loại rủi ro. Nếu con quý vị còn non và nhỏ, một nguy hiểm khác sẽ tự động được thêm vào.
Nghiên cứu cho thấy 300 trẻ em sinh ra trước 26 tuần mang thai và trước đó, sống sót trong khi sinh và được đặt trong các phường cho trẻ sơ sinh. Trong số này, chỉ có 30 trẻ em được báo cáo là hoàn toàn bình thường. Phần còn lại hoặc chết trước khi hai tuổi, hoặc ở lại cho cuộc sống với khuyết tật nặng. Trẻ em sinh ra trước 26 tuần mang thai có khoảng 12% cơ hội sống sót sau hai năm. Một tỷ lệ trẻ em nhỏ hơn sống sót với mức độ khuyết tật đáng kể.
Thị giác và thính giác
Các vấn đề nghiêm trọng như bại não, mù lòa và điếc có thể ảnh hưởng từ 10% đến 15% trẻ sơ sinh cực non. Mỗi em bé thứ tư có trọng lượng dưới 1,5 kg có rối loạn thính giác ngoại vi hoặc trung tâm, hoặc cả hai.
Trọng lượng sơ sinh dưới 1,5 kg, cũng như sinh con đến 33 tuần mang thai, dẫn đến nguy cơ phát triển các lỗi khúc xạ và lởm chởm. Và vẫn không có chính sách chính thức cho việc điều trị và chăm sóc trẻ em như vậy. Mặc dù hầu hết trẻ sinh non nghiêm trọng phát triển bệnh võng mạc, nhưng những tổn thương nghiêm trọng xảy ra tương đối hiếm khi. Theo kết quả của nghiên cứu, 66% trẻ em nặng đến 1,25 kg bị bệnh võng mạc, nhưng chỉ 18% đạt đến giai đoạn thứ ba và chỉ cần 6% điều trị cần thiết.
Trí thông minh
Các nghiên cứu đã ảnh hưởng đến sự phát triển của 1000 trẻ em được sinh ra ít nhất 15 tuần trước thời hạn (25 tuần mang thai hoặc ít hơn) trong 10 tháng đầu năm 2009. Trong số này, 308 trẻ em sống sót, 241 đã trải qua thử nghiệm tâm lý chính thức bằng cách sử dụng các bài kiểm tra nhận thức, ngôn ngữ, ngữ âm và lời nói tiêu chuẩn có thể đánh giá thành tích tương lai của họ ở trường. Trong số này, 40% trẻ em có một khó khăn học tập vừa phải và nghiêm trọng (trong khi con trai bị ảnh hưởng nhiều gấp 2 lần so với trẻ em gái). Tỷ lệ khuyết tật nặng, trung bình và nhẹ là 22%, 24% và 34%. Bệnh bại não đã được tìm thấy ở 30 trẻ em, tức là 12%. Trong số đó cũng là trẻ em bị khuyết tật nặng, người đã phát triển đến 30 tháng. Nhìn chung, 86% trẻ em sống sót có một số hành vi vi phạm vừa phải và nghiêm trọng trước tuổi 6 năm.
Theo một nghiên cứu khác, ở trẻ sinh non nghiêm trọng, khả năng tâm thần chỉ xấu đi theo thời gian, hơn là cải thiện. Các chuyên gia so sánh trẻ em từ 8 đến 15 tuổi và thấy rằng chỉ số IQ của họ giảm trung bình từ 104 đến 95 điểm phần trăm, và số trẻ cần thêm hoạt động tăng 24%. Kết quả cho thấy ở tuổi từ 8 đến 15, đã có sự sụt giảm thực sự trong sự phát triển của các tế bào thần kinh ở trẻ sinh non.
Tâm lý và các vấn đề hành vi
Các nghiên cứu về trẻ em 7 và 8 tuổi, được sinh ra trước 32 tuần, cho thấy sự phát triển của chúng đủ để học trung học. Tuy nhiên, các vấn đề có thể được ẩn, do đó một loạt các xét nghiệm đã được sử dụng. Sự suy giảm tính di động - vấn đề chính ở trẻ sinh non - là vấn đề thường gặp nhất. Điều này ảnh hưởng đến thành công của họ trong trường học, chủ yếu là những người tiêu cực. Hơn 30% trẻ em này bị rối loạn trong việc phát triển phối hợp, so với các bạn cùng lớp của chúng. Tăng động do thiếu chú ý được phát hiện ở 49% trẻ sinh non.
Sự phát triển của não bộ
Sự chậm phát triển trong tử cung có thể rất quan trọng đối với sự phát triển não sớm, từ đó dẫn đến một số điểm IQ thấp và sự chậm phát triển kỹ năng. Đối với trẻ em sinh ra trước 33 tuần mang thai, giảm đáng kể khối lượng não và sự gia tăng đặc biệt về kích thước của hộp sọ trong thời niên thiếu là thường xuyên.
Phát triển tình cảm và tuổi dậy thì
Khảo sát thanh thiếu niên ở các trường phổ thông được sinh ra trước tuần thứ 29 của thai kỳ cho thấy những trẻ này có nhiều vấn đề về cảm xúc, vấn đề tập trung và quan hệ với các trẻ khác. Họ, theo giáo viên và phụ huynh, được "kẹp" và tụt hậu hơn về tuổi dậy thì. Mặc dù có những vấn đề này, chúng không thể hiện bất kỳ rối loạn hành vi nghiêm trọng nào hơn, chẳng hạn như khuynh hướng tự sát, sử dụng ma túy hoặc trầm cảm.
Nghiên cứu ở những trẻ sinh non từ 19 đến 22 tuổi cho thấy trung bình chúng có tỷ lệ tăng trưởng thấp hơn so với các bạn đồng lứa, chúng thường bị bệnh và ít có khả năng tham gia vào giáo dục đại học.
Nơi an toàn nhất cho sự phát triển của đứa trẻ là tử cung của người mẹ. Và điều quan trọng là phải cố gắng hết sức để ngăn ngừa sinh non và biến chứng vốn có trong bất kỳ lần sinh nào trước thời hạn. Có những tình huống khi môi trường trong tử cung không thuận lợi đến mức đứa trẻ sẽ an toàn hơn bên ngoài. Tuy nhiên, tình huống như vậy rất hiếm. Chăm sóc sau sinh cũng rất quan trọng. Các vấn đề xã hội và trong nước, suy dinh dưỡng của người mẹ và việc sử dụng rượu và ma túy là những yếu tố nguy cơ phổ biến nhất. Nên ngừng hút thuốc, việc tiêu thụ đồ uống có cồn nên cực kỳ vừa phải vì không có giới hạn an toàn thấp hơn. Trong nền trước nên là một lối sống lành mạnh. Chỉ trong trường hợp này xác suất sinh trước hạn giảm nhiều lần.