Đau dưới xương sườn trái ở phía trước và phía sau: nguyên nhân và triệu chứng kèm theo

Cơn đau xảy ra ở phía bên trái dưới xương sườn có thể do nhiều nguyên nhân khác nhau liên quan đến bệnh tật / thương tích của các cơ quan vùng bụng và ngực. Nhiệm vụ ưu tiên của chẩn đoán là xác định nội địa hóa chính xác của hội chứng đau, trong đó 80% trường hợp cho phép người ta cho rằng có sự hiện diện của bệnh lý trong một cơ quan cụ thể. Nửa trái của bụng kết hợp ba đoạn: xương chậu, gân dưới và bên. Cơn đau xuất hiện trong việc chiếu các khu vực này trong y học lâm sàng thường được gọi là "đau dưới xương sườn trái".

Cái gì nằm dưới xương sườn trái của một người?

Nhịp cầu bên trái là vùng nằm ở phía bên trái của trung tâm bụng dưới hai xương sườn dưới. Đây là: ruột non, lá lách, một phần của dạ dày, tuyến tụy, ruột già, cơ hoành, thận với niệu quản. Đau là một sự kết hợp của các nguyên nhân sinh lý và cơ học gây ra việc cung cấp máu thất bại trong một phần cụ thể của cơ thể. Đầu tiên là rối loạn dinh dưỡng (các quá trình bảo đảm chức năng / cấu trúc của cellulose), thứ hai là sưng mô do viêm, dẫn đến sự xâm nhập của các thụ thể thần kinh, tổn thương dây thần kinh / mô thứ ba do tác động bên ngoài. vi sinh vật.

Đau dưới xương sườn bên trái - đặc điểm:

đau cấp tính. Một cơn đau đột ngột đột ngột ở phía bên trái dưới xương sườn là một dịp cho một cuộc gọi khẩn cấp của xe cứu thương. Nó cho thấy thủng (vỡ) của các vòng ruột non, thành dạ dày, xương chậu thận hoặc lá lách. Nếu cảm giác chiến đấu xảy ra với một tiếng thở dài, điều này cho thấy một thiệt hại nguy hiểm cho các cơ quan nội tạng đe dọa tính mạng;
đau nhức. Không đau, vừa phải đau dưới rìa cho thấy một quá trình viêm chậm. Các nôn liên quan là một triệu chứng rõ ràng của loét dạ dày. Đau ở một bên trong 40% các trường hợp biểu hiện bệnh tim thiếu máu cục bộ và đau thắt ngực;
đau buồn tẻ. Đổ đau buồn tẻ với nồng độ trong hypochondrium trái cho thấy các bệnh mãn tính của đường tiêu hóa: viêm túi mật, viêm dạ dày, viêm tụy.

Những gì có thể bị tổn thương dưới xương sườn trái?

Đau dưới xương sườn là một triệu chứng không đặc hiệu, do đó cần phải xem xét tất cả các biểu hiện gián tiếp và quá trình lâm sàng của bệnh: phát triển, tự nhiên, cường độ, thời gian, điều kiện tăng / giảm, tỷ lệ hiện nhiễm.

