Cho đến nay, các chuyên gia đã tích lũy đủ kinh nghiệm về tác dụng phụ của thuốc đối với sự phát triển của thai nhi và trẻ sơ sinh. Các loại thuốc nguy hiểm nhất có tác dụng gây quái thai (sự phát triển dị tật bẩm sinh trong một em bé trong tương lai).
Thuốc chống chỉ định trong thai kỳ có thể có tác dụng bất cứ lúc nào mang thai, nhưng lượng thông tin đáng tin cậy nhất thu được bằng cách theo dõi tác dụng của thuốc trong thời gian sinh (từ 18 đến 55 ngày) và trong quá trình phát triển và tăng trưởng của thai nhi (sau 56 ngày) .
Rất tiếc về sự hối tiếc của chúng ta, hành động gây quái thai ở người rất khó dự đoán, dựa trên dữ liệu thực nghiệm, thu được trên động vật. Ví dụ, thalidomide thôi miên là một chất gây quái thai thực sự, và trong thời gian tới thuốc này thường được kê đơn cho phụ nữ mang thai trên khắp thế giới. Do đó, ở hành vi của các thí nghiệm trên động vật, bất kỳ hiệu ứng gây quái thai nào cũng chưa được tiết lộ.
Trong số những thứ khác, việc phát hiện các biến chứng của điều trị bằng thuốc này cũng phức tạp bởi nền tảng tự nhiên của dị tật thai nhi có liên quan đến các nguyên nhân khác (nghiện rượu, sinh thái, nhiễm virus, vv).
Có một số lượng lớn các loại thuốc có khả năng gây nguy hiểm từ quan điểm gây quái thai, và hiệu quả của nó được biểu hiện khi có những yếu tố thuận lợi cho việc này. Do đó, khi kê toa thuốc cho phụ nữ trong giai đoạn sinh đẻ, cần phải đánh giá nguy cơ hiện tại và tương quan với các lợi ích của việc sử dụng thuốc trong thai kỳ. Nó cũng quan trọng để loại trừ thai nếu thuốc có đặc tính gây quái thai được quy định.
Dựa trên kết quả của số liệu thu được sau khi thí nghiệm trên người và chủ yếu trên động vật, thuốc trong thời hiện đại được phân loại theo mức độ rủi ro đối với trẻ tương lai ở một số nước (Úc, Mỹ). Thuốc được chia thành các loại từ A, an toàn, đến D, rất nguy hiểm khi kê toa trong khi mang thai.
Cũng loại X được phân bổ - những thuốc này hoàn toàn chống chỉ định cho phụ nữ mang thai. Điều này là do thực tế là rủi ro từ ứng dụng lớn hơn nhiều so với lợi ích do hiệu quả điều trị thấp.
Danh mục thuốc từ loại X:
- thuốc chống trầm cảm;
- thuốc tránh thai nội tiết tố;
- thuốc hạ huyết áp (chlorothiazide, reserpin);
- một số kháng sinh (tetracycline, streptomycin);
- vitamin A, nếu liều vượt quá 10.000 IU mỗi ngày;
- thuốc giảm đau (indomethacin, aspirin).
Chống chỉ định một phần thuốc sau:
- một số chủng ngừa (mặc dù tác hại của việc sử dụng vắc-xin trong thai kỳ không được chứng minh);
- thuốc gây tác dụng phụ và chỉ được bác sĩ kê đơn khi cần thiết cho sức khoẻ của người phụ nữ mang thai;
- không đủ chuẩn bị nghiên cứu (nguy cơ từ ứng dụng không được chứng minh, nhưng cũng không bác bỏ).
Nó cũng nên được lưu ý rằng một người phụ nữ không thể sử dụng không chỉ thuốc trong khi mang thai, mà còn một số loại thảo mộc. Ví dụ, một quả việt quất, mẹ và mẹ kế, comfrey, mộc lan, cây bách xù, stekhnia, v.v.
Trước khi dùng thuốc, người phụ nữ mang thai nên nghiên cứu cẩn thận chú thích, bởi vì cần thiết cho biết liệu có thể sử dụng thuốc này trong khi mang thai và trong thời gian cho con bú hay không. Để có độ tin cậy, bạn có thể tham khảo ý kiến một chuyên gia.
Khi kê toa thuốc và xác định liều lượng, bác sĩ phải tính đến không chỉ tác dụng đối với thai kỳ mà còn ảnh hưởng đến việc mang thai về tác dụng của thuốc. Điều này là do thực tế là trong khi mang thai thay đổi trong sự hấp thụ, phân phối và bài tiết của thuốc. Ngoài ra, trong khi mang thai, nồng độ protein thay đổi, thể tích dịch ngoại bào, trong tam cá nguyệt thứ ba thay đổi công việc của thận và gan, và họ tham gia vào quá trình chế biến và loại bỏ thuốc.
Chấp nhận các khoản tiền chống chỉ định nên được dừng lại trong giai đoạn lập kế hoạch mang thai, cho cả phụ nữ và nam giới. Khi mang thai xảy ra, chăm sóc phải được thực hiện: làm theo các khuyến nghị của bác sĩ và hãy cẩn thận của uống thuốc không kiểm soát được.