Sự khác biệt trong phần trăm cuối cùng - đây là điều làm cho mỗi người trở nên độc đáo. Trong một số trường hợp, đánh giá các đặc điểm di truyền của cha mẹ và người thân khác có thể dự đoán ở dạng bệnh nào sẽ trở nên có khả năng hơn. Người ta cho rằng đứa trẻ sẽ ít nhiều giống với bố mẹ, có nghĩa là chúng có cùng chiều cao và vóc dáng, và trong nhiều trường hợp, màu tóc và ngoại hình giống nhau. Có nhiều đặc điểm mà một đứa trẻ có thể thừa hưởng từ cha mẹ của mình, bao gồm tài năng hoặc khả năng trong các lĩnh vực khác nhau và phẩm chất vật chất. Đối với một người đàn ông, nguy cơ bệnh gout cao gấp 8 lần so với những phụ nữ trước thời kỳ mãn kinh hiếm khi mắc bệnh này. Độ tuổi thường xuyên nhất của cuộc tấn công đầu tiên là từ 30 đến 60 năm. Các yếu tố nguy cơ khác:
• Tiêu thụ rượu cao. Bởi chính nó, rượu không gây gout, nhưng gây ra một đợt cấp ở bệnh nhân.
• Chế độ ăn giàu protein.
• Chủng tộc - ví dụ, ở Maori và Polynesia, mức độ acid uric trong máu ban đầu cao hơn so với những người khác, vì vậy họ dễ bị bệnh gout hơn.
• Béo phì.
• Các bệnh gây ra tỷ lệ tái tạo tế bào cao, chẳng hạn như erythremia (tăng nồng độ hồng cầu), cũng như ung thư hạch và các bệnh ung thư khác.
• Sự hiện diện của bệnh gút trong một lịch sử gia đình.
• Dùng thuốc lợi tiểu hoặc liều nhỏ của các dẫn xuất axit salicylic.
• Bệnh thận.
Những người mắc bệnh gút có nguy cơ cao bị rối loạn chuyển hóa lipid và tăng huyết áp. Trong 25% bệnh nhân, ngay cả trước đợt tấn công đầu tiên của bệnh gút, có những trường hợp bị đau bụng do sự lắng đọng của tinh thể acid uric trong thận. Với một cuộc tấn công cấp tính của bệnh gout cho in vitro articular lắng đọng, thuốc chống viêm không steroid (NSAID) là rất hiệu quả. Họ nên dùng liều cao trong giai đoạn đầu của một cuộc tấn công; Hầu hết những người bị bệnh gút giữ chúng trong tầm tay. Đối với những người không thể dùng NSAID, một trong những loại thuốc lâu đời nhất - colchicine vẫn còn tồn tại.
Nhược điểm
Những bất lợi chính của colchicine là một phạm vi rất hẹp của hiệu quả điều trị và nguy cơ cao của các tác dụng phụ. Các NSAID dựa trên các dẫn xuất của axit salicylic với liều lượng nhỏ làm tăng bệnh gout, và mặc dù với liều lượng lớn, chúng có hiệu quả chống lại căn bệnh này, rõ ràng, việc sử dụng chúng vẫn là cách tốt nhất nên tránh. Một cách nghịch lý, việc sử dụng chính allopurinol, một loại thuốc được sử dụng rộng rãi để ngăn ngừa co giật với bệnh gút, thực sự có thể gây ra một cơn đau khớp. Chẩn đoán bệnh gút được thực hiện trên cơ sở các triệu chứng lâm sàng, sự hiện diện trong lịch sử bệnh nhân của các yếu tố predisposing và một xét nghiệm máu cho các nội dung của acid uric. Nếu nghi ngờ vẫn còn, chẩn đoán có thể được xác nhận bằng cách phát hiện các tinh thể natri urat trong một mẫu dịch khớp. Trong bệnh gút mãn tính, các khớp có thể bị phá hủy và kiểm tra X quang sẽ cho thấy những thay đổi điển hình. Ngoài ra, urat được lắng đọng trong các mô dưới dạng các nốt gút có thể phát hiện dễ dàng xung quanh khớp, túi khớp, vỏ gân và vỏ tai sụn.
Chẩn đoán phân biệt
Một cuộc tấn công cấp tính có thể kéo dài từ vài giờ đến vài tuần. Gout cấp tính thường rất giống với viêm khớp mủ, và phải nhập viện để loại trừ căn bệnh nghiêm trọng hơn này. Tương tự như vậy, bệnh khớp xương có thể bắt đầu với một bệnh viêm khớp đơn sắc tương tự như bệnh gút. Mức độ acid uric tăng lên không phải là cơ sở để điều trị bằng thuốc. Đại đa số bệnh nhân có nồng độ acid uric cao trong suốt cuộc đời của họ sẽ không gặp bất kỳ triệu chứng bệnh gút nào. Chỉ một số người trong số họ sẽ bị các cơn co giật tái phát. Nhưng ngay cả trong những trường hợp này, dùng liều cao NSAID và sau đó theo chế độ ăn kiêng và các biện pháp đề phòng khác sẽ hữu ích hơn điều trị dự phòng suốt đời. Nó là mong muốn để tránh thực phẩm với một nội dung cao của purines, mất nước, đặc biệt là trong thời tiết nóng, và tập luyện vất vả bất thường.
Thuốc lợi tiểu và acid acetylsalicylic ở liều thấp nên được dùng thận trọng. Chỉ nên dùng thuốc điều trị dự phòng cho những bệnh nhân có nguy cơ cao phát triển các tác dụng lâu dài của bệnh gút, chẳng hạn như viêm khớp hoặc biến chứng hiếm gặp của bệnh thận mãn tính. Thông thường, đây là những bệnh nhân trẻ có nồng độ acid uric cao trong máu, những người mắc bệnh gút mãn tính hoặc các cơn gút thường xuyên và những người bị bệnh thận. Một trong những loại thuốc phòng ngừa phổ biến nhất là allopurinol. Nó rất hiệu quả và an toàn ngay cả khi sử dụng lâu dài. Tuy nhiên, một số bệnh nhân phàn nàn về phát ban, nhưng sau khi ngừng thuốc, nó biến mất. Thuốc ức chế enzyme xanthine oxidase, chuyển đổi xanthine thành acid uric. Các thuốc dự phòng khác là probenecid và sulfin-pyrazone, làm tăng bài tiết acid uric qua thận. Bệnh gút là một căn bệnh tương đối phổ biến ảnh hưởng đến khoảng 1% dân số. Nó gây đau khớp đau đớn. Trước đây, nó vẫn là một "đặc quyền" của các vòng tròn cao hơn của xã hội, người đại diện đã tiêu thụ nhiều thực phẩm giàu purin hơn và cuộc sống của họ thường bị nhiễm độc bởi các cơn động kinh định kỳ và phá hủy các khớp xương. Ngày nay, cơn đau cấp tính do căn bệnh này có thể được điều trị thành công bằng thuốc chống viêm, ngoài ra, các cuộc tấn công gouty có thể được ngăn chặn bằng các loại thuốc làm giảm mức độ acid uric trong máu.