Đau dưới xương sườn trái - bệnh dạ dày:
- viêm dạ dày. Tác dụng kích thích niêm mạc dạ dày dẫn đến rối loạn chức năng và viêm, gây đau nhức ở phía bên trái dưới xương sườn ở phía trước, kèm theo ợ nóng và ói mửa. Triệu chứng lâm sàng của viêm dạ dày: ợ hơi, đốt veggastria, hương vị khó chịu trong miệng, nặng ở vùng thượng vị, tiêu chảy / táo bón, suy nhược chung, đổ mồ hôi, khó chịu, giảm độ nhạy ở chi dưới (trên / dưới);
- loét dạ dày. Biểu hiện của loét dạ dày phụ thuộc vào thời gian của khóa học và mức độ nghiêm trọng. Với loét dạ dày, trái ngược với loét tá tràng, cơn đau dưới xương sườn xuất hiện sau khi ăn, và không phải trên một dạ dày trống rỗng. Nó được kết hợp với nôn mửa sau khi ăn, giảm cân, "có tính axit" eructation, ợ nóng;
- neoplasms. Một dấu hiệu điển hình của quá trình khối u là đau vĩnh viễn ở hypochondrium trái, không liên quan đến bữa ăn. Trong giai đoạn đầu, ung thư dạ dày mang lại cho tôi những triệu chứng nho nhỏ và biểu hiện chính nó là "dấu hiệu nhỏ" - chứng khó tiêu (cảm giác áp lực, ợ hơi, ợ nóng), ác cảm với sản phẩm thịt, giảm cân, chán ăn, no nhanh. Ở giai đoạn cuối, xuất huyết nội bộ và nôn mửa "nền cà phê" được tham gia;
- thủng dạ dày loét. Nó được quan sát với sự hình thành của một lỗ trong thành dạ dày, gây ra cơn đau "găm" cấp tính dưới xương sườn, điểm yếu, mất ý thức.
Đau dưới xương sườn trái - bệnh lý của lá lách:
- mở rộng lá lách (lách to). Đau ở bên phát sinh từ sự gia tăng trong lá lách và sự phát triển quá mức của viên nang của nó - triệu chứng này thường được cố định trong bệnh bạch cầu đơn nhân nhiễm trùng. Ngoài cảm giác đau dưới xương sườn, bệnh được đặc trưng bởi sự yếu kém chung, bất thường về nhiệt độ, đau đầu, chóng mặt, đổ mồ hôi quá nhiều, đau khớp và cơ bắp, viêm hạch bạch huyết, mở rộng gan, nhiễm herpesvirus ở vùng dưới / vùng môi trên;
- vỡ lá lách. Nguyên nhân chính của tình trạng này là một tác dụng vật lý trên lá lách, dẫn đến đau nhói ở phía bên và tím tái của da xung quanh rốn, đó là do sự tích tụ máu trong phân đoạn này;
Đau dưới xương sườn trái - vấn đề với cơ hoành

Nếu nó đau dưới xương sườn, nguyên nhân có thể liên quan đến sự hình thành thoát vị cơ hoành. Cơ hoành, phục vụ như là một hàng rào giữa các khoang ngực và bụng, có một lỗ cho việc đi qua thực quản. Khi các thông số kiểm soát của mô cơ mở đang suy yếu, nó sẽ giãn nở, điều này làm cho nó có thể cho ổ bụng trên vượt qua phúc mạc để đi vào khoang ngực. Thoát vị cơ hoành được đặc trưng bởi một cơn đau nhức liên tục ở phía bên trái, ợ nóng, buồn nôn. Khi dạ dày bị kẹt, có một hội chứng đau sắc nét và sắc nét dưới xương sườn trái.
Bệnh tim:
- bệnh tim thiếu máu cục bộ. Cơ sở là sự thất bại của việc cung cấp máu cho cơ tim do bệnh động mạch vành. Thiếu máu cục bộ kèm theo buồn nôn, tăng nhịp tim, khó thở, nặng nề trong ngực, đau nhức dưới xương sườn;
- bệnh cơ tim. Một nhóm các bệnh về cơ tim, theo đó cấu trúc thay đổi và công việc của nó bị gián đoạn. Bệnh lý không liên quan đến tăng huyết áp động mạch, thiết bị van, mạch máu. Sưng dưới xương sườn thường xuất hiện trên nền tảng của hoạt động thể chất. Nó được kết hợp với sự mệt mỏi nhanh, yếu, tăng nhịp tim.
Bệnh thấp khớp của cột sống:
- thiệt hại cho các mô liên kết của các khớp trong chứng loạn dưỡng cơ, do sự suy yếu của các cơ của báo chí bụng;
- viêm khớp. Viêm sụn kết nối xương ức với xương sườn, gây ra một cơn đau âm ỉ hoặc sắc nét ở phía dưới xương sườn, xảy ra trong lúc thở sâu. Quan trọng: chondrites sườn có thể dễ dàng nhầm lẫn với một cơn đau tim do các triệu chứng tương tự. Sự khác biệt là nỗi đau từ viêm khớp tăng lên khi sờ thấy, từ cơn đau tim - không tăng lên;
- dây thần kinh bị chèn ép. Thoát vị / biến dạng của đĩa đệm, viêm khớp, loãng xương, viêm cột sống có thể gây ra dây thần kinh / dây thần kinh ở cột sống ngực, biểu hiện bằng cách đốt, đau ở một bên, ngứa ran hoặc tê;
- gãy xương sườn / sườn ở phía bên trái. Đau là tăng cường với sự chuyển động của phần trên và thở sâu, "lá" sau khi dùng thuốc giảm đau;
- sarcoma trên sườn. Bệnh lý ung thư nghiêm trọng nhất của họ Ewing sarcoma là một hình thái ác tính tạo ra xương và mô xung quanh. Loại khối u này được phân biệt bởi một phòng khám rất tích cực, sự lây lan nhanh chóng của máu di căn, tỷ lệ tái phát cao. Sự nguy hiểm của căn bệnh này trầm trọng hơn rất nhiều bởi thực tế là các xương sườn nằm gần các cơ quan quan trọng - thân của hệ thống thần kinh trung ương, phổi và tim.
Chấn thương

Đau dữ dội ở phía dưới xương sườn có thể gây ra các lý do cơ học. Tổn thương mô sụn, xương, mềm xảy ra trong các ảnh hưởng vật lý bên ngoài (tác động, té ngã). Chấn thương có thể có mức độ nghiêm trọng khác nhau - từ vết bầm nhỏ đến gãy xương / vết nứt ở xương sườn, có thể dẫn đến vỡ các cơ quan nội tạng.
Đau dây thần kinh

Đau dây thần kinh liên sườn xảy ra khi các thụ thể liên quan bị bóp méo / kích thích. Cơn đau được đặc trưng bởi một loạt các biểu hiện: kịch phát, buồn tẻ, xuyên, cấp tính, cháy. Cùng với sự toát mồ hôi, đỏ da, co giật cơ bắp, tăng cường trong bối cảnh cử động đột ngột, ho, hắt hơi, chiếu vào vùng thắt lưng và dưới xương hàm.
Các bệnh về màng phổi:
- viêm màng phổi (trái). Quá trình viêm, được bản địa hóa trong màng phổi, với sự lắng đọng của fibrin (protein trọng lượng phân tử cao) trên bề mặt của nó ở dạng khô, với sự tích tụ chất lỏng trong khoang màng phổi - ở dạng exudative. Cảm giác đau dưới xương sườn có liên quan đến ho, thở, nghiêng theo hướng ngược lại. Triệu chứng đồng thời: nặng nề ở nửa bên trái của xương ức, ho khan, khó thở, sưng tĩnh mạch cổ tử cung, chỏm chân tay, mồ hôi, sốt, thở nông;
- viêm phổi (trái). Viêm mô ở thùy dưới của phổi trái kích thích sự xuất hiện của xỉn (60-65% trường hợp) hoặc đau nặng "khâu" (35-40%) ở vùng hạ đồi. Viêm phổi "bắt đầu" với ho khan, khó chịu chung, mồ hôi trong cổ họng, yếu đuối. Một phòng khám mở rộng của bệnh bao gồm sốt và ho với rất nhiều đờm mủ.
Các bệnh về tuyến tụy:
- viêm tụy. Một biểu hiện điển hình của viêm tụy cấp tính là đau dữ dội ở phía bên trái ở phía trước và vùng thượng vị. Với viêm tụy, có những cảm giác đau đớn liên tục và rõ ràng, kèm theo nôn "đài phun nước" với một hỗn hợp mật không mang lại sự nhẹ nhõm. Sự gia tăng và tổn thương đầu của cơ quan gây ra vàng da cơ học, kết hợp với làm rõ phân, màu tối của nước tiểu, vàng da. Quá trình mãn tính được đặc trưng bởi đau đau buồn tẻ dưới xương sườn, nhiệt độ bất thường, buồn nôn, cay đắng trong miệng;
- ung thư tuyến tụy. Nó không đưa ra bất kỳ triệu chứng nào khác, ngoại trừ đau dữ dội và kéo dài dưới xương sườn và ở giữa bụng, do đó khối u ác tính thường chỉ được tìm thấy ở giai đoạn cuối.

Nó đau dưới xương sườn ở phía dưới

Đau ở phía dưới là một triệu chứng liên tục và sớm nhất của tắc ruột. Cảm giác đau đớn phát sinh đột ngột, "trên một nơi bình đẳng" - chúng không phải trước bởi bất kỳ tiền chất nào và không phụ thuộc vào lượng thức ăn. Cuộc tấn công chuột rút tái diễn sau mỗi 15-20 phút, sự tiến triển của căn bệnh dẫn đến sự chấm dứt cơn đau cấp tính, đó là dấu hiệu tiên lượng kém, vì nó chỉ ra sự ngừng hoạt động nhu động ruột.

Nó đau dưới xương sườn phía sau

Cảm giác đau phát sinh sau xương sườn, cho biết sự hiện diện của bệnh lý của thận trái:

sỏi niệu. Nó được đặc trưng bởi sự hình thành các concrements trong các cơ quan của hệ thống tiết niệu. Bệnh này được bôi trơn, với một cơn đau đau buồn tẻ ở một bên, cho lưng, được khuếch đại liên tục sau khi gắng sức, đi bộ dài, đi xe jolting. Sự tắc nghẽn của niệu quản bởi đá di dời thể hiện chính nó bằng những cơn đau co thắt ở vùng thắt lưng, nôn mửa, máu trong nước tiểu và kêu gọi buồn nôn. Hội chứng đau dữ dội ở phía trước và phía sau biểu thị tiến độ của phép tính dọc theo niệu quản;
viêm bể thận. Viêm thận, phát triển chống lại một nền tảng của nhiễm trùng do vi khuẩn. Cảm giác đau là ngu si đần độn, có thể mạnh hoặc nhẹ, kèm theo sự tiến triển của nhiễm độc, tăng nhiệt độ lên 40 độ, nôn mửa, buồn nôn. Viêm bể thận bên trái bị quấy rầy do đau, đi tiểu đau, ớn lạnh và suy nhược nghiêm trọng.

Đau ở hypochondrium trái có thể xuất hiện ở phía sau và nhồi máu cơ tim, trong đó hội chứng đau "lang thang" là điển hình, tỏa ra cánh tay trái, cổ, dưới xương hàm, phía bên trái. Các triệu chứng khác: tiền bối, chóng mặt, khó thở, buồn nôn.

Đau dưới xương sườn, không liên quan đến bệnh tật

Sự xuất hiện ở bên cạnh có thể xuất hiện định kỳ trong khi hoạt động thể chất mạnh - điều này xảy ra khi cơ thể không sẵn sàng cho tải dư thừa, làm tăng nhanh mức lưu thông máu: mạch máu, bao gồm tĩnh mạch rỗng, tăng đường kính, kích thích đau ở bên phải, gây ra tình trạng hypochondrium trái. Đôi khi các cảm giác đau đớn phát sinh ở các góc nghiêng của thân cây / chuyển động - nó được gây ra bởi một tiếp xúc của một bề mặt của xương sườn trái với các cơ quan bên trong.

Chẩn đoán và điều trị

Cơn đau dưới xương sườn trái là một triệu chứng nguy hiểm, do đó bất kỳ biện pháp tự dùng nào đều không thể chấp nhận được, vì chúng có thể dẫn đến các biến chứng và làm trầm trọng thêm hình ảnh lâm sàng của căn bệnh này. Hội chứng đau Levopodbedrennaya lokalizatsiya đòi hỏi phải tham vấn bắt buộc với các chuyên gia chuyên khoa - bác sĩ phụ khoa, chấn thương tâm lý, chuyên gia bệnh truyền nhiễm, bác sĩ chuyên khoa dạ dày, bác sĩ phẫu thuật. Hầu hết bệnh nhân bị đau dưới xương sườn cần chăm sóc y tế khẩn cấp, thường phải nhập viện lần sau. Nếu cảm giác đau được phát âm, không giảm dần trong vòng 25-30 phút - đây là lý do để điều trị ngay tại bệnh viện.